整體護理模式對精神分裂癥患者的護理效果分析

隋欣

【摘 要】目的：分析整體護理對精神分裂癥患者的護理效果。方法：選取本院2017年3月至2018年4月收治的46例精神分裂癥患者作為研究對象，將患者隨機分為對照組和觀察組，各23例，其中對照組患者進行常規(guī)護理，觀察組患者進行整體護理，1個月后觀察兩組患者的護理效果，主要通過使用社會功能缺陷篩選量表（SDSS），簡明精神病評定量表（N-BPRS）對患者進行評價。結(jié)果：組內(nèi)對比發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過整體護理之后，兩組患者的SDSS評分與N-BPRS評分均發(fā)生了顯著降低（P<0.05）；組間對比發(fā)現(xiàn)，整體護理之前，兩組患者的SDSS評分與N-BPRS評分并無顯著差異（P>0.05），整體護理之后，觀察組患者的SDSS評分與N-BPRS評分均顯著低于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論：整體護理的實施對于精神分裂癥患者的臨床恢復具有積極的促進作用，值得臨床推薦。

【關鍵詞】整體護理模式；精神分裂癥患者；護理效果

【中圖分類號】R749.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）08--01

精神分裂癥為一組重性精神疾病，其病因至今未明，在青壯年患者中發(fā)生較多，臨床表現(xiàn)為涉及到感知覺、情感、思維以及行為等多方面的不協(xié)調(diào)甚至障礙，對患者的社會行為等造成一定影響。^（[1]）患者發(fā)病時會顯示為認知障礙，不發(fā)作時意識認知正常。^（[2]）病癥容易反復，若不加以及時治療容易惡化傷及患者神經(jīng)，對患者造成惡性影響。而有的患者經(jīng)過科學的治療和護理可以痊愈。近年來隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，對于精神分裂癥患者的治療重點已經(jīng)從積極控制癥狀轉(zhuǎn)變到提高患者的生活質(zhì)量上來。^（[3]）研究顯示，積極全面的了解患者的疾病進展，給予患者持續(xù)的護理，可以提高患者的生活質(zhì)量，使患者的社會功能得以恢復。為探究可以使患者痊愈的護理方式，本研究選取本院2017年3月至2018年4月收治的46例精神分裂癥患者作為研究對象進行探究，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取本院2017年3月至2018年4月收治的46例精神分裂癥患者，將患者隨機分為對照組和觀察組，每組各23例，其中對照組患者男性14例，女性9例，年齡20～60歲，平均年齡為（43.80±3.76）歲，病程0.5～7.0年，平均病程為（4.75±1.88）年；觀察組患者男性12例，女性11例，年齡21～60歲，平均年齡為（44.52±4.02）歲，病程1～7年，平均病程為（4.53±2.01）年。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料方面相比并無明顯差異（P>0.05），具有可比性。所有參與研究的患者對本研究知情并簽署知情同意書。

1.2 方法 對照組患者實施常規(guī)護理，主要包括保持患者周圍環(huán)境的清潔，居住環(huán)境溫度濕度適宜，患者活動范圍內(nèi)避免擺放棱角尖銳可能造成危險的物品。對患者保持全天24h的監(jiān)護，嚴密關注患者的精神動向，若發(fā)現(xiàn)有異常傾向注意立即采取相應措施；在患者精神正常時與患者進行積極溝通，向患者介紹有關于精神分裂癥的相關知識，向患者傳達積極的人生觀、價值觀，緩解患者的精神壓力等。觀察組患者實施整體護理，在對照組患者常規(guī)護理的基礎上，主要是通過與患者的溝通以及細致觀察進行總結(jié)，分析患者的個性特點，了解患者誘發(fā)精神分裂癥的原因，從而制定針對患者病情的恢復方案。具體包括在病房適當?shù)胤乓恍┦婢彽妮p音樂創(chuàng)造平靜的談話環(huán)境，掌握合適的方式與患者進行聊天，鼓勵患者說出心中的真實想法，根據(jù)與患者的談話內(nèi)容，制定鼓勵患者重新接納生活的談話方案；鼓勵患者常常讀一些有關的書籍或者借助寫日記等有效方式來進行情緒的宣泄。與患者家屬進行溝通交流，了解患者平時的生活狀態(tài)，向患者家屬講述造成精神分裂癥的原因，引導家屬了解患者的病情，并指導患者家屬平時與患者交流的注意事項。患者在進行相關的藥物治療時注意患者是否會有不良反應發(fā)生，提高護理依從性等。

2 結(jié)果

兩組患者組內(nèi)對比發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過整體護理之后，兩組患者的SDSS評分與N-BPRS評分均發(fā)生了顯著降低（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義；組間對比發(fā)現(xiàn)，整體護理之前，兩組患者的SDSS評分與N-BPRS評分并無顯著差異（P>0.05），整體護理之后，觀察組患者的SDSS評分與N-BPRS評分均顯著低于對照組患者（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

精神分裂癥是精神科常見的疾病，有研究顯示，精神分裂癥患者疾病得不到控制的主要原因是因為其對疾病用藥知識缺乏、藥物不良反應明顯，家庭支持差等。以上3種均可以通過護理人員的積極護理消除。整體護理干預的理念在于制定全面的護理方案，全面地對患者展開護理干預，有利于促進患者精神上的痊愈和擁有更積極的精神導向。整體護理方式讓患者可以正式重視疾病，認識并且學會疾病復發(fā)的先兆做到知道如何有效的預防和控制疾病，做到在出現(xiàn)應激事件時可以自我的調(diào)節(jié)情緒，控制疾病復發(fā)。因而相比常規(guī)護理干預的人文情懷的缺失，整體護理干預可以讓患者感受到更多的歸屬感，慢慢找回自身價值并更容易接受生活。本研究發(fā)現(xiàn)，將患者分為對照組實施常規(guī)護理和觀察組實施整體護理，組內(nèi)對比發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過護理之后，兩組患者的SDSS評分與N-BPRS評分均發(fā)生了顯著降低（P<0.05）；觀察組患者的SDSS評分與N-BPRS評分均顯著低于對照組患者（P<0.05）。由此可見，整體護理的實施對于精神分裂癥患者的臨床恢復具有積極的促進作用，比起常規(guī)護理可以更顯著地提高患者的心理承受力以及控制患者的癥狀，具有重要的臨床價值，值得推廣。

參考文獻

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