奧氮平用于維持性精神分裂癥患者治療中的臨床效果分析

此里拉姆

【摘要】目的：研究奧氮平用于維持性精神分裂癥患者治療中的臨床效果。方法：本次研究從2017年5月-2018年5月間我院收治的持續性精神分裂癥患者中選取96例作為研究對象，在尊重患者意愿的基礎上對患者進行隨機分組，分為對照組與研究組各48例，對照組患者氯氮平治療，研究組患者則采用奧氮平治療，就治療效果進行對比分析。結果：就兩組患者的治療有效率進行對比，研究組的治療有效率95.83%顯著高于對照組的77.08%（P<0.05）；就兩組患者的不良反應率進行對比，研究組的6.25%顯著低于對照組的29.17%（P<0.05）。結論：奧氮平用于維持性精神分裂癥患者治療能夠起到較為顯著的效果，且不良反應率較低，安全性較高，是一種值得臨床推廣的治療方式。

【關鍵詞】奧氮平；持續性精神分裂癥；臨床效果

【中圖分類號】R479.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）10-038-01

精神分裂癥是一種常見的精神疾病，也是一種較為嚴重的精神疾病，研究顯示過半數的精神分裂癥患者都會發生精神殘疾，給家庭與社會造成一定的危害與負擔。對于精神分裂癥患者，一般本著早發現早治療的原則，采用抗精神病藥物進行治療，能夠對患者的病情起到控制作用[1]。但抗精神病類藥物往往需要長期服藥，且容易出現各類不良反應，故在藥物的選擇上應選擇作用譜較廣，不良反應輕微的藥物，可以長期服用[2]。本文就奧氮平用于維持性精神分裂癥患者治療中的臨床效果進行研究，現就研究結果簡單整理報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究從2017年5月-2018年5月間我院收治的持續性精神分裂癥患者中選取96例作為研究對象，在尊重患者意愿的基礎上對患者進行隨機分組，分為對照組與研究組各48例，所有入選患者均符合CCMD-3的精神分裂癥診斷標準。對照組患者中有男性26例，女性22例，年齡在19-55歲之間，平均年齡為（34.78±5.34）歲；研究組患者中有男性27例，女性21例，年齡在18-54歲之間，平均年齡為（35.07±5.62）歲。將兩組患者的一般資料，即性別、年齡等錄入軟件進行統計學處理，未見顯著差異存在（P>0.05），組間對比可行性高。

1.2 方法

對照組患者接受氯氮平治療，具體用法用量為：根據患者病情，每日口服100-500mg氯氮平；研究組患者接受奧氮平治療，具體用法用量為：根據患者病情，每日口服奧氮平5-20mg，連續服藥3個月后，對患者的治療效果進行對比。

1.3 觀察指標與判定標準

對兩組患者的治療效果與不良反應情況進行對比，以PANSS評分作為衡量治療效果的主要標準，將療效分為顯效、有效及無效3個等級，其中顯效：患者治療后PANSS評分減少50-75%，且臨床癥狀消失；有效：患者治療后PANSS評分減少30-50%，且臨床癥狀明顯好轉；無效：患者治療后PANSS評分減少不足25%，且臨床癥狀無改善或加重[3]。

1.4 統計學處理

統計學處理采用SPSS 19.0軟件進行，分別以x2與t值對計數資料與計量資料進行統計學檢驗，以（n，%）與（）對計數資料與計量資料進行標識，若有P<0.05則符合統計學要求。

2 結果

2.1 研究組與對照組患者的治療效果對比

就兩組患者的治療有效率進行對比，研究組的治療有效率95.83%顯著高于對照組的77.08%（P<0.05），詳見表1。

2.2 研究組與對照組患者的不良反應情況對比

就兩組患者的不良反應率進行對比，研究組的6.25%顯著低于對照組的29.17%（P<0.05），詳見表2。

3 討論

精神分裂癥在臨床精神疾病中較為常見，而隨著現代社會的不斷發展，人們的生活壓力不斷增大，罹患精神分裂癥的患者人數逐漸上升，且病情多呈現遷延性、反復性等[3]。針對精神分裂癥的治療，主要遵循早發現早治療的原則，給予患者持續的抗精神病藥物治療，但由于長期服藥導致的不良反應一直使精神分裂癥患者飽受折磨，使得患者的治療依從度不斷下降，造成患者病情反復，給患者家庭與社會造成負擔。臨床上治療精神分裂癥的藥物主要有氯氮平、奧氮平等，但氯氮平長期用藥容易引發如頭暈、惡心及失眠等，給患者造成更大的傷害，奧氮平是噻酚苯二氮卓類衍生物，其與氯氮平的作用機制基本相似，對多巴胺受體與C-Fos基因的表達有選擇性，對毒蕈堿能和5-羥色胺能受體的拮抗作用、對多巴胺D2受體較弱的拮抗作用以及對多巴胺的通路存在選擇性，臨床報道中副作用較小[4-5]。

本次研究中，對照組患者接受氯氮平治療，研究組患者接受奧氮平治療，研究結果顯示，就兩組患者的治療有效率進行對比，研究組的治療有效率95.83%顯著高于對照組的77.08%（P<0.05）；就兩組患者的不良反應率進行對比，研究組的6.25%顯著低于對照組的29.17%（P<0.05），對照組患者多出現失眠、頭暈及便秘等，經干預后未影響治療。

綜上所述，奧氮平用于維持性精神分裂癥患者治療能夠起到較為顯著的效果，且不良反應率較低，安全性較高，是一種值得臨床推廣的治療方式。

參考文獻：

[1] 宋亞玲， 李天龍， 蘇國林. 奧氮平用于維持性精神分裂癥治療的臨床觀察[J]. 菏澤醫學專科學校學報， 2013， 25（4）：39-41.

[2] 王清溪. 奧氮平用于維持性精神分裂癥治療的臨床效果觀察[J]. 中國處方藥， 2015， 13（5）：67-67.

[3] 王敬巍. 奧氮平用于維持性精神分裂癥治療的臨床效果分析[J]. 系統醫學， 2016， 1（8）：13-14.

[4] 褚文浩， 吳志鵬. 齊拉西酮與奧氮平治療精神分裂癥的臨床療效及安全性比較[J]. 中國現代醫生， 2014， 52（13）：65-67.

[5] 孟慶順. 奧氮平用于維持性精神分裂癥患者治療中的臨床效果分析[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2016， 16（65）：106-107.