分析血液透析室護士心理韌性及其影響因素

程宇 萬娜

[摘要] 目的 探究分析血液透析室護士心理韌性及其影響因素。方法 選取該院自2017年1月—2018年8月期間在血液透析室從事護理工作的10名人員作為研究對象，采用心理韌性量表評估其心理韌性情況。結果 血液透析室護士的心理韌性受到學歷、從事年限以及職稱等各方面因素的影響。結論 血液透析室護士心理韌性水平較高，但仍有一些因素會影響心理韌性水平，管理者可制定相關措施，改善護士工作環境，有助于提高工作效率，提升心理韌性水平。

[關鍵詞] 血液透析室;護士;心理韌性;影響因素

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）01（b）-0047-02

心理韌性是指人所具有的一種內在力量以及面臨逆境時有效應對的能力。心理韌性的概念在各個領域內都涉獵較為廣泛，但在護理行業僅是近年來才受到研究者們的重視[1]。血液透析室的患者病情發展變化大且快，突發事件多，工作比較特殊，再加上電子治療儀器的更新換代快，對醫護人員的要求也較高，這就需要從事該科室的醫護人員具有較高的心理韌性[2]。

該次研究選取該院2017年1月—2018年8月期間血液透析室護士10例作為研究對象，旨在了解血液透析室醫護人員的身體和健康情況，分析影響患者心理韌性的主要因素，以期為臨床研究提供有效的數據和科學理論支撐，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院在血液透析室從事護理工作的人員10名作為研究對象，均為女護士;學歷：本科及以上6名，大專2名，中專2名;從事年限：低于5年2名，6～10年4名，超過10年4名;職稱：副主任護師1名，主管護師3名，護師6名。所有護士均對該次研究知情，并自愿納入研究。

1.2? 方法

①對10名護士的資料進行歸納總結，其中包括性別、學歷、從事年限、職稱等;②使用心理韌性量表評估護士的心理韌性情況，包含3維度25條目：堅韌、力量、樂觀，滿分為125分，分為1～5級評分，分數越高則代表心理韌性越好;③對管理期間所發放的調查問卷回收后進行總結分析，研究者需說明問卷填寫方式及注意事項。

1.3? 統計方法

2? 結果

3? 討論

3.1? 結果分析

從數據中可以看出，血液透析室護士的心理韌性得分均較高，筆者認為可能是因為以下原因：①血液透析室是一個工作相對復雜的科室，要求護士具有較高的適應能力和學習能力，接受新知識和新技術;②與各科室均有溝通合作，要求護士人員具有較強的溝通能力以及協作能力;③血液透析室的患者受到了疾病的困擾，長期的治療會消磨耐心，情緒容易受到波動，易暴怒、發怒，多數患者不愿積極配合治療，要求護士人員以和藹的態度面對患者，耐心安撫患者情緒，并以積極樂觀的心態投入治療工作中;④多數嚴重患者可能需要立即置管搶救，護士需配合醫生做好靜脈置管及動脈直穿，則要求護士有嫻熟的技術，能以較強的心理素質面臨突發狀況;⑤有部分患者可能患有傳染性疾病，急救過程中的風險較高，要求護士在做好隔離的同時，提高警惕，加強院感監控力度;⑥該科室的流動性較小，從事年限多數較長，有一定的工作經驗[3-4]。

3.2? 心理韌性的影響因素分析

3.2.1 學歷? 心理韌性與學歷呈正相關，在實際調查中發現，低學歷的護士對自身的要求相對低，年齡偏小，性情不夠成熟，在醫院內接受系統學習的時間較短，相關專業知識不夠全面，基礎操作能力不嫻熟。相反，本科及以上學歷護士具有過硬的專業知識，有一定的英語水平，可查閱外文文獻提高自身修養，多數護士實習單位為三級甲等，均由經驗豐富的導師指導，有較多的接觸特殊病例的機會，可通過實踐鞏固和驗證所學知識;此外，該類護士參加各類型比賽的機會多，不斷磨練自身的意志，使其變得更為堅強，保有樂觀積極的心態，凡事往好的方向思考，經歷挫敗后也能在短期內進行調整，迅速恢復，以飽滿的精神狀態投入于工作中[5-6]。

3.2.2 從事年限? 隨著工作時間的增長，心理韌性水平也逐漸提高。主要原因在于：從事年限短的護士臨床護理經驗、技能均較年限長的護士薄弱，承受較大的工作壓力和心理壓力，容易感覺疲憊，當挫折、困難來臨時，往往手足無措，不知如何完美處理，促使他們消極看待周圍事物，缺乏抗壓能力以及對自身能力的正確評估。特別是對于年限較低的實習護士調查發現，環境、人際關系及生活等因素的突然轉變，難以一時間適應，初期有一種不敢做、害怕出錯的心理，給自身帶來較大的壓力，容易產生消極情緒，畏懼工作，對自我工作進行否定，甚至會中途中斷實習。而從事年限較長的護士閱歷豐富，經歷的挫折使其能積極應對。鑒于此，科室內部可定期組織座談會，以學帶用，以用促學，充分發揮年長護士的帶頭作用，及時解決年輕護士工作中所面臨的困擾，減輕心理壓力，提升工作效率[7-8]。

3.2.3 職稱? 職稱越高，心理韌性水平越高。醫院以護士的平時工作表現、工作年限、科研能力、管理能力等為指標，對護士進行綜合考核，來評定職稱。由此可見，職稱越高的護士工作能力也相對較強，基礎理論知識、操作技能的掌握程度也相對較高，實戰經驗豐富，抗壓能力也較職稱低的護士要強[9]。

在該次研究中僅對學歷、從事年限、職稱作為主要因素來分析，但不限于以上因素，有研究發現血液透析室護士的心理韌性可能還與其收入、醫院等級等因素相關。筆者作此研究的目的在于探究護士的心理韌性，尋找影響心理韌性的原因，提出相關建議，以改善護士的工作條件，減輕護士的心理應激，以提高心理韌性，改善其抗壓能力，培養其具有良好的心理組織，以打造一支優秀、和諧、責任心強的護士團隊為目標，提升護理水平，以良好的心態投身于護理事業中，為患者服務。

[參考文獻]

[1]? 楊帆，張靜雯.血液透析室護士心理韌性及其影響因素分析[J].護理管理雜志，2015，15（3）：169-170.

[2]? 劉玉珍.血液透析室護士心理韌性及其影響因素分析[J].養生保健指南，2017，9（14）：170.

[3]? 田巍巍.血液透析護士心理健康狀況與工作壓力及其影響因素分析[J].中國保健營養，2017，27（30）：365-366.

[4]? 羅世香.血液透析護士心理健康狀況及其影響因素調查[J].中國血液凈化，2011，10（3）：168-170.

[5]? 徐美鎮.血液透析護士亞健康相關因素的分析與對策[J].中國醫學倫理學，2013，26（1）：121-123.

[6]? 王新美，葛志蘭，王小燕，等.血液透析護士亞健康狀況的調查分析[J].國際泌尿系統雜志，2015，35（2）：173-176.

[7]? 王璐，李韻，吳佳杰，等.血液透析護士護理職業風險的調查分析[J].護理實踐與研究，2013，10（10）：146-148.

[8]? 段芳.淺談影響血液透析護士身心健康因素及應對措施[J].醫藥前沿，2017，7（23）：390-391.

[9]? 陸菊萍.試述血液透析護士健康狀況分析與影響因素及干預措施[J].中國傷殘醫學，2013，12（10）：416-417.

（收稿日期：2018-10-15）