吳曉莉
【摘 要】目的:分析人性化護理干預在糖尿病中的效果及對患者心理狀態的影響。方法:采取隨機分組方式將2017年1月至12月我院收治的糖尿病患者100例平均分成兩組,其中對照組采取常規護理,觀察組在對照組基礎上采取人性化護理干預,對比兩組患者血糖控制效果及對心理狀態的影響。結果:相比于對照組,觀察組護理后的醫囑依從性評分明顯較高,空腹血糖、餐后2h血糖、焦慮評分及抑郁評分明顯較低,組間差異具備統計學意義(p<0.05)。結論:針對糖尿病患者給予人性化護理干預不僅能改善患者的血糖指標,而且還能提高患者的醫囑依從性,消除患者消極情緒,值得臨床上大力推廣。
【關鍵詞】人性化護理干預;糖尿?。恍睦頎顟B;血糖指標
1 一般資料與方法
1.1一般資料
隨機選取2017年1月至12月我院收治的糖尿病患者100例,患者經《中國糖尿病防治指南》中相關診斷標準[1]得以確診?;颊呓宰栽负炇鹬橥鈺驹横t學研究倫理委員會支持與贊同此次研究。排除標準:①精神異?;颊撸虎谛母文I等嚴重器官障礙患者;③存在糖尿病急性并發癥患者;④繼發性糖尿病患者。用雙盲法將全部研究對象隨機分成兩組。觀察組男31例,女19例,年齡49至78歲,平均年齡(61.8±3.9)歲,病程為6月至10年,平均病程為(3.1±0.4)年。對照組男32例,女18例,年齡48至77歲,平均年齡(61.7±3.8)歲,病程為6月至10年,平均病程為(3.2±0.5)年。兩組研究對象臨床資料中年齡、性別比例、病程等皆無明顯差異,不具備統計學意義(p>0.05),存在可比性。
1.2方法
對照組采取常規護理。即病情觀察、生活護理、用藥指導與常規健康教育等。觀察組在對照組基礎上采取個性化護理干預。①健康教育 告知患者糖尿病發病機制、治療手段、注意事項等相關知識,指導患者進行病情監護與自我保健,講解糖尿病并發癥的預防方式與危害。②心理護理 護理人員要與患者親切交流與熱情溝通,了解患者的心理變化,積極進行安慰與鼓勵,根據其心理特點給予有針對性的心理疏導,提高患者控制疾病的信心。③用藥指導 囑咐患者按時按量服藥降糖藥物,告知其相關藥物的藥理作用與副作用,讓患者定期監測血糖,禁止患者自行更換藥物或增減藥物。讓患者了解胰島素的貯藏知識與注射方法,讓患者在注射藥物前將藥物搖勻,讓藥液變成白色懸濁液后再注射,注射后應立即進食補充能量。④生活護理 向患者講解飲食方面注意事項,讓患者服用低糖及維生素、熱量、蛋白含量高的食物,保證少食多餐與粗細結合,囑咐患者禁煙戒酒。指導患者在餐后1h根據自身身體條件適當運動,如打太極、慢跑,運動時間不得高于30min。囑咐患者按時睡眠,不得熬夜,不得從事劇烈運動。⑤血糖監測 告知患者維持血糖穩定的必要性,向患者講解血糖儀的使用方法,囑咐患者定期測量與記錄血糖。
1.3觀察指標
①對比兩組患者護理后的空腹血糖與餐后2h血糖。②對比兩組患者的醫囑依從性評分,滿分100分,內容主要是正確服藥、合理飲食、健康睡眠、合理運動、定期監測血糖、良好心態等。③用焦慮、抑郁自評量表(SAS、SDS)評估患者的心理狀態,分別以50分與55分為臨界值,分值越高表明心理狀態越差。
1.4統計學分析
憑借SPSS20.0軟件完成統計學分析工作。在此研究涉及到的相關數據中,計數資料用n(%)表示,并應用卡方檢驗方式進行比較;計量資料用x±s表示,并應用T檢驗方式進行比較,若檢驗結果p<0.05,則表示組間差異存在統計學意義。
2 結果
相比于對照組,觀察組護理后的醫囑依從性評分明顯較高,空腹血糖、餐后2h血糖、焦慮評分及抑郁評分明顯較低,組間差異具備統計學意義(p<0.05)。結果見表1。
3 討論
由于該病屬于病程較長,需要患者長期服藥控制血糖,患者在長期服藥過程中不僅會受到病痛的折磨,而且還會承擔較高的經濟壓力,難免會出現消極情緒,無論是按照醫囑內容服藥還是采取健康的生活方式與飲食習慣都會受到影響[2]。
本次研究中,觀察組護理后的醫囑依從性評分明顯較高,空腹血糖、餐后2h血糖、焦慮評分及抑郁評分明顯較低,組間差異具備統計學意義(p<0.05)。主要是因為人性化護理是現代醫學護理理念的重要內容,它充分遵循了人本主義,通過人文關懷滿足患者的身心需求,改善患者預后效果[3]。合理飲食能保持患者血糖水平的穩定;心理護理不僅能消除患者的負性情緒并促進患者腎上腺皮質激素分泌,而且還能提高患者的醫囑內容依從性;運動護理不僅能改善患者睡眠質量,提升患者肌力,而且能保持血糖穩定;健康宣教能提高患者對糖尿病知識的了解程度,提高患者對健康方式的依從,持續合理用藥,提高血糖控制水平。
綜上所述,針對糖尿病患者給予人性化護理干預不僅能改善患者的血糖指標,而且還能提高患者的醫囑依從性,消除患者消極情緒,值得臨床上大力推廣。
參考文獻:
[1]楊永娥.人性化護理對老年糖尿病患者心理狀態及生活質量的影響[J].當代醫藥論叢,2018,16(01):281-282.
[2]賴頌妮,丘愛榮.人性化護理對老年糖尿病患者心理及生活質量影響[J].黑龍江醫藥,2017,30(02):470-472.
[3]吳華萍.人性化護理干預在糖尿病患者中的應用[J].糖尿病新世界,2015(23):159-161.