健康教育聯合個性化心理護理對產科手術室剖宮產產婦心理狀態的影響

陳國嬌

【摘 要】 目的：探究健康教育聯合個性化心理護理對產科手術室剖宮產產婦心理狀態的影響。方法：選擇我院產科手術室2017年1月至2018年11月期間收治的180例剖宮產產婦隨機分為常規護理的對照組和健康教育聯合個性化心理護理的觀察組，每組90例，比較分析兩組產婦的臨床護理效果。結果：護理干預后，觀察組產婦心理狀態顯著優于對照組（P<0.05）;觀察組產婦健康知識掌握程度和護理舒適度得分均明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組產婦并發癥發病率顯著低于對照組（P<0.05）。結論：產科手術室剖宮產產婦應用健康教育聯合個性化心理護理后可明顯改善其心理狀態，降低術后并發癥的發生，具有臨床推廣價值。

【關鍵詞】 健康教育;個性化心理;產科手術室;剖宮產;心理狀態

【中圖分類號】R248.3

【文獻標志碼】A

【文章編號】 1005-0019（2019）14-166-01

剖宮產手術是外科常見手術之一，其又稱為剖腹產，是一種通過切開母體腹部和子宮將嬰兒取出的分娩方式。產婦因某種原因不能通過陰道自然分娩嬰兒，則會選擇剖宮產手術來確保產婦和嬰兒的生命安全，但該手術屬于創傷性開腹手術，不僅對產婦身體造成創傷，還會使產婦產生心理壓力，為確保剖宮產手術的順利進行，給予產婦相應的健康宣教和心理護理至關重要[1]。本次研究中，選擇2017年1月至2018年11月期間我院產科手術室行剖宮產手術的部分產婦進行健康教育和個性化心理干預，現有報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料

選取上述時期我院產科手術室180例剖宮產產婦為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組和觀察組，其中對照組產婦90例，年齡20～39歲，平均年齡（29.5±3.7）歲;孕周37～42周，平均孕周（38.4±1.3）周。觀察組產婦90例，年齡22～41歲，平均年齡（31.2±2.9）歲;孕周36～41周，平均孕周（37.9±1.7）周。本次研究產婦均為足月或近足月分娩，所有產婦均自愿簽署知情協議書。兩組產婦在年齡、孕周等方面差異不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組產婦實施常規護理，主要包括病房環境管理、生命體征檢測等，觀察組在此基礎上進行健康教育和個性化心理護理，具體措施為：①健康宣教。產婦入院后護理人員根據其文化程度為其進行針對性的“一對一”健康宣教，并為其分發健康知識手冊，耐心為產婦進行健康疑問解答，幫助產婦了解剖宮產流程及注意事項，并為剖宮產產婦進行健康知識集體講座，及時找出問題并給予有效解答。②個性化心理護理。術前，護理人員及時與產婦進行溝通交流，了解其內心情緒和熱場喜好，引導產婦對新生兒的產生美好期盼，通過轉移注意力的方式轉移術前的恐懼感，并告知手術過程中會出現的身體感覺，幫助產婦正確對待分娩過程中出現的痛感，建立手術信心;手術進行時，可通過語言鼓勵、肢體接觸等方式，給予產婦鼓勵和安慰，注意幫助分娩產婦調節呼吸，確保剖宮產手術的順利進行。

1.3 觀察指標

①產婦心理狀態。使用剖宮產產婦術后心理狀態測評表對所有產婦進行焦慮、抑郁評分，各項滿分為100分，得分越低說明產婦心理狀態越好。②產婦知識掌握程度和護理舒適度。護理人員對產婦進行健康知識掌握程度和護理舒適度的調查，兩者滿分均為100分，得分越高說明產婦知識掌握程度和護理舒適度越高。③產婦并發癥發生率。并發癥發生率=并發癥發生例/n×100%。

2 結果

2.1 比較兩組產婦護理后心理狀態

護理后，觀察組產婦心理狀態評分顯著優于對照組，組間數據比較差異具有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 分析兩組產婦健康知識掌握程度、護理舒適度及并發癥發病率

分組護理后，觀察組產婦知識掌握程度評分和護理舒適度評分明顯高于對照組，且觀察組產婦術后并發癥發生率明顯低于對照組，兩組數據比較差異存在統計學意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

剖宮產手術是臨床產科手術室最重要的手術之一，其具有縮短產婦生產時間、提高產婦分娩率、減輕產婦疼痛時間的特點，但多數產婦對剖宮產相關知識缺乏了解，故產前易出現焦慮、不安、恐懼的負面心理，不僅影響剖宮產的順利程度，還會增加產婦產后抑郁的幾率，嚴重影響產婦的身心健康[2]。健康教育聯合個性化心理護理能夠提高產婦對剖宮產知識的了解，緩解產婦的負面心理，提高護理依從性，對產婦分娩和產后心理具有積極作用。

楊群燕等[3]學者在研究中將270例剖宮產產婦隨機分為135例常規護理的對照組和135例個性化心理護理聯合健康管理的觀察組，經護理后發現，觀察組產婦并發癥發生率明顯低于對照組（P<0.05）;觀察組產婦剖宮產知識掌握程度顯著優于對照組，且觀察組產婦護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。本次研究結果表明，觀察組產婦心理狀態、知識掌握程度及護理舒適度均顯著優于對照組（P<0.05）;觀察組產婦術后并發癥發病率顯著低于對照組（P<0.05）。本次研究結果與楊群燕等學者研究基本一致。

綜上所述，健康教育聯合個性化心理護理能夠有效緩解剖宮產產婦的心理壓力，提高產婦對剖宮產知識的了解，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 劉婷婷， 費英俊.淺析個體化心理護理聯合健康教育對剖宮產產婦的臨床影響[J]. 山西醫藥雜志， 2017， 46（22）： 2809-2811.

[2] 王亞紅.健康教育聯合心理護理在剖宮產后恢復中的應用效果觀察[J]. 臨床醫學研究與實踐， 2017， 2（30）： 191-192.

[3] 楊群燕， 韓蓉.個體化心理護理聯合健康教育對剖宮產產婦的臨床影響分析[J]. 浙江創傷外科， 2016， 21（3）： 598-599.