剖宮產護理中舒適護理的臨床應用研究

鄧澤艷

【摘 要】目的：探討剖宮產護理中舒適護理的臨床應用效果。方法：選取筆者所在醫院于2013年01月--2013年07月收治的30例剖宮產產婦，作為本次研究對象，通過電腦完全隨機分組法，將之分為常規組與研究組，兩組分別有15例。常規組進行常規化護理，研究組在常規化護理同時進行舒適護理。結果：研究組疼痛評分、泌乳時間、下床活動時間等觀察指標均優于常規組（p<0.05）；研究組護理總滿意度顯著高于常規組（p<0.05）。結論：通過舒適護理后，剖宮產產婦的疼痛程度顯著減低，術后各項指標均良好改善，產婦滿意度較高，值得臨床大范圍推廣應用。

【關鍵詞】剖宮產；舒適護理；臨床應用

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--02

剖宮產率近兩年來逐步呈攀升態勢，越來越多的產婦青睞剖宮產，而在我國都市中，剖宮產率達到了50%左右[1]。雖然剖宮產可以讓產婦避免自然分娩疼痛，但剖宮產術會對產婦自身造成一定程度的損傷，術后極易并發切口疼痛、感染等，影響產婦恢復。有研究指出，在產婦行剖宮產期間予以合理有效的護理配合，可幫助產婦改善各種癥狀，促使其加快康復[2]。對此，本文以筆者所在醫院收治的30例剖宮產產婦為研究對象，特此分析了舒適護理的應用。現做如下報道：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

于2013年01月--2013年07月，選取筆者所在醫院收治的30例剖宮產產婦，作為本次研究對象，通過電腦完全隨機分組法，將之分為常規組與研究組，兩組分別有15例。研究組年齡20-36歲，平均（27.6±1.7）歲；10例初產婦，5例經產婦。常規組年齡20-35歲，平均（27.5±1.6）歲；9例初產婦，6例經產婦。均簽署知情同意書；經醫學倫理委員會審查通過。對比兩組臨床資料，結果無統計學意義（P>0.05），可比性較大。

1.2 方法

常規組進行常規化護理，主要有各項體征變化的觀察、營養補充、心理安慰等等。研究組在常規化護理同時進行舒適護理，具體為（1）術前舒適護理：熱情迎接產婦入院待產，為產婦安排一個干凈衛生、溫馨又舒適的病房，指導產婦選擇棉質衣服。手術前觀察產婦心態變化，并予以合理評估，如果發現產婦存在焦慮、不安等情緒，需與產婦積極交流，幫助產婦減輕不良情緒。除此之外，向產婦及其家屬普及剖宮產有關知識，比如剖宮產方法、注意要點、術后有可能會產生的并發癥等等，以提高產婦及其家屬對剖宮產的認知程度。（2）術中舒適護理：術中合理調節手術室的溫度與濕度，術中禁止大聲喧嘩、交談，儀器操作盡量避免發出較大的聲響，以免刺激產婦心理。指導產婦保持舒適體位，通常以平臥為主。術前清洗產婦陰道，尿管置入，以降低產婦痛苦。若條件允許，術中可播放產婦喜愛的音樂，促使其心情放松，確保手術順利開展。（3）術后舒適護理：手術結束后，清理切口位置的消毒液、血液，搬動產婦時需注意動作溫柔，以免加重產婦痛感，注意輸液管、引流管的保護。術后切口疼痛為正常現象，醫護人員需向產婦及其家屬做好告知，以免產婦情緒過激而影響體征的穩定性。術后予以高熱量、高蛋白的飲食，禁止刺激性過大、辛辣的食物。術后盡早鼓勵產婦下床活動，促使其腸道蠕動恢復。

1.3 觀察指標

記錄兩組泌乳時間、下床活動時間，采用VAS視覺模擬評分法評估兩組術后疼痛程度，評分越高，疼痛程度越強。以本院自擬量表調查兩組護理滿意度，總分為100分，分為非常滿意（分數85分以上）、比較滿意（分數60-85分）、不滿意（分數低于60分），總滿意度=（總病例-不滿意）/總病例*100%。

1.4 統計學分析

將所得數據錄入SPSS22.0軟件，予以統計分析。以[n（%）]為計數資料，用卡方比較組間差異；以（x±s）為計量資料，用t比較組間差異。以P<0.05表示組間結果存在統計學意義。

2 結果

2.1 疼痛評分、泌乳時間、下床活動時間

研究組疼痛評分、泌乳時間、下床活動時間等觀察指標均優于常規組（p<0.05）。見表1。

2.2 護理總滿意度

研究組護理總滿意度顯著高于常規組，組間差異顯著（p<0.05）。見表2。

3 討論

實施剖宮產的大部分產婦都是因為畏懼自然分娩疼痛，或者是胎位不正，無法經陰道順利分娩。現階段，隨著人們生活水平的提升，產婦耐痛能力減弱，導致剖宮產率逐步呈攀升態勢。而剖宮產護理質量水平，對產婦術后康復具有重大的影響[3]。本文對產婦進行舒適護理，此種護理模式要求護理人員具備較高的護理技能，旨在通過各項措施，提高產婦生理與心理舒適程度，進而在最大程度上減輕疼痛所致的不適感受，提高產婦護理滿意度[4]。本文研究結果發現，研究組疼痛評分、泌乳時間、下床活動時間等觀察指標均優于常規組（p<0.05），提示舒適護理應用效果顯著，有利于產婦減輕疼痛，加快產婦術后乳汁分泌，促使其術后盡早康復。研究組護理總滿意度顯著高于常規組（p<0.05），提示舒適護理的應用價值較高。

總之，舒適護理在剖宮產護理中的應用價值較高，產婦各項指標均得到了顯著改善，且產婦對此種護理模式比較認可。值得臨床推廣。

參考文獻

周開蓮.舒適護理應用于剖宮產護理中的效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（12）：124-125.

邱小燕.剖宮產護理中舒適護理的臨床應用效果研究[J].中國醫學創新，2017，14（34）：85-87.

徐君秋.舒適護理在剖宮產護理中的應用價值[J].中國醫藥指南，2017，15（28）：255-256.

金海燕，何蘭娟，葉彩眉.舒適護理對剖宮產患者疼痛及應激水平的影響[J].中國醫藥導報，2014，11（06）：111-113.