中醫中藥文化與《天然藥物化學》教學實踐的融合

梁菊，吳文瀾，周惠云，王新勝，張延萍，李軍

摘要：中醫中藥理論具有博大精深的文化內涵，需要廣大青年學子深刻體會和繼承。文章在《天然藥物化學》的教學實踐中引入中醫中藥的傳統文化，有望改變傳統的天然藥物化學課堂單一的知識灌輸模式，在課堂中將實踐認知和文化感知相結合，激發學生的創新思維和學習自主性，培養學生的創新意識和實踐動手能力，促進《天然藥物化學》教學實踐的改革以及與中醫中藥文化的融合。

關鍵詞：中醫中藥；傳統文化；天然藥物化學；教學實踐

《天然藥物化學》（后文簡稱“天然藥化”）是藥學相關專業的一門主干課程，在我國高校的藥學、中藥學、制藥工程和動物藥學等本科專業中都開設了這門課。天然藥物的理化性質復雜，化學成分多樣，天然藥化的講授實踐中還涉及提取分離和結構解析這樣的知識點，而傳統的教學方式多采用單純課本知識講解，學生一直處于被動學習狀態，學習興趣不高，最終也影響了教學效果。黨的十九大報告切實要求我們在現有教學模式下，應該將繁多和枯燥的知識點新穎化，加強知識與文化的融會貫通，不斷推進實踐創新改革。

新時期加強大學生人文素質教育，提升人文素質整體水平，有著重要的時代意義，這對于人文知識和人文教育相對匱乏的藥學專業學生顯得尤為重要。作為我國優秀的文化遺產，中藥這種天然藥物的傳承和發展為中華民族的源遠流長做出了巨大貢獻。中醫藥的理論和實踐具有博大精深的文化內涵，需要廣大青年學子深刻領會和發揚光大。在學習過程中，融入中醫中藥文化內涵，不斷增強青年學子的人文素養，才能真正提高中醫藥高等教育的質量，才能真正促進中醫藥事業在新時代的繼承和發展。

為了探索適應時代發展的教學模式，本文從代表性中藥的藥性及形貌入手，將中醫藥的理念和文化融入到天然藥化的教學實踐中。每章節選擇代表性的幾味中藥，在直觀認識藥材的基礎上，講授該味中藥的用藥歷史、文化背景以及本草考證情況，并結合歷代文人筆下的詩詞趣話，營造一種中藥文化濃郁的課堂氛圍。讓學生帶著興趣了解該中藥的化學成分，提升學習天然藥物化學的積極性。將傳統的知識灌輸變為中藥文化和認知的有趣結合，激發學生投身中藥研發和傳承中醫中藥文化的熱情。

一、通過多種方式，直觀認識中藥材

將中藥材實物帶入課堂。在每章節引言教學中，準備幾味本章涉及到的代表性中藥飲片或植物標本，利用課間時間，讓學生先辨識藥材，觀形貌聞其味。再簡要介紹這些藥材入藥部位以及傳統用藥情況，然后提出問題：如果用現代科技來研究這些中藥材的防病治病原理，該怎么做？帶著問題，進入后續的課堂講解。

例如，在講授第五章黃酮類化合物前，可讓學生先辨識槐米、黃芩這兩味代表性藥材，然后簡單講述它們的藥性和傳統用藥情況。如槐米為槐樹的干燥花或花蕾，性寒涼，味甘平，入肝、大腸經，涼血止血，清肝降火。通過對藥性的描述引出問題，槐米的主要有效成分是什么？如何提?。繉τ邳S芩，可介紹其涉及到的本草考證和歷史傳說。比如，相傳李時珍16歲時，突生急病，高燒咳嗽有痰，服用柴胡、麥冬、荊芥、竹瀝等藥物都不見好轉。有路過道士開出單方：將30 g的黃芩加兩盅水煎至一半服用。連續服用半月后，李時珍完全康復。因此，在其編寫的《本草綱目》里，稱黃芩為“藥中肯綮，如鼓應桴”，并感嘆“醫中之妙，有如此哉”。從而引出問題，黃芩產生神奇藥效的物質基礎是什么？現代用藥情況如何？帶著這些問題了解其有效成分的結構性質和提取分離方法。

每章結束時，總結分析該章涉及到的天然藥物的有效成分在結構和性質上的相同點和不同點：入藥部位、化學結構是否類似？同屬于哪一類化學成分？藥用價值、藥效是否相同？能否相互替代？通過分析這些衍生問題，提煉每章內容的重、難點，讓學生對該章內容的學習達到知識點清晰，舉一反三、融會貫通的效果。

在課堂學習之外，組織學生參觀我院伏牛山藥用植物標本館，直觀了解我國和我省的中藥材資源分布情況，特別是本地道地藥材的品種、種植和市場環境。另外，帶領學生進入中藥材種植基地（洛陽燒傷醫院藥博園和洛陽本草堂有限公司的中藥材種植基地），了解中藥材的生長習性、采收和炮制過程。

通過這些課堂內外的實踐認知，拓寬學生的知識面，提高他們的實踐水平和創新能力，讓他們帶著問題主動投身到理論課的學習中。

二、將中藥詩詞文化滲透到知識點中

中國不但是傳統中藥的故鄉，同時也是詩的國度。我國歷史長河中瑰麗的古典詩詞是世界文學史上的繁花，其中不乏描寫中藥的詩詞。中藥詩詞寓情達意，處處展現著中醫藥文化與詩詞文化的巧妙契合，體現了中醫藥文化與詩詞文化的相融。在課堂上，將經典中藥詩詞巧妙穿插進來，對學生對教師都會是一種很奇妙的文化感受。比如南宋詞人辛棄疾的《滿庭芳》對二十四味中藥名稱的借用就十分巧妙?！稘M庭芳》詞云：“云母屏開（云母），珍珠簾閉（珍珠），防風吹散沉香（防風、沉香）。離情抑郁，金縷織流黃（郁金、硫黃），柏影桂枝交映（黃柏、桂枝），從容起（蓯蓉），弄水銀塘（水銀）。連翹首（連翹），驚過半夏（半夏），涼透薄荷裳（薄荷）。一鉤藤上月（鉤藤），尋常山夜（常山），夢宿沙場。早已輕粉黛（輕粉），獨活空房（獨活）。欲續斷弦未得（續斷），烏頭白（烏頭），最苦參商（苦參）。當歸也（當歸）！茱萸熟（茱萸），地老菊花荒（熟地、菊花）?！?/p>

在講第二章地黃寡糖的分離提取損時，可引入白居易的一首《采地黃者》：“麥死春不雨，禾橫秋早霜。歲晏無口食，田中采地黃。采之將何用？持以易糇糧。凌晨荷鋤去，薄暮不盈筐。攜來朱門家，賣與白面郎?！狈从吵鏊庌r采地黃的過程與疾苦。并結合中藥的道地文化，讓學生了解河南為四大懷藥的道地產區，且懷地黃在焦作溫縣的種植歷史長、范圍廣，品相也最佳，但由于缺乏深加工，當地種植戶僅靠出售原藥材為生，有的年份入不敷出，從而激發學生開發中藥材市場的興趣。又如，在講到含皂苷成分的人參、黃精、甘草時，借用詩詞突出這些藥材的滋補功效。乾隆皇帝的《詠人參詩》：“奧壤靈區產神草，三椏五葉邁常倫。即今上黨成凡品，自惜天公葆異珍。” 介紹了人參的產地，同時在“氣補那分邪與正，口含可別偽和真”中描述了其藥效的鑒別及兩面性。再譬如杜甫的《丈人山》“掃除白發黃精在，君看他時冰雪容”，以及清代趙瑾叔的《本草詩》“九土精英色正黃，藥中甘草入諸方。部分上下俱無犯，性適寒溫兩不妨 ”。學生在誦讀這些優美詩詞的同時，了解了這些藥材的功效。

古典詩詞中藥名的借用與描述，反映了古代勞動人民對于中藥知識的熟悉，這些中藥詩詞里中藥文化現象和內容在知識點中的滲透，不僅可以激發學生的學習興趣，還可以弘揚和傳承中華民族悠久的中藥知識、中醫理念和文化。

三、引入中藥藥名的來源趣事

對于沒有醫學和中藥背景的學生而言，學習天然藥物的藥效特別困難，而且容易混淆這些藥物的名稱。但如果將中藥命名的一些趣事和規律帶入課堂，學生們對一些常用中藥的生理活性和藥效會有更好的接受度和理解度。

五味子名稱的由來就是因為具有酸、甘、辛、咸、苦這五種味道，而且其功效也和五味相關，同時也有“五味俱全，以酸獨勝”的說法，所以五味子在中醫上酸澀收斂的功效尤為突出；而當歸藥用價值主要為活血補血，當歸這個名稱隱喻其能使氣血各有所歸；又如益智仁，由于其藥用部位是其“仁” （種子），再加上中醫認為脾主智，因此這一味具有增強脾胃功能作用的中藥被稱為益智仁；還有百合，其藥用功效為養陰潤肺和清心安神，與其“百合之根，以眾瓣合成也“的名稱相通；甘草是傳統中醫合劑中最常用的一味中藥，因味甜且特殊而得名，在古代還有“國老”的美譽，具有解百毒，調和諸藥的作用；黃芪是如今的俗稱，原名為“黃耆”，而“耆”就有長者的意思，代表黃芪為補藥之長，同時中醫理論認為黃色代表“歸土入脾”，從而具有“補中益氣升陽”的藥用功效。

還有一些中藥的名稱隱含產地屬性。如產于四川的道地藥材有川大黃、川桂枝、川黃柏和川貝母，特別是川貝母品性最佳，近年來價格也是不斷升高。廣陳皮、廣木香和廣郁金均產自我國廣東。著名的“四大懷藥”——懷牛膝、懷地黃、懷菊花以及懷山藥均產自我國河南焦作溫縣一帶（懷慶府）。除此之外，還有產于湖南的湘蓮肉，產于江蘇的蘇薄荷，產于福建的建澤瀉，產于浙江的浙貝母等。此類隱含產地屬性的藥名還有高良姜、燕脂、荊三棱、蜀葵、杭白芷、藏紅花和杭麥冬等。

此外，很多中藥藥名還蘊藏著中華文明特有的龍鳳文化、吉祥富貴文化，如龍須、龍骨、金線草、金盞花等。因此，學習中藥，先從熟悉中藥名字的內涵出發，不僅可以“以名知性”，還能感受中藥名稱中鮮明的傳統文化印記。

四、介紹中國對天然藥物發展史的貢獻

在天然藥化課程講授的第一章中介紹我國天然藥物的發展歷史。天然藥物在我國的發展可追溯到最早的文字記載時期。我國古代就有金、銀、銅、鐵、錫、鉛、汞、硫、碳等元素的記載，期間的“煉丹術”“冶金術”和“點金術”也同時開拓了許多化學實驗方法。四百多年前，明代李挺所著《醫學入門》中就科學地記載了利用發酵法從中藥五倍子中得到結晶沒食子酸的詳細過程，其中有一句話堪為經典：“看藥上長起長霜，藥則已成矣”。這里的“長霜”就是當時得到的沒食子酸結晶，這是最早獲得有機酸結晶的記錄，而類似的提取在兩百多年后才由瑞典化學家舍勒實現。早在1596年《本草綱目》中就記載了用升華法純化樟腦的過程，而約兩百年后歐洲才有效提取出了相關產品。

講到強心苷類化合物時，向學生介紹1875年Withering對洋地黃功效的詳細闡述，以及洋地黃在我國屬于新興草藥，因此古代醫藥文獻中未見記載。講到生物堿時，可以從人類對抗瘧疾的歷史出發，介紹奎寧的發現過程，氯喹的用藥歷史，然后引入青蒿素的發現歷程，對學生強調青蒿素是中國藥學領域的一項偉大成就。也因為青蒿素的發現，我國科學家屠呦呦獲得2015年的諾貝爾生理和醫學獎。同時在后續的章節中，可以穿插一些我國科學家在天然藥物方面的研究情況和突出貢獻，也著重介紹一些源于天然成分的臨床一線藥物如喜樹堿、紫杉醇、麻黃堿、嗎啡等的研發信息。介紹天然藥物國內外發展歷史的目的是使學生了解本課程的過去、現在和未來，激發學生將來從事天然藥物研究的熱情。

五、展望

21世紀以來，“實現中華民族的偉大復興”“復興中華民族優秀傳統文化”，已經成為時代的呼喚。前不久，習近平主席強調說：“中醫藥學是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙。深入研究和科學總結中醫藥學對豐富世界醫學事業、推進生命科學研究具有積極意義?！边@一重要講話提示我們，糾正或改進中醫西化的現狀，科學、長期地發展我國傳統中醫藥的文化與時代機遇，已經向我們走來。毫無疑問，當代中醫的復興夢，也是當代中華民族的中國夢的重要組成部分。

因此，在當下實現中國夢的關鍵時期，追隨文化與歷史潮流，是擺在我們面前正確的選擇。也是每一位關心和意欲傳承中醫和中華民族優秀傳統文化的青年學子的目標和方向。因此，在課堂教學中貫穿中藥名字之美、中藥歸經理論之妙、中藥的思辨思想和哲學思想以及中醫的整體觀和世界觀等，讓傳統課堂變為實踐認知和文化感知課堂，激發學生的自主性和創新能力，培養學生的創新意愿和實踐動手能力，對于我國中醫中藥的繼承和發展至關重要。

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編輯∕楊波