中藥三參胃炎湯為主治療慢性糜爛性胃炎166例分析

王磊

【摘 要】目的：研究中藥三參胃炎湯為主治療慢性糜爛性胃炎的臨床效果。方法：選取2016年11月-2017年11月在我院治療的慢性糜爛性胃炎患者166例作為研究對象。并將其分為兩組，一組為對照組，另一組是觀察組，兩組患者治療方法不同，對照組患者通過給予抑酸劑，胃黏膜保護劑以及抗感染藥物進行治療，而觀察組患者則通過服用中藥三參胃炎湯進行治療。結果：通過28天的治療，兩組患者治療結果不同，觀察組患者主要癥狀評分明顯低于對照組，且觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05）。結論：通過服用中藥三參胃炎湯為主治療慢性糜爛性胃炎，能夠獲得較好的治療效果，值得推廣。

【關鍵詞】三參胃炎湯；慢性糜爛性胃炎；治療效果

糂F〗【中圖分類號】

R715 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）12-090-01

慢性糜爛性胃炎是由于胃黏膜遭到破壞而引發的人體消化系統的一種常見疾病。該疾病容易反復發作，不易徹底治愈[1，2]。目前慢性糜爛性胃炎發病原因還未查明，認為主要是胃酸分泌過多，幽門螺桿菌感染，自身的不良生活習慣，和自身較低的免疫系統有關。目前，治療該病主要以西藥為主，通過服用抑酸劑，胃黏膜保護劑以及抗感染藥物進行治療[3]，隨著中藥在臨床上應用越來越廣泛，有研究表明，通過服用中藥三參胃炎湯為主治療慢性糜爛性胃炎的臨床效果好，并且不良反應少。該研究選擇166例慢性糜爛性胃炎患者通過不同治療方法，進行對比治療效果。具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年11月-2017年11月在我院治療的慢性糜爛性胃炎患者166例作為研究對象，將患者隨機分為兩組，每組83例患者。其中觀察組患者包括男40例，女43例，年齡在18-50歲之間，平均年齡（41.2±3.5）歲，病程1-15年，平均病程（4.6±0.5）年。對照組患者包括其中男42例，女41例，年齡在28-48歲之間，平均年齡（34.8±6.2）歲，病程2-17年，平均病程（6.6±1.2）年。患者納入標準：所有患者均符合慢性糜爛性胃炎診斷標準，并且所有患者及家屬均知情，并且簽署知情同意書。排除患有心血管疾病的患者或有其他繼發性胃炎患者。兩組患者各種資料對比，均無顯著性差異，無統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法 對照組患者通過服用西藥進行常規治療，具體如下：每天早、晚各空腹服用1粒奧美拉唑（20mg/粒）；飯后1小時服用2粒胃黏膜保護劑，1天3次。如果患者被幽門螺桿菌感染，則需要口服阿莫西林，1天3次，1次2粒（0.25g/粒），還需服用克拉霉素，1次0.25克，每日兩次。

觀察組患者服用中藥三參胃炎湯進行治療。主要包括茯苓、白術、黨參、丹參各15克。蒲公英、白笈各20克。烏梅、沙參、石斛各12克。水煎服。三七粉每次3克，沖服。并且根據患者相應癥狀酌情加減。其中腹脹明顯者，加郁金、枳殼；噯氣明顯者，加陳皮，半夏；胃痛明顯者，加白芍、元胡。

1.3 觀察指標 經過為期28天的治療，參考《中藥新藥臨床研究指導原則》對患者主要癥狀進行評分，主要包括胃痛，腹脹，噯氣三種癥狀。其中評分分為0，1，2，3分四個等級，0分表示無癥狀，1分表示輕微癥狀，2分表示中度癥狀，但是尚可忍受，3分表示重度癥狀，無法忍受。

胃鏡下粘膜糜爛療效評價標準：顯效，患者胃黏膜糜爛面積明顯減少；有效，患者胃黏膜糜爛面積有一定的減少；無效，患者胃黏膜糜爛面積沒有減少，甚至可能會有嚴重的現象。

1.4 統計學方法 采用統計學軟件SPSS20.0進行數據處理，兩組患者的技術資料均用[n（%）]表示，X2進行檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果

2.2 兩組患者主要癥狀積分比較 兩組患者經過28天的治療，對照組患者胃痛積分從入組時2.36±0.58，經過28天治療后，積分變為1.92±0.37。腹脹積分從入組時2.67±0.51，經過28天治療后，積分變為1.83±0.42，噯氣在入組時積分為2.93±0.19，經過28天治療后，積分變為1.67±0.38。觀察組患者胃痛積分從入組時2.26±0.42，經過28天治療后，變為1.17±0.51。腹脹積分從入組時2.62±0.59，經過28天治療后積分變為1.18±0.59，噯氣在入組時積分為2.28±0.28，經過28天治療后，變為1.27±0.31。

3 討論

臨床上最常見的抑酸劑是奧美拉唑，主要作用是減少胃酸的分泌，從而減少胃酸侵蝕胃黏膜，并且一般情況下，可與胃黏膜保護劑以及抗幽門螺桿菌搭配使用，可使治療效果更佳。然而，臨床上還是有患者的治療效果較差，且很難治愈，反復發作。

該研究收治的患者均符合慢性糜爛性胃炎診斷標準，所有患者癥狀為胃痛，腹脹，噯氣，因此治療這種疾病主要應健脾除濕，理氣養胃為主。三參胃炎湯中黨參，石斛滋陰補氣，還可以抑制分泌過多的胃酸，促進腸胃功能的恢復。丹參，三七功能活血、涼血、止痛。蒲公英還有對糜爛的胃黏膜進行修復的功能，具有消炎的功效，白笈可以涼血止血，去除腐蝕的壞肉，促進胃黏膜再生，保護胃黏膜。這些藥一起應用，可以有效治療慢性糜爛性胃炎。

研究結果表明，觀察組慢性糜爛性胃炎患者服用中藥三參胃炎湯治療，對照組采用常規西藥治療，觀察組主要癥狀評分明顯低于對照組（P<0.05），觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05），兩組間比較差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，服用中藥三參胃炎湯為主治療慢性糜爛性胃炎，能有效緩解患者的臨床癥狀，提高慢性糜爛性胃炎治療效果，值得在臨床上廣泛應用和推廣。

參考文獻

[1] 楊玉松.三參胃炎湯為主治療慢性糜爛性胃炎的臨床觀察[J].雙足與保健，2018，27（02）：175+177.

[2] 彭國立.三參胃炎湯為主治療慢性糜爛性胃炎的臨床觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（96）：18983.

[3] 鮑桂林.三參胃炎湯為主治療慢性糜爛性胃炎的臨床觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（21）：132-133.