急診輸液護理中護患溝通技巧的應(yīng)用效果觀察

（寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院急診科 羅苑紅）

1 前言

急診輸液是臨床上較為常用的醫(yī)治方法，其具有患者數(shù)量多、逗留時間短、疾病類型復(fù)雜、用藥品種繁多等特點，在緊急輸液期間容易發(fā)生患者糾紛。分析了在急診輸液患者中使用護士和患者溝通技巧的主要臨床效果。

2 資料與方法

2.1 一般資料 從2016年9月至2017年9月，選擇164名急診輸液患者作為受試者。根據(jù)患者入院順序，將患者隨機分為觀察組和對照組，每組82例。觀察組患者年齡為21.6～72.5歲。平均年齡為（52.7±1.6）歲。對照組患者年齡從21.9～74.3歲不等，平均年齡（53.3±1.3）歲。兩組間的一般數(shù)據(jù)（包括性別，年齡和病情）無統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。

2.2 方法 兩組均接受了緊急常規(guī)輸液治療。對照組患者接受常規(guī)輸液護理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上使用護士和患者的溝通技巧。具體操作如下：（1）護理人員應(yīng)給患者留下良好的印象，而護理是良好溝通的基礎(chǔ)。在接待患者時，要保證態(tài)度親和、真誠，與患者熱情交流。（2）護理人員在與患者溝通過程中，要尊重患者，呼喚患者時，要正確選擇稱呼，態(tài)度溫和，避免患者產(chǎn)生不良情緒。（3）護理人員應(yīng)充分掌握護士和患者的溝通技巧，并與患者溝通。根據(jù)患者個性的特點，選擇合適的語言表達來拓寬視野。（4）給予患者鼓勵，安慰，耐心地回答患者的問題，掌握患者的心理狀態(tài)。

2.3 觀察指標 比較兩組患者的焦慮情緒，護理糾紛和人際關(guān)系敏感因素。比較兩組的護理滿意度。

2.4 效果判定 在患者的輸液治療期間，護理人員記錄患者的爭議，然后進行分析。HAMA（漢密爾頓焦慮量表）用于評估兩組的焦慮水平：不存在焦慮情緒（＜20分），可能存在焦慮（21～40分），肯定焦慮情緒（41～60分），顯著焦慮情緒（61～80分），嚴重焦慮情緒（≥81分）。焦慮越高，患者的情緒就越多，并且很容易引起護士和患者之間的沖突。對患者的人際關(guān)系敏感因子進行評分并分為三個標準：非常敏感：80～100 分；敏感：60～80 分；不敏感：60 分，分數(shù)越高，患者溝通過程中出現(xiàn)的問題就越多。對患者護理服務(wù)滿意度進行評分，本次實驗采用問卷調(diào)查的方法，對164例患者進行調(diào)查，將其分為三個標準：非常滿意：80～100分；滿意60～80分；不滿意＜60分。滿意程度=（非常滿意+滿意）/總數(shù)×100。

2.5 統(tǒng)計學(xué)分析 本實驗使用SPSS21.0軟件包，使用t檢驗測量數(shù)據(jù)，使用資料2測試計數(shù)數(shù)據(jù)。

3 結(jié)果

3.1 兩組患者的焦慮和護理糾紛 分析了兩組患者的焦慮情緒和護理糾紛。兩組之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），如表1所示。

表1 ：兩組患者焦慮情緒、護患糾紛、人際關(guān)系敏感因子情況（[），n（%）]

表1 ：兩組患者焦慮情緒、護患糾紛、人際關(guān)系敏感因子情況（[），n（%）]

組別 例數(shù) 焦慮情緒 護患糾紛 人際關(guān)系敏感因子觀察組 8 2 1 8.3 6±4.2 8 0（0.0 0） 2 3.1 4 8±1.3 6 0對照組 8 2 5 9.4 9±9.9 4 1 1（1 3.4） 7 8.6 2 7±8.1 4 0 X 2值 2.3 6 9 2.1 4 8 2.1 4 6 P值 ＜0.0 5 ＜0.0 5 ＜0.0 5

3.2 兩組患者護理滿意度 兩組患者差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表 2。

表2 ：兩組患者護理滿意度情況[n（%）]

4 討論

急診輸液其主要工作內(nèi)容是提供輸液醫(yī)治給患者，在醫(yī)院工作中占據(jù)重要位置。建立良好的護患關(guān)系有助于消除患者的負面情緒，積極配合輸液工作，提高護理滿意度，減少護患糾紛的發(fā)生具有重要意義。護理工作人員與患者溝通交流時應(yīng)保持主動、耐心的態(tài)度，對患者的基本信息進行了解，獲得患者的認同，提高溝通質(zhì)量，降低護患糾紛事件的發(fā)生。

患者在急診室輸液時，因為患者接受治療時間短、患者病癥情況較多、藥品種類較多。本實驗研究，對于急診輸液患者，常規(guī)護理和護患溝通技巧的使用，效果顯著，觀察組患者的焦慮情緒，護士和患者的比例以及人際關(guān)系的敏感因子均顯著低于對照組。觀察組患者總體滿意度（98.7）明顯優(yōu)于對照組患者總體滿意度（81.7）。因此，在護理中使用護患溝通技巧有利于減少護患糾紛的發(fā)生，使患者得到有效的治療。