李紅娜
摘要:目的:探討如何切實有效提高醫院超聲醫師的診斷水平。方法:選取鄞州人民醫院超聲科醫師19名為研究對象,分批開展為期一周的綜合培訓,比較培訓前后超聲醫師理論知識水平、實踐技能水平、圖像分析能力和報告撰寫情況等診斷水平的差異。結果:對醫院超聲醫師開展多方面培訓后,能顯著提升超聲醫師的理論知識和實踐技能水平,提升圖像分析能力,規范報告撰寫情況(P〈0.05)。結論:醫院超聲醫師雖然每天受理患者多,積累了較為豐富的臨床經驗,但在診斷水平方面仍有很大的提升空間,定期組織對超聲醫師的培訓對于提升其臨床診斷水平具有積極的意義。本文主要論述了超聲醫學的發展現狀,并就超聲醫學及超聲技術在臨床疾病診治中的應用與價值展開剖析,最后對超聲醫學的可持續性發展提出思考與展望。
關鍵詞:超聲醫學;發展現狀;應用;發展展望
超聲醫學,在心血管疾病、婦產科疾病、疼痛以及腫瘤等的診斷中發揮這重要作用,是現代醫學不可或缺的一部分。隨著技術的創新與進步,超聲醫學與技術得到了豐富和發展,如何持續保障超聲醫學的應用質量和效率成為了重中之重。基于這樣的發展現狀和研究目標,本文從超聲醫學的發展現狀、超聲醫學與疾病診治的應用融合發展、超聲醫學的發展展望等方面展開探究。
一、超聲醫學的發展現狀
在超聲診斷方面,由于超聲波波長較短,因而可研究更為細小范圍的現象,從人體各部分反射的波可用來檢查諸如腫瘤等疾病,并且可以研究心臟瓣膜活動等各種現象,在顱腦檢查、婦產科胎兒保健等多方面得到應用。與X光相比,超聲波不僅在辯別各種組織上比X光更靈敏,而且實踐證明其危害比X光要小得多,因為超聲是公種機械能,并無積累的效果。關于如何降低、消除超聲的危害以及超聲診斷的安全劑量等問題,有待于醫學工作者做更進一步的研究和探討。在超聲治療方面,高能量超專用波如治療時劑量在1W/cm2以上,則生物組織不但會產生熱效應,還會由于超聲空化作用使生物組織產生破壞性形變,使其成為病理組織的有選擇的破壞者。如在臨床中用以粉碎結石、血栓等,并且在治療癌癥、關節炎、近視、偏癱等頑癥上收到“奇特”的效果,在外科手術中,更強的超聲波可以用作非侵入性手術刀。據此,超聲波在醫學領域中的應用前景將十分可觀。雖然,超聲醫學及超聲影像技術在臨床疾病的診治上有著價格相對便宜、操作較為簡單等優勢,但是也存在一些問題,有待進一步優化和發展。在部分疾病的檢查診治中,超聲影像可能存在局限性,容易出現漏診的情況,需要在技術探究上進行豐富和完善;而且,超聲醫學對于醫師的技術水平和經驗有較大的要求,這也是在發展過程中需要重點關注的一點;只有提高我們醫院醫師的整體技術水平,那么才能保障超聲醫學及其技術在應用中得到廣泛的普及和推廣。
二、超聲醫學與疾病診治的應用融合發展
隨著醫學科技和計算機技術的飛速發展,超聲醫學從簡單的二維成像到實時三維、四維成像;從最初單純的解剖形態學成像到現在的功能成像、分子成像;從單一的診斷到診斷與治療并重,極大地拓展了超聲醫學的應用范疇。超聲醫學檢查已經和血常規、胸部X片、心電圖檢查合稱為臨床“四大常規檢查”,廣泛應用于術前診斷、術中引導監測、術后評估及超聲引導介入治療。以臨床疾病的診治為例,超聲醫學在疼痛疾病的診治中可以通過對人體肌肉、軟組織及骨骼病變等做出明確診斷;在超聲治療方面,則可以通過物理、理化效應引起的居民組織細胞漿流動,使細胞振蕩、旋轉、運動,改變組織的酸堿值,增強生物膜的通透性,促進機體病變組織局部新陳代謝,影響生物活性物質含量,降低感覺神經興奮性,達到止痛的作用。隨著超聲醫學及技術的發展和進步,超聲醫學在疼痛疾病的診治中將發揮更大的作用。在婦產科疾病方面,超聲診斷技術對宮內胎兒、婦產科危急重癥,如胎盤植入、胎盤早剝及異位妊娠等具有較好的診斷作用,可盡早發現疾病及病變程度,超聲檢查目前已經成為了解女性孕前生理健康以及胎兒生長發育的重要手段。在診斷心血管疾病方面,超聲醫學中的四維超聲心動圖,能夠動態觀察心臟各結構的立體形態和空間方位,了解房室腔徑、心壁厚度、解剖層次和連接關系,對于先天性與獲得性心血管疾病的定性診斷具有重要價值,對于測量心室容量、心肌重量等也可提供可靠的數據。總的來說,超聲醫學在臨床疾病的診治中能夠發展巨大價值,需要我們加大投入、深入探究和持續發展。
三、超聲醫學的發展展望
基于超聲醫學在疾病診治中的應用及其價值,本文就如何促進超聲醫學的創新發展提出以下幾點思考與展望。
(1)加強對超聲醫學基礎技術和前沿技術的探究,持續在臨床疾病的診治中引入新的超聲措施。例如,分子影像技術是借助現代影像技術,以分子生物學為基礎,從分子水平研究和觀察疾病的發生,發展中病理生理變化和代謝功能改變,即從細胞和分子水平上確定和描述活體生物過程的一種成像方法,也是現代醫學影像技術的革命性發展和未來發展的必然趨勢。
(2)促進超聲醫學器械的優化和完善,為超聲技術在疾病診治的應用提供支持。超聲醫學器械需要及時滿足醫療技術的新需求,或能開拓和引導醫療技術新的發展;同時器械設備的發展與新技術的應用相結合,只有這樣,才能促進超聲醫學的突破和進步。
(3)超聲醫學已從單純的輔助檢查,發展到診斷與治療并重,因此我們需要重視超聲引導下的介人診斷和微創治療,加強對相關技術人員的培訓。超聲介人方法如超聲引導下穿刺活檢、超聲引導下介人治療具有精準、微創等顯著優點。
四、結語
超聲醫學的發展,是一項持續性的工作。在發展過程中,我們需要尋求更為高效、完善的超聲診斷技術和措施,從而提高臨床疾病診治的質量和效率,為患者的康復提供有效的支持和幫助,讓患者早日脫離疾病的困擾。
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