泌淋清膠囊聯合左氧氟沙星在泌尿系感染治療中的效果觀察

趙興旭　韓曉翠

【摘要】目的：探討泌淋清膠囊聯合左氧氟沙星在泌尿系感染治療中的應用效果。方法：選取2015年10月至2018年10月于本院收治的116例泌尿系感染患者為研究對象，根據入院單雙號將受試者分為對照組和研究組兩組，每組58例。對照組患者僅接受左氧氟沙星治療，研究組患者接受泌淋清膠囊聯合左氧氟沙星治療，比較兩組患者的治療效果及治療前后尿細菌學指標改變。結果：研究組患者治療總有效性為94.83%（55/58），對照組患者治療總有效性為79.31%（46/58），兩組比較存在統計學差異（P<0.05），治療后兩組患者的尿白細胞鏡檢及尿細菌培養數量較治療前均顯著降低，且研究組尿細菌培養數量顯著低于對照組（P<0.05）。結論：泌淋清膠囊聯合左氧氟沙星可有效改善患者的臨床癥狀，清除尿病原菌，在泌尿系感染治療中具有較高的應用價值。

【關鍵詞】泌淋清膠囊;左氧氟沙星;泌尿系感染;尿細菌學指標

泌尿系感染是感染性疾病中的常見類型，主要是因各類病原微生物在尿路中生長繁殖所致，好發于免疫力低下的中老年人、育齡期婦女及尿路畸形者，以尿頻、尿急、尿痛為主要臨床表現[1]。近年來，隨著廣譜抗菌藥物的大面積應用使得泌尿系感染的發生率也隨之增長，據數據統計，我國泌尿系感染的發生率約占所有院內感染的30%左右[2]。若未進行及時有效的治療，則可能導致膀胱炎、腎盂腎炎等，嚴重影響患者的泌尿健康及生活質量。針對泌尿系感染臨床上多選擇左氧氟沙星等抗生素類藥物進行對癥治療，但長期應用易增加致病菌的耐藥性，引發多種感染[3]。本研究選取2015年10月至2018年10月于本院收治的116例泌尿系感染患者為研究對象，探討泌淋清膠囊聯合左氧氟沙星在泌尿系感染治療中的應用效果，現進行如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年10月至2018年10月于本院收治的116例泌尿系感染患者為研究對象，所有患者均表現為不同長度的尿頻、尿急、尿痛，經臨床檢查均確診為泌尿系感染，白細胞計數在10個/HP以上，患者自愿參與本次研究，且排除尿路畸形、梗阻、嚴重的靶器官功能障礙、惡性腫瘤、相關藥物過敏史、治療依從性差及臨床資料不全者。根據入院單雙號將受試者分為對照組和研究組兩組，每組58例，對照組中男32例，女26例，年齡21～68歲，平均（40.53±3.38）歲;病程3～29d，平均（18.65±2.68）d;研究組中男30例，女28例，年齡22～66歲，平均（39.76±3.42）歲;病程2～27d，平均（18.31±2.37）d。兩組患者的基本資料比較，無顯著性差異（P>0.05），可進行對比分析。

1.2方法

對照組患者口服左氧氟沙星片[第一三共制藥（北京）有限公司，國藥準字H20040091]治療，0.2g/次，2次/d，連續治療7d;研究組患者在對照組的基礎上口服泌淋清膠囊（貴州百靈企業集團和仁堂藥業有限公司，國藥準字Z20026567）治療，1.2g/次，3次/d，連續治療7d。比較兩組患者的治療效果，并比較治療前后兩組患者尿白細胞鏡檢及尿細菌培養等尿細菌學指標變化。

1.3療效評價標準[4]

顯效：治療后尿急、尿痛、尿頻等癥狀消失，實驗室檢查病原菌完全清除;有效：治療后尿急、尿痛、尿頻等癥狀顯著改善，實驗室檢查病原菌大部分清除;無效：治療后尿急、尿痛、尿頻等癥狀及實驗室檢查均無明顯變化。

1.4統計學方法

采用SPSS19.0軟件分析數據，計量資料采用均數±標準差（±s）表示，計數資料采用百分數（%）表示，組間比較行t檢驗及χ2檢驗。P<0.05表示差異性顯著，有統計學意義。

2結果

2.1兩組治療總有效性

研究組患者治療總有效性為94.83%（55/58），對照組患者治療總有效性為79.31%（46/58），兩組比較存在統計學差異（P<0.05）。見表1。

2.2治療前后兩組尿細菌學改變

治療后兩組患者的尿白細胞鏡檢及尿細菌培養數量較治療前均顯著降低，且研究尿細菌培養數量顯著低于對照組（P<0.05）。見表2。

3討論

泌尿系感染是臨床上的常見病、多發病，具有病程長、易反復發作的特點，臨床上常選擇喹酮類藥物進行治療，左氧氟沙星作為喹酮類藥物的代表，具有抗菌作用強、作用持久、應用范圍廣等優點，但單獨應用常無法徹底控制病菌的感染，且易造成菌群失調，增加機體的耐藥性。祖國醫學認為，泌尿系感染屬中醫“淋證”范疇，多因穢濁之邪入侵膀胱、飲食不節、情志不暢、氣滯血瘀所致，因此應以清熱利濕、利尿解毒為主治。泌淋清膠囊是由中藥四季紅、仙鶴草、白茅根、黃柏、酢醬草、車前草精制而成，方中四季紅清熱利濕、活血止痛;仙鶴草健胃止血;白茅根、車前草清熱利尿;黃柏清熱解毒，瀉火燥濕;酢醬草清熱利濕、消腫解毒，諸藥聯用共奏清熱解毒、利尿通淋、抗炎止痛之功效，且泌淋清膠囊還可有效提高體液免疫，與左氧氟沙星聯合應用可協同性的改善患者的臨床癥狀，清除病原菌，提高治療效果。本研究結果表明，研究組患者治療總有效性為94.83%，對照組患者治療總有效性為79.31%，兩組比較存在統計學差異（P<0.05），治療后兩組患者的尿白細胞鏡檢及尿細菌培養數量較治療前均顯著降低，且研究尿細菌培養數量顯著低于對照組（P<0.05）。

綜上所述，泌淋清膠囊聯合左氧氟沙星可有效改善患者的臨床癥狀，清除尿病原菌，在泌尿系感染治療中具有較高的應用價值。

參考文獻

[1]王建國.清熱通淋片聯合左氧氟沙星治療泌尿系感染的有效性和安全性探析[J].陜西中醫，2015，（02）：164-166.

[2]房輝，錢輝軍.熱淋清聯合左氧氟沙星治療泌尿系感染的療效臨床研究[J].時珍國醫國藥，2014，（04）：899-900.

[3]沈銀奎.熱淋清顆粒聯合左氧氟沙星治療泌尿系感染56例[J].中國藥業，2014，23（08）：66-67.

[4]陳朝暉.左氧氟沙星片與泌淋清膠囊聯用對急性膀胱炎患者的療效評價[J].抗感染藥學，2016，（01）：203-205.