針對性護理在卵巢巧克力囊腫患者中的應用觀察

錢雅

【關鍵詞】針對性護理;卵巢巧克力囊腫;護理效果

卵巢巧克力囊腫這種子宮內(nèi)膜異位癥病變屬于女性嚴重婦科疾病之一，在未治療之前，囊腫會在患者體內(nèi)不斷增長，直至在經(jīng)期或者經(jīng)期后破裂，甚至有可能發(fā)生惡變。腹腔鏡囊腫剔除術是目前臨床上治療該病的優(yōu)選疾控方式，而護理模式的選擇對于手術效果有著極其重要的影響。本院將針對性護理應用于2018年4月～2019年7月期間我院收治的卵巢巧克力囊腫患者的護理工作中，并與常規(guī)護理進行對照研究，現(xiàn)報道如下：

1資料和方法

1.1一般資料選取我院于2018年4月～2019年7月期間收治的經(jīng)B超與病理檢查確診的卵巢巧克力囊腫患者96例，最小和最大年齡分別為33歲和56歲，中位年齡（42.15±5.06）歲;病程：8個月3.5年，平均病程（1.24±0.28）年;按照隨機數(shù)字表法將以上患者隨機分為參照組和實驗組各48例，將兩組的年齡、病程等一般人口學資料做t檢驗或檢驗，結果顯示兩組差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），說明可以將兩組進行比較。

1.2方法參照組患者采納常規(guī)護理，主要包括：營造良好的病房氛圍，熱情、耐心的對待患者，給予常規(guī)生活護理，遵醫(yī)囑用藥等;實驗組患者在上述基礎上采納針對性護理，具體如下：

1.2.1心理護理：對患者內(nèi)心的真實想法深入了解，對焦慮、抑郁等不良情緒產(chǎn)生的原因進行分析掌握;指導患者通過自我情緒疏導來消除緊張感;針對實際情況通過健康宣講活動、發(fā)放健康手冊等方式來開展疾控相關解惑答疑。

1.2.2術前護理：加強術前訪視，將術前導尿、備皮、藥敏試驗等準備的注意事項以及意義對患者進行詳細解釋;指導患者掌握有效咳嗽和深呼吸的技巧;

1.2.3術中護理：術中對患者肢體溫度和末梢循環(huán)進行嚴密的監(jiān)測;加強手術時溫度預控管理，加強綜合保暖工作，使患者身體暴露情況盡量減少;對術中患者CO2氣腹壓力密切觀察，如有異常要及時協(xié)助醫(yī)生進行處理。

1.2.4術后護理：加強引流管護理，為了確保呼吸道通暢可以應用無創(chuàng)面罩吸氧，避免出現(xiàn)吸入性窒息;加強術后傷口和穿刺口護理，加壓包扎適用于穿刺點滲血較少的患者，血腫清除并結扎出血點適用于血腫較大的患者;針對患者的實際情況和病情恢復程度鼓勵并協(xié)助其進行康復訓練;在結合患者喜好的基礎上為其制定科學飲食方案并保證營養(yǎng)攝入的充裕度。

1.3評價指標（1）采用焦慮自評量表（sAS）、抑郁自評量表（SDS）來對2組患者護理前后的負面情緒進行評價。（2）對兩組患者采用滿意度評價表對生活滿意、心理滿意、情感滿意三方面是滿意度情況進行調查并對比，滿分為100分。

1.4統(tǒng)計學分析本文所得實驗數(shù)據(jù)采用SPSS22.0軟件統(tǒng)計進行檢驗，P<0.05代表差異顯著，采用“π±s”表示正態(tài)計量資料;采用例數(shù)或百分比表示計數(shù)資料;分別用t檢驗和檢驗來進行X2組正態(tài)計量數(shù)據(jù)和計數(shù)資料組間率（%）的比較。

2結果

2.1 SAS、SDS評分對比護理前參照組和實驗組患者的負面情緒指標差異較小，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;護理后兩組患者的SAS、SDS評分均有程度不同的改善，但是觀察組明顯優(yōu)于參照組[（37.58±6.28）、（25.14±4.59）vs（45.45±7.11）、（30.12±5.11）]，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳情見表1。

2.2護理滿意度評分對比就生活滿意、心理滿意、情感滿意三方面的滿意度評分而言，實驗組患者均明顯高于參照組，t=6254，6.857，8.412;P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義，詳情見表2。

3討論

卵巢巧克力囊腫隨著病情的發(fā)展有可能導致不孕等多種并發(fā)癥，容易導致患者身心俱疲以及生活質量嚴重下降。腹腔鏡技術之飛躍式完善使這類疾病患者受益非淺，但是常規(guī)護理護理模式已經(jīng)無法滿足該患者實際的護理需求。針對性護理模式目前在各病種護理領域都已經(jīng)得到了較為廣泛的應用，它以患者個體化的需求作為護理工作的重點，其護理方案也是結合患者不同的心理狀態(tài)、性格以及實際病情制定的，應用效果顯著。綜上所述，卵巢巧克力囊腫患者實施針對性護理的效果極其明顯，能夠從患者的生活、心理以及情感等多方面進行改善，在提高生活質量以及改善負面情緒等方面具有不可替代的作用，值得借鑒和廣泛應用。