綜合護理對老年冠心病患者心律失常護理的效果分析

王月琴

【摘要】目的：研究探討綜合護理對老年冠心病患者心律失常護理的效果分析。方法：研究時間開始于2017年1月，至2018年10月結束，將在此期間至醫院進行治療的90例老年冠心病患者進行隨機分組，采用隨機數表法將45例患者分為對照組，其余45例患者分為實驗組，對照組患者采用常規臨床護理模式，實驗組患者采用綜合護理干預，將兩組患者生活質量、護理有效率及焦慮心理評分進行比較。結果：實驗組患者的生活質量評分顯著高于對照組，P<0.05;實驗組患者的護理有效率顯著高于對照組，P<0.05;實驗組患者的焦慮評分顯著高于對照組，P<0.05。結論：在對于老年冠心病患者的臨床護理中，給予患者有效的綜合護理干預可有效改善患者心律失常癥狀，提高生活質量，緩解負面心理情緒，在臨床護理中具有推廣應用價值。

【關鍵詞】綜合護理;老年冠心病;心律失常;護理效果

老年冠心病在臨床中較為常見，心律失常是其常見的并發癥之一，容易引發心肌缺血、缺氧、壞死，使患者病情加重，具有較高的發病率，對患者身心健康造成影響。本次研究為分析綜合護理對老年冠心病患者心律失常的護理效果，選取2017年1月至2018年10月期間在醫院接受治療的90例老年冠心病患者進行研究，現將報告整理如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究時間開始于2017年1月，至2018年10月結束，將在此期間至醫院進行治療的90例老年冠心病患者進行隨機分組，采用隨機數表法將45例患者分為對照組，將另外45例患者分為實驗組。對照組：有男性患者27例，女性患者18例，患者年齡最小為61歲，年齡最大為83歲，平均年齡為（68.57±3.49）歲。對照組有男性患者25例，女性患者20例，患者年齡最小為60歲，最大為82歲，平均年齡為（69.53±2.76）歲。上述資料無統計學意義，P>0.05，可比較。

1.2護理方法

對照組：給予對照組患者常規護理，將患者的心率等生命體征進行監測，給予患者合理的健康宣教與用藥指導。

實驗組：給予實驗組患者綜合護理干預，

（1）心理護理：患者受病情的影響，在患病后容易產生緊張、焦慮等負面心理情緒，護理人員應對其進行心理疏導，緩解患者的心理情緒，建立良好的護患關系，使患者在治療中能積極接受治療。

（2）健康宣教：護理人員應將冠心病的相關知識及時向患者進行講解，將治療過程、注意事項、不良反應發生情況向患者告知，提高患者對病情的認知程度。

（3）飲食護理：護理人員應指導患者減少不易消化及高膽固醇等食物，增強高蛋白與高維生素的攝入，保持少食多餐的飲食習慣，多食用粗纖維等易消化食物。

（4）運動指導：護理人員應給予患者進行相應的運動指導，根據患者病情指定詳細的運動計劃，主要以有氧運動為主，調節血管壓力，改善生活狀態，避免不良反應癥狀的發生。

1.3觀察指標

（1）生活質量：采用WH0Q0L-BREF生活質量表對患者的生活質量進行評估，從生理、心理、社會、環境等領域使患者對自己的生活環境、身體健康狀況及社會關系等進行評價。

（2）護理有效率：將患者心律失常等癥狀消失，生命體征恢復視為顯效;將患者心律失常等癥狀有所改善，生命體征有所恢復視為有效;將患者病情沒有變化甚至更加惡化視為無效。護理有效率=（護理顯效人數+護理有效人數）/總人數x100%。

（3）焦慮心理評分：采用焦慮自評量表（SAS量表）對患者的心理狀況進行評估，總分各100分，分值越高，則患者焦慮程度越嚴重。

1.4統計學方法

采用SPSS21.0軟件對老年冠心病患者進行數據處理，將患者護理有效率用百分數（%）表示，采用x2檢驗，將患者生活質量評分及焦慮心理評分用平均數±標準差（x±s）表示，采用T檢驗，P<0.05，數據差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者生活質量評分比較

護理后，實驗組老年冠心病患者的WHOQOL-BREF評分水平明顯高于對照組，P<0.05。見表1。

2.2兩組患者護理有效率比較

護理后，實驗組老年冠心病患者護理有效率（95.6%）明顯高于對照組（80.0%），P<0.05。如表2。

2.3兩組患者焦慮心理評分比較

護理后，實驗組患者的焦慮心理評分明顯低于對照組，P<0.05。如表3。

3結論

在臨床中，老年冠心病是心血管科常見的病癥之一，隨著人口老齡化的逐漸加劇，該病的發病率逐漸呈上升趨勢。老年冠心病患者隨著病情的發展常伴隨心律失常等癥狀，加重患者病情，對患者的身心健康及生命安全造成嚴重威脅。在臨床護理中應給予患者科學的優質護理，增強其護理效果。

本次研究結果表明，實驗組老年冠心病患者的WHOQOL-BREF評分水平明顯高于對照組，實驗組患者護理有效率（95.6%）明顯高于對照組（80.0%），實驗組患者的焦慮心理評分（36.74±3.52）明顯低于對照組（48.62±3.28），P<0.05，數據比較差異顯著。具體原因為：在對于老年冠心病患者的護理中，常規的護理模式對患者的病情有所改善，但護理效果不佳。優質護理干預在常規護理的基礎上給予患者合理的心理干預、健康宣教、飲食指導及運動指導，在各方面綜合給予患者優質的護理干預，有效提高患者的護理效果。給予患者科學的心理指導，疏導其負面心理情緒，使患者在治療中能夠積極配合醫護人員工作。將冠心病相關知識向患者進行講解，增強其對病情的認知程度，提高患者對醫護人員的依從性。根據患者的病情指定科學合理的飲食計劃，增強蛋白質與維生素的攝入，養成少食多餐的飲食習慣，維持體內營養平衡。給予患者合理的運動指導，使其能夠適當進行有氧運動，促進病情恢復，提高生活質量。

綜上所述，采用綜合護理干預在對于老年冠心病患者的臨床護理中，可使患者心律失常癥狀得以改善，提高生活質量，焦慮等負面心理情緒得以緩解，在臨床護理應用效果顯著。