不同護理模式對老年骨質疏松性股骨骨折患者的應用效果

旺敬強

【摘 要】目的：比較老年骨質疏松性骨折患者采取不同護理模式的臨床效果。方法：2017年6月～2018年5月期間選取92例老年骨質疏松性骨折患者并進行分組：對照組46例，采用的護理模式為常規護理；觀察組46例，應用綜合護理干預，比較兩組患者的生活質量。結果：觀察組SF-36生活量表中的生理功能、軀體疼痛、情感職能、生理職能、活力、精神健康、社會功能、總體健康8個維度的評分均明顯高于對照組（P<0.05）。結論：對老年骨質疏松性骨折患者實施綜合護理，有助于減輕患者的臨床癥狀，改善其生活質量，具備借鑒參考價值。

【關鍵詞】老年患者；骨質疏松性骨折；護理模式；應用效果

【中圖分類號】R446.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）13--01

隨著人口老齡化的加劇，老年骨質疏松性骨折患者越來越多，這是一種系統性骨病[1]，尤其好發于中老年群體，嚴重影響患者的肢體功能，給日常活動造成限制和干擾。骨質疏松癥患者發生骨折的風險很高，尤其是股骨骨折，科學、有效的治療固然重要，但全面的護理模式則直接關系到患者的康復速度和效果。為此，本研究分組比較了兩種不同護理模式在老年骨質疏松性骨折患者中的應用效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料

參與本次研究的為92例老年骨質疏松性骨折患者，其中對照組46例，男患者26例、女患者20例；年齡75歲～93歲，平均年齡（83.54±3.27）歲；骨折部位：21例左側骨折、23例右側骨折、2例雙側骨折；合并癥：24例高血壓、13例糖尿病、9例高血脂。觀察組46例，男患者24例、女患者22例；年齡76歲～94歲，平均年齡（82.85±2.46）歲；骨折部位：17例左側骨折、24例右側骨折、5例雙側骨折；合并癥：20例高血壓、16例糖尿病、10例高血脂。兩組患者的臨床資料沒有明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

常規護理：按時打掃房間衛生；密切觀察患者的病情變化；做好飲食指導、體位護理和健康宣教。

綜合護理：①心理干預：由于肢體功能異常，活動受限，患者往往伴有焦慮、煩躁、自責、擔憂等情緒，護理人員應了解老年患者的心理特點[2]，站在患者的角度設身處地的為其著想，了解患者的內心需求，通過解答、解釋減輕患者的內心鼓勵，多介紹治療成功的案例鼓勵患者，建立相互信任和理解的護患關系。主動與患者交流，給予其足夠的精神支持，鼓勵家屬多陪伴患者，使之感受到家庭的溫暖，從而增強信心，提高臨床配合程度。②飲食干預：以患者的病情、個人口味為依據，提供個性化的飲食方案，合理搭配營養，鼓勵患者養成少食多餐的飲食習慣，多食用蛋白質豐富、低脂、清淡的食物。③呼吸道的護理：肺部感染是老年患者最容易發生的并發癥之一[3]，治療期間應重視對患者生命指征的監測與觀察，調節適宜的病房溫度和濕度，讓患者處于舒適的環境中，同時幫助患者翻身，指導患者正確的咳痰和排痰。④體位與生活護理：骨折患者需要長期臥床休養，很容易出現壓瘡，給患者增加痛苦。護理人員為家屬示范正確的肢體按摩方法，動員家屬按時幫助患者更換體位，保持衣物被褥的干凈整潔。對于恢復初期的患者，應鼓勵其進行局部鍛煉，做一些力所能及的運動，促進康復。

1.3 觀察評定標準[4]

通過SF-36生活量表評估兩組患者護理前、后的生活質量，共包含軀體疼痛、社會功能、生理功能、精神健康、生理職能、情感職能、活力和總體健康8個維度，各維度均采用百分制，評分越高表示生活質量越好。

1.4 統計學方法

本研究應用SPSS19.0統計學軟件進行處理，計量資料以（）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示 ，組間比較進行檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者護理前、后的SF-36評分比較

3 討論

骨質疏松癥主要表現為慢性的腰背部疼痛，這是一種中老年群體中發病率較高的全身性骨量減少性疾病，骨骼內的空隙逐漸增大，最終出現中空疏松[5]。骨質疏松性骨折是此類患者最嚴重、危害性最大的并發癥，老年患者機體的修復功能較差，骨折后需要長時間恢復，在此過程中必然要依賴生活上的護理和照料。綜合護理模式不僅關注患者的疾病和生理健康，同時站在患者的精神和心理層面，給予其足夠的安撫和鼓勵，是一種科學、全面的護理模式，值得推廣。

參考文獻

馬云.不同護理模式在老年骨質疏松性股骨骨折患者中的應用[J].國際護理學雜志，2015，（7）：897-899.

暴華.兩種護理模式在老年骨質疏松性股骨骨折患者護理中的應用效果比較[J].河南醫學研究，2016，25（12）：2298-2299.

張桂英，李秀麗.比較分析不同護理模式在老年骨質疏松性股骨骨折患者中的應用價值[J].中國醫藥指南，2016，14（2）：271-272.

艾夕芬.分析老年骨質疏松性股骨骨折患者護理中應用循證護理的臨床效果[J].東方食療與保健，2016，（11）：112.

韓小娟.不同護理模式在老年骨質疏松性股骨骨折患者中的應用效果[J].中國社區醫師，2016，32（17）：154-154，156.