韓廣英
【摘 要】目的:探討優質護理服務在神經內科護理中的應用效果。方法:隨機選擇我院神經內科2017年1月至2018年11月內收治的134例患者,根據隨機數表法進行分組,分別設為對照組和優質組,各組67例,對照組提供常規護理服務,優質組提供優質護理服務,觀察臨床護理效果。結果:①護理干預后,優質組SDS評分和SAS評分都低于對照組(P<0.05);②優質組住院時間明顯比對照組短(P<0.05);③比較生活質量,優質組各指標評分都高于對照組(P<0.05);④調查發現,優質組的護理滿意度高于對照組(P<0.05)。結論:神經內科護理中,提供優質護理服務,效果顯著,建議推廣。
【關鍵詞】優質護理服務;神經內科;應用效果
神經內科病患,病因復雜,病情發展迅速,加上情緒、心理狀態不穩定,護理風險系數高,容易發生不良事件,增加了護理難度。現如今,醫療改革大力推廣,“生物——心理——社會”醫療模式得到應用,人們對臨床護理提出了更高的要求[1]。為此,本文筆者選擇134例患者進行分組比較,探討優質護理服務在神經內科護理中的作用及價值,現在將情況匯報如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料
隨機選擇我院神經內科2017年1月至2018年11月內收治的134例患者,根據隨機數表法進行分組,分別設為對照組和優質組,各組67例。對照組中的67例患者包括37例和30例女性,34-78歲,平均年齡(56.41±5.69)歲,其中,24例癲癇,19例腦出血,15例腦梗死,9例三叉神經痛。優質組中的67例患者包括35例男性和32例女性,31-80歲,平均年齡(55.14±6.33)歲,其中,23例癲癇,18例腦出血,16例腦梗死,10例三叉神經痛。比較兩組患者的基本資料,如性別和年齡等,差異無統計學意義,P>0.05,可分組進行比較。
1.2 方法
對照組患者接受常規護理服務,按照神經內科基本護理流程進行護理干預,優質組在此基礎上提供優質護理服務,具體措施如下:
1.2.1 環境護理
護士為病人營造一個舒適、溫馨的病房環境,及時打掃病房,保持干凈整潔,室內光線充足,通風透氣,空氣新鮮,勤更換床單被套。護士綜合評價患者性別、年齡、喜好和文化程度及職業背景等因素,精心布置病房,擺放患者喜歡的盆栽,播放舒緩的音樂,允許患者擺放家人的照片,營造溫馨的氛圍。
1.2.2 優化護理流程
護士根據患者實際病情,結合現有護理資源,調整護理內容及工作流程,制定護理方案,指導護理實踐。針對發病率高、危險系數高的患者,護士密切關注,觀察病情變化。針對病情較輕的患者,護士做好詢問及看護工作,詳細記錄患者病情變化與護理內容,一旦發現突發事件,沉著冷靜,及時處理。
1.2.3 心理疏導
受疾病折磨,加上對疾病缺乏了解,患者容易出現負性情緒,降低依從性,不利于治療工作的開展。對此,護士應該及時評估患者的心理狀態,掌握患者情緒變化,主動與患者溝通交流,通過眼神交流和語言交談,給予患者鼓勵,幫助患者樹立戰勝疾病的信心,積極配合治療,緩解消極情緒。同時,護士通過通俗易懂的語言,配合宣傳單、視頻等形式,向患者介紹疾病知識,引導患者正確認識疾病,提高患者自我護理管理能力。另外,護士應該耐心傾聽患者訴說,回答患者提出的問題,交流時,態度誠懇,充分尊重患者,獲取患者的信任,建立良好的護患關系,保持樂觀心態,配合治療。
1.2.4 飲食護理
飲食方面,護士指導患者以低鹽低脂放飲食為主,避免食用刺激性的食物,宜清淡。
1.2.5 病情觀察
護士密切觀察患者病情變化,動態監測生命體征,包括血壓、脈搏、體溫等,若是發生異常,及時通知醫生,并協助醫生進行對癥處理,保障患者生命安全。
1.3 觀察指標
(1)采用焦慮自評量表(SAS)[2]以及抑郁自評量表(SDS)[3],對患者護理前與護理后的心理狀態進行評價,得分越高表示患者負面情緒越嚴重。
(2)比較患者的住院時間。
(3)采用SF-36量表[4],評價患者的生活質量,共涉及4個指標,分別是心理功能、軀體健康、社會功能和物質生活,得分高說明生活質量高。
(4)調查患者對這次護理的滿意度,總分100分,60-100分說明滿意,0-59分表示不滿意。
1.4 統計方法
采用SPSS20.00軟件處理實驗數據,T檢驗計量資料,X2值檢驗計數資料,P<0.05表示差異有統計學意義。
2 結果
2.1 心理狀態
兩組患者護理前與護理后的心理狀態評價比較,如表1所示。
2.2 住院時間
比較住院時間,優質組短于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。如表2所示。
2.3 生活質量
評價患者的生活質量,優質組各指標評分都高于對照組,兩組數據分析,差異有統計學意義(P<0.05)。如表3所示。
2.4 護理滿意度
調查滿意度,優質組顯著高于對照組,數據分析,差異有統計學意義(P<0.05)。如表4所示。
3 討論
優質護理服務,是這些年才提出的一種新型護理理念,強調以病人為中心,注重基礎護理,深入貫徹并落實護理責任制,深化護理專業內涵,提高護理質量[5]。神經內科護理中,提供優質護理服務,根據病人的實際病情,綜合分析患者身心狀態,從生理和心理等多個角度出發,提供環境護理、優化護理流程、心理疏導、飲食護理和病情觀察等護理服務,優化護理流程,規范護理行為,緩解患者消極情緒,指導患者合理飲食,時刻關注病情變化,便于對癥處理,另為患者提供一個舒適的環境,保持患者良好身心狀態,配合治療,促使患者早日康復,改善預后,提高生活質量。筆者通過本文研究發現,優質組護理后的SDS評分及SAS評分低于對照組,住院時間比對照組短,且生活質量各指標高于對照組(P<0.05)。優質護理服務,不管是護理計劃過程,或者是護理方案實施過程,亦或是護理效果評價階段,都將患者作為中心,圍繞患者進行,將患者的利益放在首位,改進護理措施,縮減護理成本,為患者提供高效且優質的護理服務,解決患者的實際問題,增加患者依從性和護理滿意度[6]。本文比較發現,優質組護理滿意度高于對照組(P<0.05)。由此分析,神經內科護理中,優質護理服務的作用顯著,建議在臨床推廣使用。
參考文獻
[1]張瑩.優質護理服務在神經內科護理中的應用效果探討[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2018,6(17):132-133.
[2]李妮.優質護理服務在內科護理中的應用效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志,2018,3(35):23.
[3]黃巧莉.論優質護理服務在神經內科護理中的應用效果[J].貴陽中醫學院學報,2013,35(01):192-194.
[4]呂芳.優質護理服務在神經內科護理中的應用效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(11):20+22.
[5]劉丹.論優質護理服務在神經內科護理中的應用效果[J].中國醫藥指南,2016,14(03):240.
[6]梁淑琴.優質護理服務在神經內科護理中實踐與效果的研究進展[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,2(30):6353+6356.