本科護生評判性思維能力現狀及影響因素

鄒健

摘 要：多年以前，評判性思維被引入護理領域，并有效得改善了護理的質量，受到業界的廣泛關注。作為當前本科護生培養的重要一項，研究評判性思維能力現狀與相關影響因素十分必要。本文以此為研究內容，希望能為本科護生評判性思維能力的提高提供一定借鑒。

關鍵詞：本科護生；評判性思維；能力現狀；影響因素

一、評判性思維相關理論概述

評判性思維由來已久，成為解決臨床問題的思維基礎，提升護理質量、促進護理專業發展的重要手段，被稱為現代社會護理人才整體素質的關鍵標志。評判性思維，以尋求解決問題方式為導向，以認知問題為基礎，以訓練有素的方式，有效收集、分析與評估相關信息，并通過該不斷反思與質疑，利用一系列邏輯推理與歸納方法，最終形成最優決策，是一種綜合性的思維模式。經大量的理論研究、臨床實踐證明，這種評判性思維對于護理教育、臨床、科研等領域，都有著重要的幫助。同時，伴隨時代的發展變革，現代護理事業面臨著巨大的壓力，護理人員需提高評判性思維，要從護理教育入手，注重對本科護生的評判性思維能力的培養。才能最大化地滿足時代的要求，提高護理質量，促進護理事業長遠發展。

二、本科護生評判性思維能力現狀分析

（一）綜合能力現狀。筆者經過多方調查，經過總結和分析，得出當前本科護生評判性思維能力的總體情況如下。其一，本科護生具備正性的評判思維能力；其二，在本科護生中擁有較強評判思維能力的人員占比較少，且與國際水平相差甚遠；其三，一年級本科生評判性思維能力較強，二年級表現最弱，可能是學習懶散、課程設置繁重造成，三年級處于中等水平，四年級最強，由于學習專業課程為主，且課程間形成脈絡，也更善于結合護理實踐。這反映了當前教育教學在培養評判性思維層面的弊端，不夠重視以及措施不到位存在于教學中，必須對培養評判性思維能力進行深入的教育改革、研究與實踐。

（二）特質現狀分析。對于本科護生的求知欲、尋求真相、認知成熟度、分析能力、系統化能力、評判思維自信心、開放思想幾類特質，進行分析。發現一年級護生的各項特質均表現最高，而且除了評判思維自信心意外，三年級較之二年級其他6項特質表現均高。同時，其中求知欲最強，標志著理論知識與臨床實踐開發的潛力較大，但尋求真相最低，被動接受知識的成分較重，這與我國傳統教學理念的弊端有關，只重視知識灌輸，而忽略對護生探索發現、創新能力的培養，只教學生如何解答問題，很少引導護生總結、分析方式。

三、本科護生評判性思維能力影響因素

（一）性別因素。經過筆者多方調查分析，性別是決定護生評判性思維維度的重要因素。也就是男女性別的不同，影響著評判性思維能力的特質。如男護生較之女護生，在分析能力與開放思想兩個特質很擅長。這與男性思維維度廣泛，且邏輯性較強，處事冷靜沉著而果斷靈活，善于接受新鮮事物有關。而女護生相對求知欲較強，這與女性有耐心，熱衷于一事，要強心促使渴望學習到更多知識有關。同時，女護生認知程度較高，源于女性喜歡與人交流，更加成熟穩重。因此，本科護生教學應注意根據性格差異因材施教，發揮優勢，補充劣勢，平衡男女護生評判性思維能力的差距。

（二）年級因素。由上文分析，可得出年級與評判性思維能力有著密切相關的聯系。由于四年級較之一二三年級，學到的專業知識更為系統，且歷經了一定時間的臨床實踐總結分析乃至評判性思維能力更強。護理專業是相當重視動手實踐能力的教學，因此教師要利用所學所見，多介紹講解給護生，提升其獨立思考和評判的能力。同時要增加臨床實踐、動手體驗的機會，將理論結合實際，鞏固評判性思維能力。

（三）參與護理能力拓展因素。筆者發展積極參與護理綜合技能活動的護生，綜合評判性思維能力均高于不大參與活動的護生。因為參與護理能力拓展活動，能夠有效增長知識、開闊視野、訓練技能，行為嚴謹有序的思維模式，有利于評判性思維的養成。因此，將護理能力拓展活動納入護理人才培養機制中來，通過案例探討、角色扮演、仿真模擬等多種教學活動，來樹立護生評判思維自信心，彌補課堂教育的不足。

（四）家庭因素。在研究中，筆者發現家庭因素與本科護生評判性思維能力存在著一定關系。非獨生子女較之獨生子女，有著較強的求知欲與系統化能力。這與性格有關，獨生子女自認唯一、不懂分享、缺乏耐心等等。這需要家長加強教育引導，在孩子成長中有意識地貫穿評判性思維。學校也要強化獨生子女到校外鍛煉實踐的能力，激發他們的學習欲望，培養其系統化能力。家庭氛圍與成員也影響著評判性思維能力的養成，護生受其思維方式與價值觀的重要影響，我們必須針對性地進行指導，改善其認知、理解、領悟社會的能力。

現代護理工作需要評判性思維能力的輔助，本科護生必須強化此項能力素質。學校作為培養學生能力的主要陣地，必須充分發揮教學資源，深入革新教學理念、注重教學方法與專業課程設置。同時，也需要廣大護生、家庭乃至社會各界共同努力，全力提高本科護生的判斷性思維能力，培養現代化的綜合性護理人才。

參考文獻：

[1]薛芳，趙靜，宋松.本科與專科護生評判性思維能力現狀及影響因素分析[J].蚌埠醫學院學報，2016-11-15.

[2]高達程，申強，趙慧敏，李金玲，李志奎.護理專業本科學生評判性思維能力及影響因素的研究[J].全科護理，2017-11-30.