呼吸內科疾病治療中抗菌藥物的應用價值探討

梁冠宇

【摘要】 目的 探討分析呼吸內科疾病治療中抗菌藥物的應用價值。方法 120例呼吸道疾病患者作為研究對象， 隨機分為參照組和研究組， 每組60例。參照組患者采用常規療法進行治療。研究組患者采用抗菌藥物頭孢呋辛鈉靜脈滴注。觀察比較兩組患者的臨床療效、不良反應發生情況。結果 經

治療后， 研究組的總有效率為96.67%， 明顯高于參照組的81.67%， 差異有統計學意義（χ2=6.9878， P=0.0082<0.05）。研究組患者的不良反應發生率為3.33%， 明顯低于參照組的13.33%， 差異有統計學意義（χ2=3.9273， P=0.0475<0.05）。結論 在呼吸內科疾病治療中應用抗菌藥物頭孢呋辛鈉靜脈滴注， 能夠有效提高患者的臨床療效， 降低不良反應發生率， 值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 呼吸內科疾病;抗菌藥物;應用價值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.16.055

隨著環境污染問題的加劇， 近年來， 呼吸道疾病的發病率呈現逐漸上升趨勢。臨床上通常應用抗菌藥物治療呼吸道疾病， 但是因為抗菌藥物的不合理使用， 可能會導致患者發生相應的不良反應， 很多患者比較抵制使用抗菌藥物。臨床研究發現， 合理地使用抗菌藥物在臨床上有著較高的價值， 能夠加快患者的康復進程， 因此本院特對選取60例呼吸道患者使用抗菌藥物頭孢呋辛鈉注射液， 以觀察其臨床療效及不良反應發生情況， 現具體報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2016年7月～2018年7月在本院呼吸內科就診的120例呼吸道疾病患者作為研究對象， 所有患者均被確診為呼吸道疾病， 且無精神疾病史， 語言表達能力正常， 患者及其家屬在治療前均簽署知情同意書， 本研究已經本院倫理委員會批準。將患者隨機分為研究組和參照組， 每組60例。研究組患者中， 男36例， 女24例;年齡20～80歲， 平均年齡（39.62±13.54）歲;疾病類型：下呼吸道感染32例， 上呼吸道感染18例， 其他10例。參照組患者中， 男33例， 女27例;年齡20～80歲， 平均年齡（39.25±13.65）歲;疾病類型：下呼吸道感染28例， 上呼吸道感染21例， 其他11例。兩組的患者的性別、年齡及疾病類型等一般資料比較差異均無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 參照組患者采用常規療法進行治療。研究組患者采用抗菌藥物進行治療， 靜脈注射頭孢呋辛鈉注射液， 通常成人用藥量為0.75 g/次， 每隔8 h給藥1次， 0.75 g的頭孢呋辛鈉注射液需要用最少6.0 ml的無菌注射用水溶解， 療程通常為5～10 d[1]。若患者病情比較嚴重， 有罕見敏感菌， 則可以增加用藥劑量， 每隔6 h給藥1次。具體用藥劑量需要結合患者的年齡、體重以及實際病情選擇。對于腎功能損傷者需要酌情用藥。用藥后需要密切觀察患者是否有異常情況， 如果有異常情況， 需要適當調整用藥劑量或停止用藥[2]。

1. 3 觀察指標及療效判定標準 觀察比較兩組患者的臨床療效、不良反應發生情況。臨床療效由專業人員對兩組患者臨床治療的實際情況進行記錄， 判定標準：患者在接受頭孢呋辛鈉藥物治療后， 臨床病癥已經徹底消失， 身體各組織及生理機能已無異常， 則視為治愈;患者的臨床病癥大幅度改善， 身體各組織及生理機能也已基本無異常， 則視為顯效;患者的臨床病癥一定程度上好轉， 各方面情況有所恢復， 則視為有效;患者病情無任何改善， 還有加重趨勢， 則視為無效[3]。總有效率=（治愈+顯效+有效）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法? 采用SPSS20.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者臨床療效比較 經治療后， 研究組的總有效率為96.67%， 明顯高于參照組的81.67%， 差異有統計學意義（χ2=6.9878， P=0.0082<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者不良反應發生情況比較 研究組患者的不良反應發生率為3.33%， 明顯低于參照組的13.33%， 差異有統計學意義（χ2=3.9273， P=0.0475<0.05）。見表2。

3 討論

呼吸道疾病患者的臨床治療中通常會應用頭孢菌素類抗菌藥物， 此類藥物具有極強的抗菌效果， 因此在臨床上應用率較高[4]。為了讓頭孢菌素類抗菌藥物發揮最佳作用， 并降低使用過程中的副作用， 醫師在應用頭孢呋辛鈉注射液的時候， 需要合理使用。醫院可以采取以下措施規范頭孢呋辛鈉注射液的用藥：①制定抗菌藥物頭孢呋辛鈉注射液使用的相關制度規定， 在發展中不斷完善規章制度， 所以醫師都需要按照規章制度合理使用;②醫院應該構建合理的抗菌藥物頭孢呋辛鈉注射液使用的預警機制， 定期或不定期地統計本院使用情況， 同時不斷更新、完善預警機制[5];③增強抗菌藥物頭孢呋辛鈉不合理應用危害性的宣傳力度， 定期對醫師進行相關健康知識的培訓。同時， 強化醫德醫風培訓工作， 增強醫師的職業素養， 規范化醫院醫師的用藥情況[6， 7];④做好抗菌藥物頭孢呋辛鈉注射液不良反應的積極監測和分析工作， 強化醫務人員的風險意識， 通過臨床合理用藥， 保障患者安全[8]。此外， 應該強化抗菌藥物頭孢呋辛鈉注射液的管理以及購買， 減少臨床不合理用藥情況， 從而降低患者不良反應發生率。

本研究結果顯示， 經治療后， 研究組的總有效率為96.67%， 明顯高于參照組的81.67%， 差異有統計學意義（χ2=6.9878， P=0.0082<0.05）。研究組患者的不良反應發生率為3.33%， 明顯低于參照組的13.33%， 差異有統計學意義（χ2=3.9273， P=0.0475<0.05）。

綜上所述， 在呼吸內科疾病治療中應用抗菌藥物頭孢呋辛鈉靜脈滴注， 能夠有效提高患者的臨床療效， 降低不良反應發生率， 值得臨床推廣應用。但是， 如果沒有合理用藥， 有可能引起患者不良反應的發生， 所以醫師在選擇應用抗菌藥物頭孢呋辛鈉注射液的時候， 應該結合患者實際情況選擇用法以及劑量， 注重合理用藥， 從而起到保障患者安全的作用。

參考文獻

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[2] 許江濤. 臨床藥師在呼吸內科抗菌藥物合理使用中的作用探析. 海峽藥學， 2016， 28（12）：238-239.

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