前列腺增生癥合并慢性前列腺炎手術治療的價值分析

丘成　吳漢朝　劉國健

【摘 要】目的：研究前列腺增生癥合并慢性前列腺炎應用手術治療的效果。方法：以2015年2月-2017年10月本科接診的前列腺增生癥合并慢性前列腺炎病患88例為研究對象，采用奇偶數字分組法將之隨機分成實驗和對照兩組，每組44例。兩組在明確診斷后都實行常規藥物治療，實驗組加用前列腺汽化電切術療法。結果：實驗組的患者滿意率為97.73%，明顯比對照組的81.82%高，組間差異顯著（P<0.05）。結論：通過手術治療后，可有效改善前列腺增生癥合并慢性前列腺炎病患的臨床癥狀，提高生活質量，促進病情恢復，提高患者滿意率，十分安全、有效，建議在臨床上進行推廣和使用。

【關鍵詞】前列腺炎；應用價值；前列腺增生癥；手術治療

【中圖分類號】R697 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）13--02

臨床男性泌尿系統疾病中，良性前列腺增生癥以及慢性前列腺炎都具有比較高的發病率，臨床表現以尿急以及尿頻等為主[1]，可對患者的生理以及心理健康造成較大創傷，同時也會影響患者的日常生活和工作，若病情較為嚴重，亦可引發腎臟功能性障礙的情況，且在最后也有可能引發尿毒癥，嚴重危及患者的生命健康[2]。對此，本文將以88例前列腺增生癥合并慢性前列腺炎病患（接診于2015年2月-2017年10月）為對象，著重探討手術治療方案在前列腺增生癥合并慢性前列腺炎中的應用價值，現作出如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年2月-2017年10月本科接診的前列腺增生癥合并慢性前列腺炎病患88例，根據奇偶數字分組法將之隨機進行分組：實驗組和對照組各44例。其中，實驗組的年齡在52-76歲的范圍之內，平均（64.79±3.26）歲。對照組的年齡在51-74歲的范圍之內，平均（64.52±3.18）歲。所有患者都知情同意此研究，有手術適應癥，既往無相關藥物過敏史，臨床資料齊全，依從性良好，比較各組的臨床表現以及病程等基線資料，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

88例入組病患在治療前都實施超聲以及前列腺液肛門常規檢查等，并在明確病情后接受常規藥物治療，具體為：應用抗生素、膽固醇抑制劑、5α受體還原酶抑制劑以及α1腎上腺素受體阻滯劑等藥物[3]，需連續治療8-12w。實驗組術前常規應用抗生素和選擇性α1受體阻滯劑，同時輔以手術治療，也就是對患者施以前列腺汽化電切術治療[4]：全麻或者硬膜外麻醉成功后，清潔尿道膀胱，經尿道置入電切鏡， 檢查膀胱和后尿道以膀胱頸為始點， 精阜為終點，切出標志溝， 按照中葉、右側葉及左側葉的順序進行切除，用艾力克沖洗器沖出膀胱內的電切組織后留置三腔導尿管，手術結束。

1.3 統計學分析

數據以統計學軟件SPSS20.0分析，以（）表示計量資料，經t檢驗；以[n（%）]表示計數資料，經檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 并發癥評價

實驗組中并發癥發生1例，占總比例的2.27%；對照組中并發癥發生7例，占總比例的15.91%。和對照組作比較，實驗組的并發癥發生率更低，組間差異顯著（P<0.05）。

2.2 患者滿意率評價

調查結果顯示，實驗組的患者滿意率達到97.73%，明顯比對照組的81.82%高，組間差異顯著（P<0.05）。

3 討論

臨床上，良性前列腺增生癥乃比較常見的一種男性疾病，患者群體以老年男性為主，患者在發病后可表現出膀胱刺激癥狀[5]，比如：尿頻，下尿路梗阻，尿痛，以及尿急等。一直以來，臨床醫師都可采取常規藥物療法來對前列腺增生癥合并慢性前列腺炎病患進行治療。諸多研究表明，手術的實施，可有效提高前列腺增生癥合并慢性前列腺炎患者臨床治療的效果，且該療法還具有術后病情恢復快以及并發癥少等特點，有助于改善患者的預后，尤其是對于年齡較高的患者來說，對其施以手術治療，可有效促進其相關癥狀緩解，提高生活質量，減輕疼痛程度此研究中[6]，我們對實驗組中的44例前列腺增生癥合并慢性前列腺炎病患進行了常規藥物聯合汽化電切術治療，對對照組中的44例病患進行了常規藥物治療，結果顯示，實驗組的并發癥發生率為2.27%，比對照組的15.91%低，組間差異顯著（P<0.05）；實驗組對治療效果的滿意程度為97.73%，明顯比對照組的81.82%高，組間差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，因常規藥物療法在治療前列腺增生癥合并慢性前列腺炎中無法取得較理想的臨床療效，且患者在治療期間也比較容易發生下尿道感染和繼發性出血等并發癥，使得其預后效果變差，病情加重，所以，臨床還應積極采取手術治療的方式對本病患者進行施治，以盡可能的幫助患者緩解尿痛與尿頻等前列腺癥狀[7]，此外，手術療法的實施，還可有效減少患者發生并發癥的風險，促進術后病情恢復，提高預后效果，從而有助于改善患者的生活質量，值得臨床推廣和借鑒。

參考文獻

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