專項護(hù)理配合藥物治療強直性脊柱炎臨床觀察

巴毛

【摘 要】目的：對專項護(hù)理配合藥物應(yīng)用于強制性脊柱炎治療的具體效果進(jìn)行研究與分析。方法：本次研究的研究對象為124例強直脊柱炎患者，按照硬幣法將其隨機分為常規(guī)護(hù)理組與專項護(hù)理組，并分別對兩組患者實行常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施與專項護(hù)理干預(yù)措施，對比兩組患者的治療效果。結(jié)果：專項護(hù)理組患者的治療總有效率為95.16%（59/62），明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組患者的80.65%（50/62），組間對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在治療方法相同情況下，予以強直性脊柱炎患者專項護(hù)理可有效提升患者的治療效果，對患者病情康復(fù)及其有利。

【關(guān)鍵詞】專項護(hù)理；藥物治療；強直性脊柱炎；臨床效果

【中圖分類號】 R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A

【文章編號】1005-0019（2018）11-126-02

強直性脊柱炎的主要臨床表現(xiàn)為中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥，患者骶髂關(guān)節(jié)與周圍關(guān)節(jié)有很大幾率受到累及，致殘率較高，若患者病情較為嚴(yán)重很有可能會導(dǎo)致其畸形或殘疾，是一種慢性全身性自身免疫性疾病，患有此種病癥的患者往往具有較大的心理負(fù)擔(dān)與經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院自2015年7月至2017年9月收治的強制性脊柱炎患者124例，全部患者中有76例為男性，48例為女性，患者年齡21-55歲，平均年齡（38.24±4.63）歲，患者病程1-17年，平均病程（8.67±4.29）年。以硬幣法為依據(jù)將其隨機分為常規(guī)護(hù)理組（62例）與專項護(hù)理組（62例），將兩組患者的一般資料錄入至統(tǒng)計學(xué)軟件中處理，結(jié)果顯示兩組之間存在的差異在統(tǒng)計學(xué)上不具有顯著性（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護(hù)理組 予以常規(guī)護(hù)理組患者包括保持病房環(huán)境整潔、空氣流通、定期消毒、宣傳教育等基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容的常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施。

1.2.2 專項護(hù)理組 在常規(guī)護(hù)理組護(hù)理方式基礎(chǔ)上予以專項護(hù)理組患者專項護(hù)理干預(yù)措施。

1.2.2.1 健康宣教 護(hù)理人員需采取親切的態(tài)度向患者耐心講解與強直性脊柱炎相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識，告知患者該病癥日后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥狀與采取治療的必要程度。

1.2.2.2 功能鍛煉 患者可以自身實際病情為依據(jù)進(jìn)行適宜的鍛煉，以太極拳、散步、老年操等柔緩鍛煉方式為宜，與此同時，需注意鍛煉強度，避免因強度過大的鍛煉而造成患者病情加重或出現(xiàn)不適。

1.2.2.3 良好生活習(xí)慣養(yǎng)成 護(hù)理人員需使患者知曉良好的生活習(xí)慣對于其治病治療十分有利，需盡量保持正確的坐臥與行走姿勢，于行走過程中收腹、挺胸、抬頭，忌一次坐臥時間過長，坐臥過程中需多多活動自身髖關(guān)節(jié)與腰背部肌肉，盡量不做劇烈運動。

1.2.2.4 疼痛護(hù)理 患有強直性脊柱炎的患者常出現(xiàn)疼痛癥狀，對患者的生活與工作產(chǎn)生極大影響，護(hù)理人員需輕柔、主動的詢問患者疼痛的實際程度與具體部位，向患者講述疼痛產(chǎn)生的具體原因，通過溝通使患者注意力有所轉(zhuǎn)移，以使患者疼痛癥狀得到緩解。

1.2.2.5 穴位點按 護(hù)理人員需對患者及其家屬實行相應(yīng)引導(dǎo)，使其明確掌握太陽穴、血海穴、百會穴、涌泉穴、足三里穴與夾脊穴等穴位的按摩方法，以對患者靜脈予以疏通，改善患者血供，將中醫(yī)手段于強直性脊柱炎癥狀環(huán)節(jié)方面的積極作用充分發(fā)揮出來。

1.2.2.6 飲食護(hù)理 強直性脊柱炎患者適宜食用一些維生素、蛋白質(zhì)含量較高的易消化食物，忌刺激性食物，應(yīng)多多食用豆制品、新鮮水果、蔬菜與瘦肉。

1.2.2.7 心理護(hù)理 因強直性脊柱炎具有療程長、遷延不愈、療效不明顯等特點，患者常會存在失望、恐懼、焦慮等不良情緒，護(hù)理人員需采取積極主動的態(tài)度與患者進(jìn)行溝通，及時、充分的掌握患者實際心理狀態(tài)，并予以其相應(yīng)疏導(dǎo)，幫助患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，提升其治療依從性。

1.3 觀察指標(biāo) 對兩組患者的治療效果進(jìn)行觀察與對比，患者相關(guān)癥狀完全消失判定為顯效；患者相關(guān)癥狀明顯減輕判定為有效；患者相關(guān)癥狀無改善或病情加重判定為無效；治療總有效率為顯效例數(shù)與有效例數(shù)之和占總數(shù)的百分比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析方法 本次研究數(shù)據(jù)借助于SPSS19.0進(jìn)行總匯處理，用率（%）來代表計數(shù)資料，行x2檢驗，若檢驗結(jié)果為P<0.05，則代表數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

專項護(hù)理組中有70.97%（44/62）患者治療效果為顯效，24.19%（15/62）患者治療效果為有效，4.84%（3/62）患者治療效果為無效，患者治療總有效率為95.16%（59/62）；常規(guī)護(hù)理組中有51.61%（32/62）患者的治療效果為顯效，29.04%（18/62）患者的治療效果為有效，19.35%（12/62）患者的治療效果為無效，患者治療總有效率為80.65%（50/62），組間對比結(jié)果顯示X2=6.1431，P=0.0132，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

中青年男性是強直性脊柱炎的好發(fā)人群，此種疾病發(fā)展嚴(yán)重情況下可導(dǎo)致患者關(guān)節(jié)強直、畸形甚至殘疾。目前臨床方面暫時并未明確此種疾病的發(fā)病機制，也未尋找出對其具有特殊效果的治療藥物，目前多采用可改善運動功能、預(yù)防畸形、緩解疼痛的綜合治療方案[1]。

本次研究在治療過程中為患者增加了專項護(hù)理，結(jié)果顯示：專項護(hù)理組患者的治療總有效率為95.16%（59/62），明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組患者的80.65%（50/62），組間對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），與李秀英的研究結(jié)果（功能鍛煉護(hù)理對強直性脊柱炎患者康復(fù)的療效觀察）[2]相符，說明專項護(hù)理干預(yù)措施中的健康宣教、功能鍛煉、疼痛護(hù)理、穴位點按、飲食護(hù)理、心理護(hù)理與良好生活習(xí)慣養(yǎng)成可有效降低患者心理方面的負(fù)擔(dān)，改善患者不良情緒，令患者在更為輕松、愉悅的心態(tài)下完成治療，擁有更加良好的生活習(xí)慣，增加了患者家屬及其自身的治療信心與治療依從性，使其更好的配合治療，從而獲取更為理想的治療效果。

綜上所述，在治療方法相同情況下，予以強直性脊柱炎患者專項護(hù)理可有效提升患者的治療效果，對患者病情康復(fù)及其有利。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳春莉.康復(fù)護(hù)理對強直性脊柱炎患者預(yù)后的影響[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2017，20（24）：123-126.

[2] 李秀英.功能鍛煉護(hù)理對強直性脊柱炎患者康復(fù)的療效觀察[J].皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，14（6）：504-506.