中醫脾胃論治療慢性咽喉炎的效果分析

胡建奎

【摘 要】目的：分析中醫脾胃論治療慢性咽喉炎的臨床效果。方法：選取2018年1月～2019年1月在本院接受治療的慢性咽喉炎患者共92例分為甲組和乙組，乙組采用常規對癥治療方式，甲組采用中醫脾胃論治療方式，比較兩組不同治療方式的具體效果。結果：甲組的各項癥狀改善時間均明顯短于乙組，且甲組的治療總有效率明顯高于乙組，組間的差異值較為明顯，存在統計學意義（P<0.05）。結論：中醫脾胃論治療慢性咽喉炎的臨床效果肯定，能有效促進各項臨床癥狀的改善。

【關鍵詞】脾胃論;慢性咽喉炎;中醫;效果

【中圖分類號】? R181.3+2? 【文獻標識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）05-03-179-01

慢性咽喉炎是臨床上較為多發的咽喉科疾病，主要發生于咽部黏膜及淋巴組織等部位，具有病程長、病情易反復的特點。患者發病后會出現咽喉不適、干咳少痰等臨床癥狀，對其正常工作與生活均造成了不利的影響[1]。咽喉部鄰近上呼吸道病變、氣候環境刺激、長期大量用聲、免疫功能紊亂、維生素缺乏以及急性咽喉炎反復發作均為引發慢性咽喉炎的主要因素。為進一步提升慢性咽喉炎的治療效果，本文將中醫脾胃論應用于臨床治療中，獲得了較為肯定的效果，現將研究內容匯總如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年1月～2019年1月在本院接受治療的92例慢性咽喉炎患者進行研究，其中男性53例，女性39例;年齡29～69歲，平均年齡（45.84±9.61）歲;病程0.5～5年，平均病程（3.84±0.47）年。依據治療方式的區別分為甲組和乙組，每組各有46例患者，兩組患者的一般資料差異不顯著，不存在統計學意義（P>0.05）。同時所有患者均了解本次研究的內容，并已簽署知情同意書。本次研究內容已報備本院倫理委員會，并已得到批準。

排除標準：（1）急性咽喉炎患者;（2）存在精神障礙或語言障礙無法配合研究工作的患者;（3）存在嚴重器質性功能障礙的患者。

1.2 方法

乙組采用常規對癥治療方式，并引導患者戒煙酒，盡量避免接觸各類致病因素，同時給予患者口服藥物草珊瑚含片進行局部治療，也可將復方碘甘油、13%硝酸銀溶液以及10%弱蛋白銀溶液進行混合，將其涂抹于患者的咽喉部位的皮膚上，進而達到消炎的目的[2]。連續治療1周為一個療程。

甲組采用中醫脾胃論治療方式，藥劑處方如下：黨參30g、海螵蛸20g、茯苓、茯神各15g、陳皮、木香、半夏以及酸棗仁各10g、柴胡6g、甘草3g。胃熱嚴重且舌苔黃膩的患者可加用枳實、大黃各10g;對于舌苔紅且邊緣存在瘀點的患者可加用川芎及丹參各10g。將上述藥材碾碎混合后，取200ml清水煎煮，取湯汁分早晚2次服用，每天1劑。連續治療1周為一個療程。

1.3 觀察指標與療效判定標準

記錄兩組患者咽部異物感、咽部疼痛以及咳嗽咽干癥狀的改善時間，并進行統計比較。治療2周后，對兩組治療方式的臨床效果進行評估：各項臨床癥狀以及咽部異物感基本消失為顯效;各項臨床癥狀以及咽部異物感明顯改善為有效;咽部疼痛、異物感明顯，各項癥狀均未消失，甚至出現了癥狀加重的情況為無效。總有效率=顯效率+有效率

1.4 統計學方法

應用SP9.0SS1統計工具進行數據的統計學處理。處理結果中，計數值用小寫字母n表示，百分比數值用數學符號%表示，計量數值使用組合符號（x±s）表示，選擇X2或者t進行數據的統計學意義檢驗，當P<0.05時，說明兩組數據間差異顯著，具有統計學意義。

2 結果

甲組的各項癥狀改善時間均明顯短于乙組，組間的差異值較為明顯，存在統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

近年來，隨著環境的不斷惡化以及人們生活方式的不斷改變，慢性咽喉炎的發病率也隨之升高。慢性咽喉炎的主要發病機制為慢性感染、局部過敏以及免疫力下降等，慢性病灶一旦形成，消除的難度較大。相關臨床研究表明，咽喉部黏膜抵抗力下降是引發慢性咽喉炎的主要原因，咽喉部生態環境發生變化后，毒力相對較弱的細菌會出現過度繁殖的異常情況，使得金黃色葡萄球菌、厭氧菌等毒力較強的細菌趁虛而入，進而導致炎癥的出現。目前臨床上主要通過抗生素對患者進行對癥治療，但受耐藥性因素的影響，長期應用抗生素治療慢性咽喉炎的效果相對不理想，同時可能會導致患者出現機體菌群紊亂的不良情況[3]。

中醫認為慢性咽喉炎應歸屬于“喉痹”的范疇，主要是由陰虛津液不足、臟腑虛損、脈絡不通導致的。中醫學中針對慢性咽喉炎的治療方法相對較多，本次研究中通過中醫脾胃論對患者進行治療，方劑中的陳皮具有顯著的理氣化痰作用，酸棗仁可補氣安神，半夏祛痰效果明顯，黨參可健脾養胃，柴胡能疏肝解郁，海螵蛸能有效祛濕除痹，諸藥聯用能幫助患者養心安神、調理脾胃，進而促進其各項臨床癥狀的改善[4]。

本次研究結果也表明，通過中醫脾胃論治療的甲組，其各項癥狀改善時間均明顯短于乙組，且治療總有效率明顯高于乙組，組間的差異值較為明顯，存在統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，中醫脾胃論治療慢性咽喉炎的臨床效果肯定，有利于縮短各項臨床癥狀的改善時間，促進患者生活質量的提高。

參考文獻

[1] 裴重重，唐銳，牟彩芬.“二聯”中醫外治法治療慢性咽喉炎療效觀察[J].西部中醫藥，2018， 31（3）：114-115.

[2] 劉建功，趙曉宇，裴文興，等.中西醫結合治療慢性咽炎的療效評測[J].中國藥物與臨床，2017，17（5）：724-725.

[3] 朱光紅，唐有華.滋腎潤肺法治療慢性咽喉炎50例[J].實用中醫藥雜志，2018（1）：41-42.

[4] 胡少爭，景朝麗，董韶昱，等.半夏厚樸湯加減在慢性咽喉炎患者治療中的效果分析[J].深圳中西醫結合雜志，2017（21）：51-52.