不穩定橈骨遠端骨折應用不同方法治療的效果比較

宦文

【摘 要】目的：對不同方法治療不穩定橈骨遠端骨折的臨床效果進行分析研究。方法：本次研究將對2012年11月～2013年11月間我院收治的50例不穩定者25例，比較兩組患者臨床治療效果。結果：對兩組患者臨床治療效果進行比較發現：對照組患者有效率為60.00%；觀察組患者有效率為92.00%，比較兩組數據存在顯著差異。數據顯示：采用有限內固定加外固定治療的觀察組患者臨床效果優于對照組患者，數據存在顯著差異（P<0.05）。結論：在不穩定橈骨遠端骨折患者中采用有限內固定加外固定法治療，有利于臨床治療效果的提升，具有臨床應用價值。

【關鍵詞】不穩定橈骨遠端骨折；不同方法；臨床治療

【中圖分類號】R455 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）05--01

橈骨遠端骨折作為一種骨折類型，是指橈骨遠端關節面以上2～3cm橈骨骨折[1]，主要包括：屈曲型橈骨遠端骨折、伸直型橈骨遠端骨折、橈骨莖突骨骨折、橈骨遠端掌側緣骨折等種類，在橈骨遠端骨折治療中常用的治療方法包括：支架外固定法、切開復位內固定法、石膏外固定及手法復位小夾板等方法，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選擇2012年11月～2013年11月間我院的不穩定橈骨骨折患者50例為研究對象，根據臨床治療方法將所有患者分為對照組與觀察組，各組患者25例。對照組患者中男性患者20例，女性患者5例，患者年齡均55.5歲，采用手法復位并石膏固定法治療；觀察組中男性患者18例，女性患者7例，患者平均年齡56.5歲，采用有限內固定加外固定法，兩組患者基本資料相比，無顯著差異。

1.2 方法

為對照組患者采用手法復位并石膏固定法治療，觀察組則采用有限內固定加外固定法，詳情如下：

在手術治療前應對患者進行全麻處理，根據骨折類型采用外側、內側或聯合小切口，對其進行撬拔復位，如若患者出現骨缺損現象應對其植骨，待其復位后利用4.5mm或6.5mm拉力螺釘來予以固定，以獲得骨折端的復位和加壓[2]。

1.3 統計學處理

把本次統計所得相關數據的結構記錄至統計學軟件SPSS20.0中，以便統計分析相關數據，經過統計學軟件處理數據以后，應用（）來表示計量資料，并通過t進行檢驗；應用百分率/%表示計數資料，使用卡方x2檢驗，然后比較所得數據，如果存在顯著的差異，即有統計學方面的意義，采取P<0.05表示。

2 結果

2.1 比較兩組患者手術指標

2.1 兩組患者臨床治療有效性比較

2.2 比較兩組患者并發癥發生率

3 討論

橈骨遠端骨折屬于臨床骨科常見的骨折之一，而累及橈腕關節與下尺橈關節骨折的并發癥的發生率非常高，目前可以治療橈骨遠端骨折的方法便是對患者加強治療及增加合理的健康鍛煉活動[3]。對患者實施綜合護理，即在患者進行整復術后加強對健康知識宣傳教育，促使其積極配合護理人員的工作，指導患者進行適當運動，一方面可以減少因為不正確及不適當運動而造成的骨折移位情況，另一方面能夠在最大程度上使橈骨遠端骨折患者盡早出院，更快更好地恢復健康，為了讓身體保持一致性，可以讓病患骨折的部位和健康部位共同進行訓練[4]。

對兩組患者臨床治療效果進行比較發現：對照組患者中顯效為10例，占40.00%、有效患者5例，占20.00%、無效患者10例，占40.00%，有效率為60.00%；觀察組中顯效為15例，占60.00%、有效患者8例，占32.00%、無效患者僅2例，占8.00%，患者有效率為92.00%，比較兩組數據存在顯著差異。

綜上所述，在橈骨遠端不穩定骨折中采取有限內固定加外固定法可提高臨床治療效果，降低患者并發癥發生率，具有臨床推廣價值[5]。

參考文獻

蔡月剛.不同治療方法對橈骨遠端不穩定骨折的療效分析[J].現代醫藥衛生，2016，32（20）：3183-3185.

孫琰，李雪寒.不同固定方法治療橈骨遠端不穩定骨折的療效觀察[J].河南外科學雜志，2016，22（02）：45-46.

曹博. 兩種不同方法治療橈骨遠端不穩定骨折的臨床療效對比研究[D].延安大學，2014.

蘭海峰，彭偉雄，吳少堅，趙自平.不同方法治療橈骨遠端不穩定骨折的臨床療效分析[J].中國當代醫藥，2012，19（04）：45-46+48.

宮福良，李杰，范欽波，姜勇，夏洪剛，范繼峰.三種不同方法治療橈骨遠端不穩定骨折的功能對比研究[J].中國骨與關節損傷雜志，2011，26（09）：842-843.