玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)治療嚴(yán)重眼外傷無(wú)光感眼的效果及其臨床護(hù)理研究

李波　萬(wàn)玉萍　藍(lán)佑貞

【摘 要】目的：探討了通過(guò)玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)對(duì)嚴(yán)重眼外傷無(wú)光感眼患者的治療效果以及術(shù)后護(hù)理的臨床價(jià)值。方法：選取在2018年7月到2019年7月間在我院采取手術(shù)治療的嚴(yán)重眼外傷無(wú)光感眼患者共62例，并通過(guò)隨機(jī)機(jī)選法將患者分為兩組，每組31例。在研究組應(yīng)用玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)，而對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)手術(shù)治療。而后對(duì)兩組內(nèi)患者的治療有效率進(jìn)行比較，并經(jīng)由對(duì)術(shù)后護(hù)理的應(yīng)用研究，以此明確玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)及臨床護(hù)理的治療效果。結(jié)果：應(yīng)用玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)治療的研究組具備比對(duì)照組更高的治療有效率（P<0.05），并且在術(shù)后應(yīng)用臨床護(hù)理后，兩組患者的生活質(zhì)量均有著明顯提高。結(jié)論：可見(jiàn)，應(yīng)用玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)治療能夠有效治愈嚴(yán)重眼外傷無(wú)光感眼的病癥，玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)值得廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù);嚴(yán)重外傷無(wú)光感眼;治療效果;臨床護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R876【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）12-03--01

嚴(yán)重眼外傷常會(huì)導(dǎo)致患者喪失內(nèi)視功能、眼球功能，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)無(wú)光感眼的癥狀。而過(guò)去臨床中常缺乏對(duì)無(wú)光感眼的重視，由于治療過(guò)程困難性較高、療效有限等因素，部分醫(yī)師認(rèn)為該病不存在治療價(jià)值。然隨著現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對(duì)患者玻璃體視網(wǎng)膜的救治手術(shù)已得以實(shí)現(xiàn)，由此相關(guān)醫(yī)師就應(yīng)重視起嚴(yán)重眼外傷無(wú)光感眼的救治工作。本文就對(duì)嚴(yán)重眼外傷無(wú)光感眼治療展開(kāi)深入探討，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院在2018年7月到2019年7月間收治的總計(jì)62例嚴(yán)重眼外傷無(wú)光感眼患者，并采用隨機(jī)機(jī)選法將相關(guān)患者分為兩組，每組31例患者。其中研究組患者患者有男性18例，女性13例，患者年齡范圍為20—40（25.35±1.24）歲，觀察組患者則涵蓋了男性17例，女性14例，且患者年靚范圍為18—38（25.42±1.19）歲。兩組患者一般資料間的對(duì)比不存在顯著性差異（P>0.05）。同時(shí)，相關(guān)患者均對(duì)本次研究知情，且簽署過(guò)相關(guān)的研究同意書(shū)，而后還將本次研究交由倫理委員會(huì)進(jìn)行審核。

1.2 手術(shù)方法

在對(duì)照組主要采用了常規(guī)手術(shù)方式該手術(shù)內(nèi)容主要是先對(duì)患者眼外傷情況加以判斷、診斷，而后再采取針對(duì)性的手術(shù)治療方法，如對(duì)行經(jīng)睫狀體平坦部應(yīng)用閉合時(shí)玻璃體切除手術(shù)，以此處理患者咽部病變，或是對(duì)部分外傷損傷過(guò)于嚴(yán)重的患在玻璃體切除后對(duì)其眼內(nèi)容物進(jìn)行摘除并配以義眼臺(tái)植入術(shù)。該手術(shù)主要根據(jù)患者實(shí)際情況采取針對(duì)性、科學(xué)、切實(shí)地手術(shù)方式。在研究組應(yīng)用了玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)，該手術(shù)內(nèi)容為先對(duì)患者采取麻醉措施，而后再建立三通道，以此為基礎(chǔ)展開(kāi)玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)。首先剪開(kāi)患者的球結(jié)膜，然后再根據(jù)患者眼外傷的情況采取可行的縫合修補(bǔ)手術(shù)，手術(shù)內(nèi)容通常涵蓋有玻璃體切除、鞏膜外環(huán)扎、視網(wǎng)膜切開(kāi)、眼內(nèi)激光光凝、晶狀體切除等。此外，在手術(shù)中還需對(duì)相關(guān)的各項(xiàng)操作進(jìn)行細(xì)致記錄。

1.3 觀察指標(biāo) 本次研究主要對(duì)兩組患者術(shù)后無(wú)光感眼的治療有效率展開(kāi)觀察，并通過(guò)對(duì)治療有效率的統(tǒng)計(jì)、對(duì)比，以此明確玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)的治療效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究主要應(yīng)用了版本為SPSS23.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行研究數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、處理、分析等工作。并通過(guò)%表示相關(guān)的計(jì)數(shù)資料，還用χ2對(duì)相關(guān)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行建安，最后以P<0.05表明本研究存在統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2 結(jié)果

在對(duì)兩組患者治療有效率進(jìn)行對(duì)比后，發(fā)現(xiàn)研究組患者無(wú)光感眼的治療有效率要顯著高于對(duì)照組患者的治療有效率（P<0.05）

3 討論

當(dāng)嚴(yán)重眼外傷導(dǎo)致無(wú)光感眼后，不僅會(huì)因失明對(duì)患者的正常生活造成不良影響，也易導(dǎo)致患者負(fù)面情緒的滋生，繼而該病癥常會(huì)嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量[1]。由此，基于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的高度發(fā)展，相關(guān)醫(yī)師就應(yīng)重視起對(duì)患者無(wú)光感眼病癥的治療，并通過(guò)在術(shù)前、術(shù)后采取一定的護(hù)理干預(yù)，以此提高患者的生活質(zhì)量和保障患者的身體健康[2]。故而我院就通過(guò)應(yīng)用玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)，以期實(shí)現(xiàn)對(duì)嚴(yán)重眼外傷無(wú)光感眼患者的有效治療。

而在本次研究中，在對(duì)總計(jì)31例患者應(yīng)用玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)后，有29例患者無(wú)光感眼均得到不同程度的好轉(zhuǎn)，研究組的治療有效率達(dá)至93.55%。而對(duì)比對(duì)照組內(nèi)僅有70.97%的治療有效率，可見(jiàn)玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)具備更高的治療有效率與治療價(jià)值，而這一結(jié)果也與趙玉萍等人的研究相符[3]。同時(shí)我們還得出眼外傷無(wú)光感眼的治療中，不應(yīng)盲目摘除患者研究，針對(duì)導(dǎo)致無(wú)光感眼的主要因素如睫狀體、脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜的脫落與眼內(nèi)容物大量脫出等問(wèn)題，就應(yīng)以縫合嚴(yán)重眼外傷患者的眼球?yàn)榛A(chǔ)，而后采取玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)，由此實(shí)現(xiàn)對(duì)患者眼球與視功能的治療與恢復(fù)。

綜上，為嚴(yán)重眼外傷無(wú)光感眼患者應(yīng)用玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)能夠取得較顯著的臨床療效，而在術(shù)后加以科學(xué)的護(hù)理干預(yù)能夠有效保障相關(guān)患者的生活質(zhì)量，可見(jiàn)玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)及術(shù)后臨床護(hù)理具備廣泛推廣的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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