莫西沙星輔助治療COPD合并II型呼吸衰竭對血清炎癥因子、血氣指標的影響

康國鋒 楊燕

【摘要】目的 探討莫西沙星輔助治療慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并II型呼吸衰竭對患者血清炎癥因子和血氣指標的影響。方法 選取在2018年3月～2019年2月期間在我院治療的COPD合并II型呼吸衰竭患者90例，按照治療方式分為觀察組（45例患者）和對照組（45例患者）。兩組患者均采取常規治療，觀察組在此基礎上同時應用莫西沙星進行治療。結果 兩組患者治療后的IL-10、CRP、IL-18值均較治療前有顯著改善，但觀察組患者的改善程度明顯比對照組更具優勢，P<0.05差異顯著。兩組患者治療后的SaO2、PaO2、PaCO2值均較治療前有顯著改善，但觀察組患者的改善程度明顯比對照組更具優勢，P<0.05差異顯著。結論 在常規治療基礎上對COPD合并II呼吸衰竭患者應用莫西沙星進行輔助治療，可顯著改善患者的血清炎癥因子水平和血氣指標，這對于改善患者的臨床療效具有重要的意義。

【關鍵詞】莫西沙星;慢性阻塞性肺疾病;II型呼吸衰竭;血清炎癥因子;血氣指標

【中圖分類號】R563.8 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.25..02

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是發病率較高的一類呼吸系統疾病，隨著患者疾病的不斷進展會導致其通氣功能受到嚴重的損傷，從而導致患者出現呼吸衰竭等并發癥，其中較為常見的是II型呼吸衰竭[1]。對于COPD患者來說，一旦合并發生II型呼吸衰竭，則會導致患者病情加重，是引起患者死亡的一個重要原因。因此，積極地加強對COPD合并II型呼吸衰竭患者的臨床治療，是挽救患者生命健康的重要保障。臨床對COPD合并II型呼吸衰竭患者的常規治療主要以抗感染、擴張支氣管、維持水電解質平衡、吸氧等對癥治療為主，但常規治療所獲得的療效有效，并不能令臨床滿意[2]。為了進一步改善COPD合并II型呼吸衰竭患者的療效，筆者應用莫西沙星對其進行輔助治療，獲得了良好成效。

1 資料與方法

1.1 ?一般資料

選取在2018年3月～2019年2月期間在我院治療的COPD合并II型呼吸衰竭患者90例，按照治療方式分為觀察組（45例患者）和對照組（45例患者）。觀察組45例患者中，男性患者23例，女性患者22例，患者的年齡在42～83歲，平均年齡為（65.6±1.6）歲。對照組45例患者中，男性患者24例，女性患者21例，患者的年齡在44～82歲，平均年齡為（64.2±1.2）歲。二者的社會學資料、疾病類型比例、病程、病情等資料相比無顯著差異P>0.05。

1.2 ?臨床方法

兩組患者均采取常規治療，觀察組在此基礎上同時應用莫西沙星（德國拜耳醫藥保健有限公司，國藥準字J20150015）進行治療，400 mg/次，每日1次。患者連續治療2周時間。

1.3 ?統計學處理

用SPSS 21.0對數據進行處理，患者年齡、IL-10、CRP、IL-18值及SaO2、PaO2、PaCO2值等數據用“±”表示，借助t檢驗進行比較。當統計值P<0.05，則表明比較差異具有顯著性。

2 結 果

2.1 ?兩組患者治療前后血清炎癥因子改善情況比較

兩組患者治療后的IL-10、CRP、IL-18值[3]均較治療前有顯著改善，但觀察組患者的改善程度明顯比對照組更具優勢，P<0.05差異顯著。如表1。

2.2 ?兩組患者治療前后的血氣指標改善情況比較

兩組患者治療后的SaO2、PaO2、PaCO2值[4]均較治療前有顯著改善，但觀察組患者的改善程度明顯比對照組更具優勢，P<0.05差異顯著。如表2。

3 討 論

莫西沙星屬于喹諾酮類抗生素藥物，具有阻礙細菌DNA合成的作用，能夠對多種病原菌均發揮良好的抑制作用，從而發揮廣泛的抗菌作用[5]。從表1數據可以看到，對COPD合并II呼吸衰竭患者應用莫西沙星進行輔助治療，有利于維持患者機體抗炎-促炎因子的動態平衡，利于控制炎癥反應的進展，從而減輕炎癥對機體產生的損傷。而從表2的數據可以看到，莫西沙星的加入能更好地改善COPD合并II呼吸衰竭患者機體抗氧化能力，從而減輕氧化應激給機體帶來的損傷。

綜上所述，在常規治療基礎上對COPD合并II呼吸衰竭患者應用莫西沙星進行輔助治療，可顯著改善患者的血清炎癥因子水平和血氣指標，這對于改善患者的臨床療效具有重要的意義。

參考文獻

[1] 李巧云.無創呼吸機輔助通氣治療COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的臨床護理觀察[J].中國民康醫學，2017，128（20）：71-72.

[2] 薛志麗，趙曄，蘇芳，等.無創正壓通氣治療慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的臨床效果[J].現代生物醫學進展，2016，16（25）：4929.

[3] 石宗民，陽永珍，尹國芳，等.莫西沙星溶液霧化吸入治療COPD合并呼吸衰竭的療效[J].現代生物醫學進展，2017，17（23）：4568.

[4] 李鋒，張翼，尤慧敏.莫西沙星溶液霧化吸入對慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者炎癥介質及血氣分析指標的影響[J].中國生化藥物雜志，2015，35（10）：110.

[5] 石宗民，陽永珍，尹國芳，等.莫西沙星溶液霧化吸入治療COPD合并呼吸衰竭的療效[J].現代生物醫學進展，2017，17（23）：4568.

本文編輯：吳 衛