孕前及孕期保健對降低出生缺陷率和妊娠并發癥發生率的作用分析

關春華

【摘 要】目的：探討孕前及孕期保健對降低出生缺陷率和妊娠并發癥發生率的作用。方法：對本院收治的產婦100例進行分組觀察，其中常規組50例行常規保健，研究組50例則進行孕前及孕期保健指導。結果：研究組產婦妊娠并發癥以及出生缺陷率明顯低于常規組，組間差異顯著（p<0.05）。結論：為產婦提供有效的孕前及孕期保健指導，能夠進一步減少妊娠并發癥以及出生缺陷率，提高人口出生質量。

【關鍵詞】孕前及孕期保健；出生缺陷；妊娠并發癥；作用

【中圖分類號】R714.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）05--02

我國婚檢率因為強制婚檢規定的取消而出現大幅度下降趨勢，伴隨而來的嬰兒出生缺陷率逐步升高[1]。為幫助產婦減少妊娠并發癥，提高人口出生質量，從孕前積極防治有關疾病，并在孕期開展有效的保健指導工作，在最大程度上優化產婦妊娠結局，改善妊娠質量，已成為了臨床婦產科最為重要的工作內容。本文特此分析了孕前及孕期保健對降低出生缺陷率和妊娠并發癥發生率的作用。現做如下報道：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

于2017年10月--2018年10月，對本院收治的100例產婦進行觀察，利用電腦隨機的方式進行分組對照，其中常規組、研究組各50例。研究組年齡21-37歲，平均（29.6±3.3）歲；19例經產婦，31例初產婦。常規組年齡21-38歲，平均（29.7±3.5）歲；21例經產婦，29例初產婦。兩組資料客觀對比，P值>0.05，無差異統計學意義，可分組研究。

1.2 方法

常規組進行常規保健，包括常規測量體重、血壓、胎心、宮高，并記錄好監測數據，圍繞產婦的實際情況，普及孕期知識以及保健內容，為避免產婦恐慌，為產婦講解孕期生理變化。

研究組則在常規保健的基礎之上，進行孕前及孕期保健，操作如下：（1）孕前：50例孕婦孕前均參與我院孕優門診。我院設有孕前優生優育門診，免費為準備生育的夫妻雙方進行孕前健康檢查。為育齡婦女開展健康咨詢服務，圍繞育齡婦女全身情況實施婦科檢查、超聲檢查、白帶化驗、宮頸檢查、血常規、尿常規、血糖、肝功及傳染病檢查等，實施針對性的產前篩查，同時根據檢查結果、既往病史，開展孕前優生宣教，并向產婦提供優生指導。（2）孕期：我院開設孕婦學校，這些孕婦均參加我院孕婦學校，通過參加孕婦學校學習孕期及哺乳期保健知識，如孕期營養，孕期體重管理，孕期常見癥狀及緩解辦法，妊娠期糖尿病及高血壓等內容。我院還開設孕期營養檢測門診。通過對這些孕婦進行體質及營養成分的檢測和分析，對孕婦的合理膳食與營養及體重管理進行科學建議和指導。為產婦制定具有個性化、針對性的膳食方案。注意均衡飲食的同時還要注意適當運動鍛煉，為產婦講解運動保健的重要性，糾正其錯誤的認識，每日積極參與運動。以降低因體重增長過速導致妊娠期糖尿病、高血壓及巨大兒的發生。我院還引進高血壓預測儀，從妊娠20周開始，每月一次，通過預測結果，對有可能孕晚期發生高血壓傾向的，進行飲食、運動、休息睡眠指導及補充微量元素等方法，以預防及降低孕晚期高血壓的發生。同時疏導孕婦負面心理，由于多數孕婦會因為孕期生理變化而產生不同程度的抑郁、焦慮情緒，特別是初產婦，或是擔憂身體走樣，或是擔憂母嬰健康，對此，醫護人員通過一對一的方式，對其開展心理輔導，減輕其焦慮情緒，消除其擔憂，提高分娩信心。并發放孕期保健健康宣傳手冊，重點說明孕期過程中一些正常的心理、生理變化，以免產婦過度擔心。

1.3 觀察指標

（1）出生缺陷：唇腭裂、先天性心臟病、神經管缺陷、肢體畸形。（2）妊娠并發癥：妊娠期高血壓、糖尿病、巨大兒、貧血、產后出血。

1.4 統計學分析

用SPSS22.0統計學軟件分析本文研究中獲得的數據，用卡方檢驗[n（%）]計數資料差異。最后以P<0.05表示統計學意義。

2 結果

2.1 兩組出生缺陷率對比見表1

2.2 兩組妊娠并發癥發生率對比見表2

3 討論

為了改善出生人口質量，優化妊娠結局，通過孕前檢查來進行防范是一種非常有效的方法。諸多報道指出，妊娠并發癥的發生率與孕前及孕期保健具有密切的關系，故而孕前接受全面檢查，并接受孕前保健指導，可以在最大程度上幫助產婦改善母嬰結局，避免早產、妊娠期高血壓、糖尿病、巨大兒、產后出血[2]等的發生。近些年來，隨著現代醫療服務質量水平不斷提高，孕期保健也備受人們關注，主要涉及孕期健康知識宣教、疾病篩查、產檢、飲食指導以及醫療咨詢服務等內容，其目的就是了提高孕婦對妊娠分娩的認知，并通過生活飲食指導以及健康宣教，幫助產婦減輕不良心理，樹立分娩信心[3]。另外，本文研究結果還證實了孕前及孕期保健能夠減少出生缺陷率以及妊娠并發癥發生率。

由此可見，孕前及孕期保健的作用十分重大，能夠有效預防新生兒出生缺陷，同時還可以減少產婦妊娠并發癥，提高母嬰健康水平，值得臨床進一步借鑒應用。

參考文獻

林虹.個體化孕產期保健管理在初孕婦新生兒出生缺陷三級預防中的應用[J].中國醫院統計，2018，25（02）：150-153.

張瑋.定期產檢對降低孕婦母嬰并發癥的臨床價值[J].中國城鄉企業衛生，2017，32（04）：35-36.

王菊珍.孕產期保健在預防出生缺陷中的作用評價[J].深圳中西醫結合雜志，2017，27（04）：195-196.