溫針灸聯合中藥熏洗治療顳下頜關節紊亂綜合征疼痛臨床探究

孫宏偉

【摘 要】目的：本次研究分析在顳下頜關節紊亂綜合征疼痛患者中采用溫針灸聯合中藥熏洗治療的應用價值。方法：此次研究樣本從本院顳下頜關節紊亂綜合征疼痛患者中選取100例，將治療方式的差異作為分組依據，實驗組患者采用中藥熏洗聯合溫針灸治療，對照組患者采用扶他林治療，對比兩組患者治療結果。結果：對比兩組患者治療前后疼痛評分，實驗組患者治療前疼痛評分與對照組不存在統計學差異（P>0.05），治療后實驗組患者疼痛評分遠低于對照組患者，兩組對比存在統計學差異（P<0.05）；對比兩組患者治療總有效率，實驗組患者治療總有效率遠高于對照組患者，兩組對比存在統計學差異（P<0.05）。結論：通過本次研究得知，在顳下頜關節紊亂綜合征疼痛患者中采用溫針灸聯合中藥熏洗治療，能對患者疼痛癥狀進行改善，并提高治療效果。

【關鍵詞】顳下頜關節紊亂綜合征；疼痛患者；溫針灸；中藥熏洗

【中圖分類號】R782.63 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）06--02

顳下頜關節紊亂綜合征患者臨床表現為疼痛、彈響以及張口受限等，這種疾病的病變部位一般為一側，部分患者病變部位會累及兩側，并且該病病程較長，且預后較差[1]，患者容易反復發作。顳下頜關節紊亂綜合征屬于四大口腔流行疾病之一，在臨床治療中，一般采用藥物治療方案，但是這種治療方法針對性比較差，無法顯著減輕患者疼痛效果。本次研究特對本院100例患者采用不同治療方案，探究溫針灸聯合中藥熏洗治療的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究樣本從本院顳下頜關節紊亂綜合征患者中選取100例，研究時間從2017年5月到2018年5月，其中實驗組患者中，男性患者選取27例，女性患者選取23例，患者年齡在25-68歲之間，年齡均值為（35.8±2.1）歲；對照組患者中，男性患者18例，女性患者22例，患者年齡在21-68歲之間，年齡均值為（33.6±1.3）歲，本次研究在開始前先將病歷資料交與本院倫理委員會審核，符合研究要求后開始研究，在著手研究時，保證參與研究的患者與家屬均在知情同意書上簽字，從實驗組與對照組患者的一般資料差異上看，不會對本次研究科學性造成影響。

1.2 方法 對照組患者采用扶他林軟膏治療，藥物劑量為20g，涂在患者病變皮膚上，輕輕按摩讓其滲透，每天3次，持續治療15d。

實驗組患者采用溫針灸聯合中藥熏洗治療，采用0.3mm×35mm規格的針灸針，選取患者聽會穴、合谷穴、上關穴、頰車穴、下關穴等穴位，采用75%的酒精進行消毒，采用單指直切進針法，刺入患者穴位0.5寸，采用提插補瀉法，當患者局部出現酸麻脹痛感覺后停止，留針30min，采用2寸艾灸，插入針柄1寸，從底部點燃艾條，采用智能熏洗儀進行中藥熏洗，藥物組方為當歸15g、防風15g、荊芥15g、白芷15g、透骨草15g、川穹10g、羌活10g、薄荷10g、細辛10g、紅花10g，每天1次，持續治療15d。

1.3 觀察指標 ①疼痛評分、②總有效率（優秀：患者疼痛癥狀消失，下頜運動正常、良好：患者疼痛癥狀好轉，下頜運動良好、尚可：患者疼痛癥狀有所改善，下頜運動情況良好，較差：未達到以上標準。）

1.4 統計學處理 統計學軟件采用SPSS 22.0，分析研究所得數據。計量資料采用（）表示，計數資料采用%表示，以t與檢驗。當P<0.05時，對比差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 疼痛評分 對比兩組患者治療前后疼痛評分，實驗組患者治療前疼痛評分與對照組不存在統計學差異（P>0.05）。

3 討論

顳下頜關節紊亂綜合征的易發群體為青壯年[2]，根據我國衛生部門統計得知，20歲到30歲患者發病率最高，從該病發病機制上分析，與患者拒絕習慣、暴力打擊、寒冷刺激等因素有關，患者臨床表現為下頜運動異常、關節周圍肌肉群疼痛等，并且還伴有關節彈響[3]、關節雜音、關節破碎音。從中醫學的角度上分析，顳下頜關節紊亂綜合征屬于頰痛的范疇，由于多種因素導致患者氣血虛弱、飲食不節、情志不暢等，在溫針灸治療過程中，可以對患者穴位進行有效的刺激，從而起到行氣活血、化瘀止痛的功效，另外溫針灸對患者機體的作用時間比較長，達到長久治療的效果[4]。而采用中藥熏洗治療則可以引用活血通絡、止痛散寒組方，其中川穹具有活血的功效，白芷具有止痛的功效，細心具有去除風寒的功效，羌活具有祛風濕的功效，透骨草具有活血的功效，諸藥合用，對患者治療效果顯著[5]。

在本次研究中，對比兩組患者治療前后疼痛評分，實驗組患者治療前疼痛評分與對照組不存在統計學差異（P>0.05），治療后實驗組患者疼痛評分遠低于對照組患者，兩組對比存在統計學差異（P<0.05）；對比兩組患者治療總有效率，實驗組患者治療總有效率遠高于對照組患者，兩組對比存在統計學差異（P<0.05）。

綜上所述，通過本次研究得知，在顳下頜關節紊亂綜合征疼痛患者中采用溫針灸聯合中藥熏洗治療，能對患者疼痛癥狀進行改善，并提高治療效果。

參考文獻

馮艷紅， 楊帆， 李艷紅， et al. 溫針灸聯合中藥熏洗治療顳下頜關節紊亂綜合征疼痛臨床探究[J]. 陜西中醫， 2017， 38（12）.

尹建平， 伍麗蓉. 阿是穴齊刺配合溫針灸治療顳下頜關節紊亂綜合征54例臨床觀察[J]. 內蒙古中醫藥， 2012， 31（20）：26-27.

王海明. 運動療法結合溫針灸治療顳頜關節紊亂綜合癥的療效觀察[J]. 醫學信息旬刊， 2011， 24（8）：216-217.

馮艷紅， 王朝君， 劉凡， et al. 溫針灸結合中藥熏蒸療法治療風寒瘀阻型顳下頜關節紊亂患者的臨床研究[J]. 河北中醫藥學報， 2017（1）：106-107.

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