個(gè)性化護(hù)理在重癥肺炎高熱驚厥小兒護(hù)理中的臨床價(jià)值研究

阿依買麗開·艾爾肯　古再努爾·阿斯來

【摘 要】目的：研究個(gè)性化護(hù)理在重癥肺炎高熱驚厥小兒護(hù)理中的臨床價(jià)值。方法：選取我院2017年1月-2018年12月收治的重癥肺炎高熱驚厥小兒80例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，即對(duì)照組和研究組，每組患兒各40例。對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組患兒采取個(gè)性化護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組患兒臨床癥狀消失時(shí)間以及護(hù)理滿意度評(píng)分。結(jié)果：研究組患兒臨床癥狀消失時(shí)間明顯優(yōu)于對(duì)照組，且護(hù)理滿意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：對(duì)重癥肺炎高熱驚厥小兒實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，能提高滿意度評(píng)分，改善預(yù)后，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】個(gè)性化護(hù)理；重癥肺炎高熱驚厥；臨床護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）06--01

重癥肺炎起病較急，預(yù)后較差，是臨床醫(yī)學(xué)中較為常見的兒科呼吸系統(tǒng)急癥，多發(fā)于小兒時(shí)期，若是不及時(shí)對(duì)患兒進(jìn)行治療，會(huì)引發(fā)驚厥、高熱等癥狀，為了改善患兒預(yù)后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該予以相應(yīng)的護(hù)理工作，但患兒因表達(dá)能力欠缺，對(duì)其進(jìn)行傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)并不能起到較好的護(hù)理效果[1]。個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用能有效緩解患兒神經(jīng)功能的損害[2]。此項(xiàng)研究通過對(duì)重癥肺炎高熱驚厥小兒治療手段的探討，采用對(duì)比論證法，分析個(gè)性化護(hù)理在重癥肺炎高熱驚厥小兒護(hù)理中的臨床價(jià)值，研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年1月-2018年12月收治的重癥肺炎高熱驚厥小兒80例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組各40例。對(duì)照組患兒，男22例，女18例，年齡6個(gè)月-6歲歲，平均年齡（2.35±0.24）歲，病程3-17d，平均病程（9.01±1.32）d；研究組患兒，男19例，女21例，年齡5個(gè)月-5歲，平均年齡（2.01±0.12）歲，病程3-19d，平均病程（9.01±1.06）d。以上研究所有患兒家屬均簽署了同意書，且一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員時(shí)刻關(guān)注患兒的飲食，保證病房?jī)?nèi)的通風(fēng)，定時(shí)進(jìn)行體溫檢查，并且對(duì)其酸堿平衡絮亂等相關(guān)癥狀進(jìn)行有效地調(diào)節(jié)。研究組患兒采取個(gè)性化護(hù)理干預(yù)。若患兒出現(xiàn)驚厥癥狀，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該取其仰臥位，輕柔解開衣領(lǐng)，確保患兒呼吸道暢通，對(duì)患兒口腔的分泌物質(zhì)進(jìn)行有效地清理工作，避免患兒咬破嘴唇，應(yīng)于其口腔內(nèi)放置壓舌板，若患兒缺氧應(yīng)該及時(shí)予以吸氧操作，若是患兒呼吸逐漸規(guī)律，也應(yīng)該維持少量氧氣吸入，調(diào)節(jié)大腦缺氧現(xiàn)象，若是患者出現(xiàn)屏氣時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，還應(yīng)進(jìn)行呼吸器通氣護(hù)理，若是患兒有腦水腫、瞳孔大小不一致等癥狀產(chǎn)生，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立刻聯(lián)系醫(yī)生；患兒發(fā)燒時(shí)，應(yīng)定時(shí)檢查其體溫1次/h，待患兒體溫平穩(wěn)后，體溫檢查頻率可以適當(dāng)調(diào)整為1次/5h，著重采取冰帽、酒精擦拭等物理降溫手段；肺炎患兒會(huì)有咳嗽、咳痰等癥狀，醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)化痰、止咳等藥物的供給，若患兒咳痰嚴(yán)重采用叩背措施，利于其咳痰；對(duì)患兒進(jìn)行飲食方面的指導(dǎo)，多食用高蛋白、維生素豐富且易消化的食物，忌辛辣刺激性食物，引導(dǎo)患兒多飲水[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患兒臨床癥狀消失時(shí)間，分別有發(fā)熱消退時(shí)間、驚厥停止時(shí)間、住院時(shí)間；對(duì)比兩組患兒護(hù)理滿意度評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 此項(xiàng)研究的調(diào)查數(shù)據(jù)應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件SPP20.0進(jìn)行分析，計(jì)量計(jì)數(shù)資料分別用t與檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

研究組患兒臨床癥狀消失時(shí)間明顯優(yōu)于對(duì)照組，且護(hù)理滿意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

重癥肺炎是細(xì)菌、病毒等引發(fā)，對(duì)患兒機(jī)體傷害較大，甚至有引發(fā)顱內(nèi)壓升高等諸多并發(fā)癥，重癥肺炎患兒常有驚厥、高熱等臨床癥狀，通常采用降溫、止咳等手段治療。患兒年齡尚幼，認(rèn)知能力較差，治療依從性也較低，對(duì)其實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施尤為重要。常規(guī)護(hù)理手段是遵照醫(yī)囑進(jìn)行，并未以患兒為本，護(hù)理效果普遍不佳。個(gè)性化護(hù)理干預(yù)具有較強(qiáng)的針對(duì)性和持續(xù)作用，依照患兒生命體征等各方面條件給予護(hù)理干預(yù)，提高其治療依從性，盡可能降低并發(fā)癥發(fā)生[4]。個(gè)性化護(hù)理干預(yù)屬于傳統(tǒng)護(hù)理理念的革新，對(duì)患者有積極的影響。根據(jù)研究顯示，對(duì)重癥肺炎高熱驚厥小兒實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的研究組，其臨床癥狀消失時(shí)間明顯優(yōu)于對(duì)照組，且護(hù)理滿意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），差異顯著。

綜上所述，對(duì)重癥肺炎高熱驚厥小兒實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，能提升治療效果，加快患兒恢復(fù)時(shí)間，在臨床醫(yī)學(xué)中有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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王小苗. 個(gè)性化護(hù)理對(duì)重癥肺炎高熱驚厥患兒治療效果及康復(fù)的影響[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐， 2017， 2（31）：167-168.