對我院中醫學專業人才培養質量的評價研究

郭曉黎 任小寧

摘 要：高職中醫教育的目標主要是為基層醫療機構培養中醫技能型人才，所以學生的中醫基本理論知識，基本的中醫辨證思維技能，臨床崗位技能就尤為重要。對我院中醫學專業學生的培養質量就從這三個方面進行評價，以便為我院中醫專業教育模式提出更加合理而有效的建議，提高人才培養質量，實現人才培養目標。

關鍵詞：高職中醫學專業;人才培養;評價研究

針對高職高專教育教育部明確提出，要改革教學方法和手段，融“教、學、做”為一體，強化學生能力的培養。[1]通過對已有相關文獻的整理分析，評價高職大專中醫學生的培養質量主要從學生中醫基本理論知識，中醫辨證思維技能，臨床崗位技能三個方面進行評價。評價的實質是判斷所完成工作達到預期目標的程度。[2]中醫思維[3]指以中國優秀的傳統文化為思想基礎去感知和認識世界，在中醫理論指導下認識和診治疾病的思維過程及其所體現的特征。

1 評價內容

本次研究評價具體范圍與內容分為三部分，①中醫基本理論知識評價，包括《中醫基礎理論》《中醫診斷學》《中藥學》《方劑學》。②中醫辨證思維技能評價，主要考核學生中醫辨證思維能力，辨證常用的八綱辨證和臟腑辯證方法和辨證的邏輯性、合理性。③臨床崗位技能評價，包括職業道德，崗位適應能力，與患者溝通能力，問病史，分析歸納能力，門診病歷的書寫。

2 評價形式

2.1 筆試考試

采用閉卷統一考試形式，試題內容涵蓋《中醫基礎理論》、《中醫診斷學》、《中藥學》、《方劑學》命題符合大綱要求，知識點符合課程大綱，重點掌握內容占60%-70%，熟悉內容占20%-30%。了解內容占10%，題難易適中，題型以選擇題和簡答題，選擇題為主，選擇題采用助理醫師考試的選擇題型。高質量的試卷不僅能評價學生對基本理論知識的記憶能力，還能評價對知識的理解能力。這些知識是后面學生學習掌握中醫思維能力的基礎和基本要求。

2.2 口試

口試是用老師提問學生回答的形式，包括對常見證的分析能力，主要評估學生的中醫思維能力，考查學生的八綱辨證和臟腑辯證的思維分析能力。提前做好樣題題庫，形式都是病例，內容是以編制典型病例同時從臨床整理的典型真實病例學生隨機抽取，每套題的題量一致都是5道題，難易適中，學生根據提供的病例進行辯證，并癥候分析。成績分為優、良好、一般、差，每道題有評分細則。

2.3 OSCE

OSCE，全稱ObjectiveStructuredClinicalExamina-tion，其中文為客觀結構化臨床考試，它是國際醫學教育界普通認同的一種具有公平性、可信度強、有效評估形式，具有客觀的、有序的、有組織的考核框架，它通過模擬多個臨床場景，考核操作等廣泛的內容實施評估，來測試醫學生的知識和技能。就是一種有標準化病人（簡稱SP）的臨床模擬診療環境的考核，標準化病人是指那些經過標準化、系統化培訓后，能準確表現病人的實際臨床問題的正常人或病人。

我們主要是采用標準化病人模擬標準化門診就診過程。這次評價所用的標準化病人都由本中醫藥學院的中醫教研室的雙師型老師來擔任。目的在于評價學生處理門診病歷的整個過程。主要評價學生接診的能力，包括中醫基本技能，體格檢查，采集病史，醫患溝通能力，醫德醫風，綜合評價學生的臨床實踐能力。

3 評價方法

（1）評價對象，在校16級中醫大專學生，四個班總共165人。

（2）百分制評價法，主要用于筆試的中醫基本理論知識評價。

（3）定性評價，評價用于學生的中醫思維能力和臨床實踐能力的評價，等級分為優、良、一般、差。每站有詳細的評分細則。

4 結語

對我院中醫專業學生的學習質量進行多種方式的有效評價，可以讓學生清晰的了解到自己的學習薄弱點，同時對知識也會劃分不同的領域，哪些是基本要掌握的，哪些是要會的技能，對課程的學習方法目的更加精準，學習的策略也不一樣。使學生的學習 “導航儀” 就是自己，學習的主動性和方法大大提高。教師的教學理念也會不斷改變，教學方法不斷創新。對學生的評價實踐還需不斷的完善考題，不斷改進方法。這樣人才的培養質量會明顯提升，實現人才培養目標。

參考文獻：

[1]教育部.《關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》教高[2006]16 號，2006.

[2]閻建平，王美蘭.廣義智力論[J].教育理論與實踐，2004，5（24）：14.

[3]王慶憲.中醫思維學概論[M].北京：人民軍醫出版社，2006.