中西醫結合治療高血壓腦出血的療效

黨璨燦

【摘 要】目的：評價中西醫結合治療高血壓腦出血的療效。方法：選擇2017年2月-2018年2月之間我院收治的80例高血壓腦出血患者，依照實驗數據隨機性原則分為對照組與研究組；每組40例患者；對照組采用西醫治療，研究組采用中西醫結合療法進行治療。結果：研究組的患者在經過中西醫結合療法的治療后，患者的治療有效率明顯高于對照組，將兩組數據進行對比，差異明顯具有差異統計學意義（p<0.05）結論：中西醫結合治療高血壓腦出血的療效優異值得臨床治療中推廣使用。

【關鍵詞】中西醫結合；高血壓腦出血；治療有效率

【中圖分類號】R743.34 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--01

經濟的發展日益迅猛，醫學水平與醫療技術也是愈發先進。隨著現代醫對學高血壓急性腦出血這一疾病的病理知識、生理知識以及治療方法的研究深入，發現手術治療該疾病的療效雖較為理想，但會對患者腦組織有一定的損害，大部分患者在術后出現后遺癥[1]。因此，我們展開了針對高血壓急性腦出血患者進行使用中西醫結合治療的方法，療效顯著，現將研究的結果做出如下報告。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選擇2017年2月-2018年2月之間我院收治的80例高血壓腦出血患者隨機性分為對照組40例患者采用西醫治療；研究組40例患者采用中西結合治療。兩組患者的平均年齡為（55.64±2.47）歲；（56.44±3.22）歲，兩組患者的性別為每組男性30例女性10例。入選標準：均符合高血壓腦出血的診斷標準。將兩組患者的一般資料進行對比，差異小沒有統計學意義，具有可比性（ P>0.05）。

1.2 實驗方法

對照組的治療方法為：脫水、降顱壓， 2O%甘露醇150m快速靜滴，次數：4次/天，逐步減少輸液量； 125ml甘油果糖，勻速靜點，次數：2次/天；患者需保持臥床休息，給予持續吸氧，維持電解質水平平衡；控制血壓、預防機會性感染與應激性潰瘍，給予腦細胞營養藥物等配合治療療法。。

研究組的治療方法為：在進行對照組的西醫方法的同時給予中藥治療。中藥藥方為：丹參25g，三七15g，當歸12g，白芍12g，生地12g，黃芪25g，僵蠶12g，全蟲7g，水蛭7g，蜈蚣4條。熬制方法：文火 ，水煎，每副藥約取300ml，用法：口服或鼻飼，2次/日，（早晚各一次），150ml/次，療程：28天。

1.3 療效評價標準

療效評價標準依據《腦卒中患者臨床神經功能缺損程度評分標準》

評價指標：基本治愈：患者臨床癥狀基本消除，回歸正常生活。顯效：患者肌力恢復大于2級（不包括2級），能夠自理，言語功能恢復。有效：患者肌力恢復小于或等于2級，言語功能明顯恢復。無效：無任何好轉。

1.4 數據處理

在本次研究中，使用SPSS21.0軟件對數據進行統計學處理，計量資料以（x±s）進行表示，采用t檢驗法。計數資料，采用卡方檢驗法。若p<0.05則認為二者差異具有統計學意義。

2 結果

研究組的治療有效率顯著高于對照組，組間對比差異顯著，具有統計學意義（p<0.05）。詳情見表1

3 結論

在臨床上常見病和多發病當中高血壓腦出血對患者的影響頗為嚴重。中醫學說中認為：高血壓腦出血這一疾病屬“中風”，病理上主要為受勞倦內傷、情志過急、正氣虛弱、用力過度、平素臟腑功能失調、飲食不節、氣候驟變等方面因素的綜合影響而形成。脈象與面診大多為：肝陽暴亢、氣血逆亂、風火相煽、痰熱內生病癥等?；颊咴诎l病期用中醫的說為：邪熱迫血妄行，血溢脈外而形成離經之血，加之離經止血失生機化為血瘀，瘀血不祛新血不生。在中醫理論的理論中認為治風先治血，血行風自滅、見血止血，祛瘀生新。因此，該方在配合時考慮良多，可達到標本兼治，邪去正安的效果。組方為：丹參25g，三七15g，當歸12g，白芍12g，生地12g，黃芪25g，僵蠶12g，全蟲7g，水蛭7g，蜈蚣4條。經研究證明此方中的丹參、三七具有止血、活血、祛瘀生肌、促進愈合、抗炎、抗毒、消除自由基促進腦側支循環建立、改善腦細胞缺氧狀態等效果；黃芪、當歸、白芍、生地具有補氣、補血、涼血、活血的效果，能進一步的止血、行氣、化瘀，加快患者顱內的血腫吸收速度，加速緩解患者腦水腫的現象，達到治風先治血、血行風自滅的效果[2]。水蛭、蜈蚣、全蟲中含有豐富的氨基酸，具有溶脂、溶栓促血運的作用，有一定的促進病變病灶及以病灶周圍血液循環的作用，可輔助其他味藥物的效果，對高血壓腦出血患者產生促進腦水腫現象改變，緩解腦周圍組織反應及其他水腫現象，降低顱壓，改善患者局部的血液循環及周圍血液循環，起到保護患者腦組織，促進腦神經細胞再生與功能恢復的作用[3]。

經過我們的臨床研究，研究組發現經過中西醫結合療法治療以后，患者的治療有效率達到了92.50%，使用單純西醫方法治療的對照組的治療有效率為75%，相比之下研究組的效果優異。因此，在本次研究中證明，中西醫結合療法治療高血壓腦出血的療效優異，值得臨床推廣使用。

參考文獻

王新磊.中西醫結合療法治療98例高血壓腦出血患者的臨床療效評價[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（83）：100.

張陽炯.中西醫結合治療高血壓性腦出血的療效[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（23）：28-29.

田軍.中西醫結合治療高血壓腦出血的臨床觀察[J].甘肅醫藥，2017，36（08）：677-679.