1學齡前兒童睡眠與生活質量的相關性分析

陳小燕　曾宏　陳曉清

【摘要】 目的 探究學齡前兒童睡眠與生活質量的相關性， 為臨床提供指導。方法 235名學齡前兒童， 調查其睡眠情況（睡眠習慣情況、睡眠時間）及生活質量， 分析學齡前兒童睡眠情況與生活質量的相關性。結果 235名學齡前兒童中， 睡眠質量不佳為92名， 睡眠質量良好為143名;睡眠質量良好兒童生理功能、情感功能、社會功能、在幼兒園表現、生活質量總分分別為（89.26±2.15）、（85.24±2.65）、（89.24±2.02）、（83.24±2.36）、（88.36±2.12）分， 均高于睡眠質量不佳兒童的（85.12±2.02）、（81.32±2.15）、（86.02±2.61）、（79.36±2.48）、（84.02±2.61）分， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。睡眠時間<10 h為135名，?睡眠時間≥10 h為100名。睡眠時間≥10 h兒童生理功能、情感功能、社會功能、在幼兒園表現、生活質量總分分別為（89.36±2.23）、（85.65±2.78）、（89.24±2.85）、（83.36±2.29）、（87.98±2.02）分， 均高于睡眠時間<10 h兒童的（85.98±2.02）、（81.05±2.63）、（85.85±2.45）、（79.48±2.15）、（83.02±2.14）分， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。兒童睡眠評分與生活質量評分呈負相關（r=-0.727， P<0.05）， 睡眠時間和生活質量評分呈正相關（r=0.685， P<0.05）。結論 學齡前兒童睡眠與生活質量存在較強的相關性， 兒童家長及老師應重視兒童的睡眠問題， 確保其睡眠充足、優質。

【關鍵詞】 學齡前兒童;睡眠;生活質量;相關性

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.16.042

受到近些年電子產品的增多、學業壓力繁重等因素的影響， 兒童睡眠問題逐漸加重， 包括睡眠時間不足、睡眠不規律、睡眠質量欠佳等[1]， 這十分不利于兒童身體健康成長， 且易增大兒童出現心腦血管疾病、神經發育問題、肥胖、情緒行為問題、疲勞及意外受傷等情況的幾率， 使兒童生活質量受到嚴重影響， 在一定程度上增加了健康保健負擔。因此， 為改善兒童睡眠問題， 有必要采取相關的干預措施[2， 3]。本院對深圳市龍崗區6所幼兒園235名學齡前兒童的睡眠情況及生活質量進行調查， 并分析其相關性， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 隨機選取深圳市龍崗區2016年1月～

2017年12月6所幼兒園就讀的235名學齡前兒童為觀察對象。納入標準：3～6歲兒童;兒童及家屬自愿配合研究者。排除標準：①先天畸形者;②重要臟器功能不全者;③精神障礙者;④孤兒或單親家庭者。所有兒童年齡3～6歲， 平均年齡（5.75±0.45）歲;男135名， 女100名。經兒童家屬知情同意后開展研究。

1. 2 觀察指標及判定標準 調查235名學齡前兒童的睡眠情況（睡眠習慣情況、睡眠時間）及生活質量， 并分析其相關性。睡眠情況采用兒童睡眠習慣問卷（CSHQ）進行調查， 共包括33個項目， 對兒童睡眠阻抗、睡眠持續時間、入睡延遲、睡眠伴隨障礙、睡中覺醒、睡眠焦慮、睡眠呼吸障礙進行調查與評估， 指導兒童家長根據兒童近一周的睡眠狀況進行填寫， 判定標準：①總分>41分， 則睡眠質量不佳;②總分≤41分， 則睡眠質量良好。即總分越高示睡眠問題越嚴重[4]。生活質量采用兒童生存質量測定量表（PedsQL）進行調查， 總分100分， 共包括23個項目， 對兒童生理功能、情感功能、社會功能及在幼兒園的表現進行評估， 分數越高表示生活質量越高[5]。

1. 3 統計學方法 采用SPSS21.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。相關性分析采用Pearson相關系數法進行分析， r為正數即正相關， 為負數即負相關， |r|≥0.8、0.5≤|r|<0.8、0.3≤|r|<0.5、|r|<0.3分別表示高度相關、中度相關、低度相關、不相關， P<0.05表示存在相關性。

2 結果

2. 1 235名學齡前兒童睡眠習慣與生活質量評分情況 調查發現， 235名學齡前兒童中， 睡眠質量不佳為92名， 睡眠質量良好為143名。睡眠質量良好兒童生理功能、情感功能、社會功能、在幼兒園表現、生活質量總分均高于睡眠質量不佳兒童， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 235名學齡前兒童睡眠時間與生活質量評分情況 調查發現， 235例學齡前兒童中， 睡眠時間<10 h為135名， 睡眠時間≥10 h為100名。睡眠時間≥10 h兒童生理功能、情感功能、社會功能、在幼兒園表現、生活質量總分均高于睡眠時間<10 h兒童， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2. 3 235名學齡前兒童睡眠與生活質量的相關性分析 兒童睡眠評分與生活質量評分呈負相關（r=-0.727， P<0.05）， 睡眠時間和生活質量評分呈正相關（r=0.685， P<0.05）。見表3。

3 討論

較多研究均證實[6， 7]， 充足和優質的睡眠對兒童的生長發育及機體免疫力的提高具有十分重要的作用， 更有研究表明， 良好的睡眠質量及完善的睡眠結構對中樞神經系統的發育和成熟具有非常重要的意義。換言之， 兒童睡眠質量不佳易對其身體、神經認知的發育及心理健康產生較嚴重的負面影響， 從而在一定程度上影響兒童的學習能力及在校表現。

本研究對深圳市龍崗區6所幼兒園235名學齡前兒童的睡眠情況及生活質量進行調查發現， 睡眠質量良好兒童生理功能、情感功能、社會功能、在幼兒園表現、生活質量總分均高于睡眠質量不佳兒童， 睡眠時間≥10 h兒童生理功能、情感功能、社會功能、在幼兒園表現、生活質量總分均高于睡眠時間<10 h兒童， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。同時， 經相關性分析顯示， 兒童睡眠評分與生活質量評分呈負相關（r=-0.727， P<0.05）， 睡眠時間和生活質量評分呈正相關（r=0.685， P<0.05）。該結果和大多研究保持一致， 充分說明兒童睡眠質量的好壞可直接影響到兒童的生活質量， 兩者存在較強的相關性， 因此， 為改善兒童生活質量， 對兒童睡眠問題進行有效干預十分必要。

作者認為， 改善兒童睡眠問題應從以下幾方面著手：①健康合睡：合睡有助于家長夜間照料兒童， 增加親子互動時間， 有助于強化親子關系， 但較多研究顯示[8， 9]， 合睡會增大兒童睡眠不足、睡眠問題的幾率， 所以， 為減少合睡帶來的風險， 應結合兒童的實際情況采取相關的干預措施， 例如對于睡眠較淺的兒童， 家長應盡量減少查看次數， 逐漸培養兒童獨睡的習慣， 若家長存在打鼾、睡眠不安、磨牙等睡眠問題， 應建議家長最好和兒童分房睡。②培養良好的睡眠衛生習慣：兒童家長應注重培養兒童良好的睡眠習慣， 如避免兒童在任何時間飲用碳酸類、咖啡因飲料， 限制兒童睡前進行劇烈運動或使用電子產品， 避免在臥室或床上進行除睡眠以外的其他活動。同時， 注重營造涼爽、黑暗和安靜的睡眠環境， 建立規律的生活作息時間（固定時間就寢、起床、午休等）， 并保持周末和平時作息時間一致。此外， 兒童家長也應該注重養成良好的睡眠習慣， 避免在兒童入睡后在其臥室制造產生影響兒童睡眠的噪音或使用電子產品， 以免影響兒童睡眠。③適當的教養方式：有研究顯示[10-13]， 兒童就寢阻抗和夜醒等睡眠問題的發生和溺愛教養方式存在一定的相關性。因此， 作為兒童家長， 應對兒童睡眠時間進行適當約束， 且家長應對兒童的教育態度保持一致， 不能一個“唱紅臉”， 一個“唱白臉”， 否則， 易導致兒童感到困惑， 從而出現更多的睡眠問題行為。

綜上所述， 學齡前兒童睡眠與生活質量存在較強的相關性， 兒童家長及老師應重視兒童的睡眠問題， 確保其睡眠充足、優質。

參考文獻

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