績效管理國內外研究現狀評析

摘 要：績效管理是一個高層次、高難度的工程，通過對國內外績效管理研究現狀的對比發現，國外績效管理雖然各具特色和優勢，但同樣也不盡完善，存在著相對的不足，鑒于中國國情、省情、市情與國外的不同，以及我國醫療機構自身的特殊性，我們并沒有國外現成的經驗可以借鑒，因此中國醫療機構績效管理制度的創新需要建立一個具有中國特色的醫院績效管理體系。

關鍵詞：績效管理；現狀；公立醫院

基金項目：重慶市教委高校人文社會科學研究項目（項目編號：15SKG026）。

1 績效管理國外研究概況

20世紀70年代后期提出現代的“績效管理”概念。80年代后半期和90年代早期隨著人們對人力資源管理理論和實踐研究的重視，績效管理逐步成為一個被廣泛認可的管理理論 。

戴維（David）[1]20世紀90年代，為了適應世界發展的趨勢和需求，大批的企業急需建立科學、合理的績效評估系統。認為評估系統需要包括經濟和非經濟因素的考量。這個時期尤其注重非經濟因素的考量，有研究者嘗試通過建立績效評估框架運用的典型案例討論，發現績效評估體系的框架存在的潛在優勢和缺陷。

謝里丹（Sheridan）[2]指出，在全球化競爭趨勢的影響下，企業的發展需要采取一系列重要的舉措，其中之一就是在績效管理中引入非經濟性的評估措施。這種方式，成為20世紀90年代企業發展的一種主流趨勢。它克服了傳統的只采取經濟性評估措施的局限。非經濟性績效評估有以下優點，及時性、可測量、準確、有意義、靈活性，缺陷在于企業可采用的非經濟性的考核指標有很多，如何從其中選擇需要的指標來運用。

馬斯克爾（Maskell）[3]等指出，績效評估一直被用來反映組織的經營狀況，最先引入到實踐的是企業。兩種最有效的組織績效評估工具是平衡積分卡和馬爾科姆波多里奇卓越績效準則。平衡積分卡可以幫助識別與組織的愿景和戰略目標相符的措施，幫助個人目標和組織目標協調一致，有研究者卡普蘭和諾頓通過實證研究證明這種方法是切實有效的。

馬丁（Martin）[4]等報道提出，績效考核系統趨向于評價出一年中表現的“優秀”級別，但事實上，這樣做不便于管理措施的比較，并指出有必要定期對績效評估體系進行控制和調整。

伊萬斯（Evans）[5]指出績效評估系統是很有效的，依賴于適當的評估策略和方法的選擇。但很多組織沒有有效運用。研究者通過調查顯示，擁有成熟的績效評估系統的組織自報告在顧客滿意度、市場占有率、經濟效益指標方面的效果更好。

羅伯茨（Roberts）[6]指出績效評估的參與系統強調評價者和評價對象之間的互動和討論，為二者之間建立了一種更人性化、更道德化的關系提供了可能。因此，溝通是提高計劃制定質量的首要因素。

2 績效管理國內研究概況

近年來，國內外許多學者都紛紛開始探討企業應如何實行績效管理。1999年6月，我國財政部、國家經貿委、人事部、國家計委聯合頒布了企業效績評價體系，提出了企業開展效績評價的戰略部署，這標志著我國進入了以績效評價為核心的績效管理工作的初步探索性階段。

馬進[7]利用現代績效管理工具平衡記分卡的理論和原理，創建了醫院平衡記分卡，進行醫院戰略管理和績效評估。從理論上討論了用平衡記分卡對醫院進行管理，有利于實現醫院戰略顯示化管理，有利于醫院的管理聚焦戰略實施。

馬月耳[8]分析了醫院管理的現狀，經歷了從形式上的績效管理到管理逐步科學化、規范化的變化。作者結合該省某三甲醫院績效管理體系改進的實際情況進行了實證研究，提倡對醫院進行全面質量管理，運用全面績效記分卡作為對醫院進行績效管理的理念。

郭愛群[9]著重探討了績效管理在對培養醫院核心競爭力方面的重要作用。作者指出如果能通過從長遠戰略出發、強化職工責任意識、注重員工激勵、綜合運用績效管理才能促進核心競爭力的增長，有利于醫院的長遠發展。

李申生等[10]從理論層面探討了可將績效管理運用于疾病預防控制中心的內部管理。強調對績效管理中人的作用、溝通的連續性、績效表現的記錄、績效的考核等環節的把握。提出績效管理有利于提高疾病預防控制中心整體業績。

許多研究者對績效管理的相關理論進行了分析，針對績效管理理論自身存在的局陷嘗試對其進一步的完善，并在此基礎上對績效管理的工具-績效評價的指標體系的建立提供了擴展和創新；有的研究者提倡績效管理理論引入了不同領域，商業、教育業、醫學界、公共衛生等；也有的研究者對創建的指標體系進行了實際運用，但研究指標體系具體運用的案例相對較少，且指標體系實施后效果的描述相對不足。

參考文獻

[1]A framework for auditing and enhancing performance measurement systems. David Medori and Derek Steeple Coventry University， Coventry， UK

[2]Sheridan， J.H. （1990）， World class manufacturing， Industry Week， Vol. 239 No. 13， pp. 36-46

[3]Maskell， B.H.， 1991. Performance measurement for world class manufacturing. Productivity Press， Portland， OR， USA

[4]Martin， D. C. & Bartol， K. M.， （1998）. Performance appraisal： Maintaining system effectiveness. Public Personel Management， 27（2）， 233.

[5]An exploratory study of performance measurement systems and relationships with performance results James R. Evans Journal of Operations Management 22 （2004） 219–232

[6]Roberts， G. E. （2003）. Employee performance appraisal system participation： A technique that works. Public Personnel Management， 32（1）， 89.

[7]馬進，孔巍.應用平衡記分卡實施醫院戰略管理[J].中華醫院管理雜志.2005，21（11）：732-735

[8]馬月耳.醫院績效管理的探討[J].中國衛生經濟，2007，26（7）：49-52.

[9]郭愛群，李志明.績效管理與醫院核心競爭力[J].中國衛生經濟，2005，24（2）：78-79.

[10]李申生，王書軍.建立疾病預防控制中心的績效管理系統[J].中國公共衛生，2004，20（9）：1138.

作者簡介

劉丹（1981-），女，講師，研究方向：醫院管理與衛生政策。