系統化護理應用于闌尾炎腹腔鏡術后患者對胃腸功能恢復及生活質量的影響

鈔慧

【摘 要】目的：探究系統化護理應用于闌尾炎腹腔鏡術后患者對胃腸功能恢復及生活質量的影響。方法：從我院選出治療闌尾炎腹腔鏡術后患者70例，按照數字的奇偶隨機分成兩組，組一35例為對照組，采用常規護理，組二35例為觀察組，采用系統化護理，比較兩組患者胃腸功能恢復和護理前后生活質量評分情況。結果：觀察組在各項胃腸功能恢復指標上，顯著優于對照組（P<0.05），對照組在護理后生活質量上，顯著低于觀察組（P<0.05）。結論：對闌尾炎腹腔鏡術后患者采用系統化護理干預，可有效的加快胃腸功能的恢復，提高患者生活質量。

【關鍵詞】系統化護理干預；闌尾炎腹腔鏡術；護理效果

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）08--02

闌尾炎是外科最常見的疾病之一，可發于任何年齡段。多數闌尾炎患者起病較急，病情較重，因此為了減輕患者的癥狀和體征[1]，在臨床上通常為患者采用手術的方法切除病變的闌尾，來徹底根除患者的疾病。腹腔鏡作為一種新型的微創技術，具有傷口創面小、愈合率較快等特點，能有效的減輕術后患者疼痛感，加快患者康復速度，為詳細探討，本次研究針對闌尾炎腹腔鏡術后患者提供系統化護理干預，取得良好的效果[2]，現將結果詳細報道如下。

資料與方法

1.1 臨床資料：從我院選出自2016年6月～2017年6月期間治療闌尾炎腹腔鏡術后患者70例，分成觀察組和對照組，每組各35例，本次研究是經過醫院倫理委員會同意后實施的，其中對照組男22例，女13例，最小為19歲，最大為74歲，平均（42.43±12.37）歲，觀察組男19例，女16例，最小為16歲，最大為75歲，平均（42.39±12.28）歲，對兩組患者基本資料進行比較，均無顯著差異（P<0.05）。

1.2 方法：對照組采用常規護理，為患者提供有效的心理疏導，緩解患者不良情緒狀態，指導術后患者養成良好的生活習慣，向患者講解提前下床運動的好處，減少不良反應的發生。觀察組在對照組的基礎上，給予系統化護理干預，主要有：（1）體位護理：護士應協助術后未清醒的患者取去枕仰臥位，并將頭偏向一側，避免患者因嘔吐物出現窒息現象，協助術后清醒的患者取半臥位，嚴密檢測患者生命體征，保證患者的生命安全。（2）并發癥護理：由于絕大多數術后患者極易出現腹痛現象，護士應根據患者疼痛的程度為患者提供有效的護理干預，對于疼痛較輕者，應采用濕毛巾熱敷，減輕患者的疼痛。對于疼痛較重者，遵醫囑為患者提供適量的鎮痛藥物，緩解患者疼痛程度。（3）飲食護理：健康合理的飲食方式，有利于提高患者總體的治療效果。對于術后出現嘔吐者，在2h后護士應指導患者嚼口香糖，服用適量的溫開水，并于肛門排氣后轉為半流質飲食，為患者提供營養豐富的高纖維膳食，使胃腸道恢復原有的功能狀態。（4）運動指導：護士應鼓勵患者在術后6h在病床上做四肢伸展運動，在術后1d內進行適當的走路練習，加快胃腸蠕動速度。此外，護士還應教會患者按照結腸的走向，按摩臍周位置，每次按摩時間為15min，一天3次，直到排便恢復正常即可。

1.3 評價標準：本文將兩組患者胃腸功能恢復和護理前后生活質量評分情況作為評價指標，其中胃腸功能恢復包括腸蠕動恢復時間、首次肛門排氣時間、排便時間。

1.4 統計學分析：對所有的數據都使用SPSS13.0軟件進行統計和分析。組間資料使用t進行檢驗，計數資料則采用進行檢驗。差異有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1 比較兩組患者胃腸功能恢復情況，觀察組在各項胃腸功能 恢復指標上，顯著優于對照組（P<0.05）

2.2 比較兩組患者護理前后的生活質量評分情況，對照組在護理后分數上，顯著低于觀察組（P<0.05）

3 討論

腹腔鏡手術是一種微創性診療手段，雖具有傷口創面較小、操作簡便等特點，但對患者胃腸功能恢復以及生活質量方面，均有一定的抑制，影響術后患者的恢復效果。故術后需加強護理干預，最大限度地加快肛門排氣時間，加快患者康復速度[3]。

本研究結果顯示，觀察組在胃腸道功能恢復以及術后生活質量評分上，顯著優于對照組，說明對闌尾炎腹腔鏡術后患者采用系統化護理干預，可有效的減輕患者的病情，提高患者的治療效果，其主要原因有：為術后患者提供體位、并發癥、飲食以及運動指導護理措施，從根本上減輕術后患者切口的疼痛[3]，加快胃腸道蠕動功能[5]，使患者在住院期間保持良好的生理狀態，提高患者生活質量。

綜上所述，對闌尾炎腹腔鏡術后患者采用系統化護理干預效果明顯，值得臨床推廣。

參考文獻

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