奶牛常見的脊柱疾病和跗部疾病處理方案

張思學

摘要：本文介紹奶牛脊柱疾病包括脊椎壓迫性骨折、脊椎病（骨髓炎、脊椎膿腫和關節強硬）、薦髂關節半脫位和全脫位、薦尾部骨折和尾麻痹。脊柱性疾病無論是傳染因素還是機械損傷造成的，治療都很困難，因此重在采取良好的日常管理和預防措施。墊草不足的舍飼牛常可見到跗關節疾病，奶牛的跗部疾病可采用保守療法，但蜂窩織炎需采用抗生素療法。

關鍵詞：奶牛;脊柱疾病;跗部疾病;臨床特點;鑒別診斷;治療

中圖分類號：S858.23 文獻標識碼：B文章編號：2095-9737（2019）01-0111-02

1 脊柱疾病

1.1 脊椎壓迫性骨折

該病的發生常因奶牛飼喂玉米為基礎而無礦物質添加劑的高精料有關，這種飼糧也能造成特發性肢骨折。

1.1.1 臨床特點

椎骨的骨折可壓迫脊索。有案例表明，一頭8月齡荷斯坦小母牛曾突發后軀輕癱，可能與持續數月的臨床型佝僂病有關。一處壓迫性骨折迫使椎體緩慢背移，造成脊柱后凸（弓背），椎管逐漸變得狹窄，而佝僂病病骨的另一處骨折對脊髓產生壓迫。椎骨壓迫性骨折和椎骨生長板的感染性病灶通常發生于輕年牛。另一案例表明，一頭突發脊柱后凸的荷斯坦閹牛的后部胸椎有獨立局限性隆起，病情的迅速惡化致使病牛被屠宰。尸體剖檢發現該牛第一腰椎和第二腰椎之間的椎間盤已塌陷并發生感染，椎管偏斜和脊髓受壓明顯可見。脊柱后凸也可能是先天性的，并隨著年齡增長而變得嚴重，許多患病犢牛最終臥地不起。

1.1.2 鑒別診斷

該病需與其他類型的脊椎損傷進行鑒別，如浸潤性淋巴肉瘤、骨盆或薦骨骨折、骨髓炎。

1.1.3 治療

早期診斷和糾正原發病是必要的，絕大多數病牛需要屠宰。改善飼糧可防止新病例的出現。

1.2 脊椎病

牛的脊椎病包括骨髓炎、脊椎膿腫和關節強硬（椎關節強硬）在內的任何椎骨疾病。

1.2.1 臨床特點

椎骨骨髓炎是一種疼痛性、進行性疾病，可由血源性散播而發生在青年牛和成年牛身上。患牛因椎骨膿腫而表現疼痛，步態僵硬，不久便不愿站立。患牛的腰椎的生長板完全受到骨髓炎的侵害，椎間盤遭到破壞，椎管狹窄，狹窄部脊髓表面的腦膜下面明顯出血。患牛胸腰椎弓起，后蹄比正常靠后，右后蹄提起，試圖減輕脊椎的疼痛。這種母牛后肢經常出現劃水動作，起立困難，椎體的骨增生可最終導致關節強硬。該病發展緩慢，無感染過程。

1.2.2 鑒別診斷

脊椎病需與椎骨骨髓炎、脊椎壓迫性骨折相鑒別。

1.2.3 處理方法

出于對動物福利的考慮，大多數病情發展緩慢或迅速惡化的病例需要淘汰，尤其是很快發生躺臥的病牛。

1.3 薦髂關節半脫位和全脫位

在圍產期，薦坐韌帶變得松弛，以利胎兒通過產道，強力牽引過大的胎兒可引起薦骨轉位，有時使薦髂關節的纖維性聯合部分遭到破壞（半脫位），有時使兩個關節面完全脫離接觸（全脫位）。

1.3.1 臨床特點

半脫位可引起動物暫時性躺臥，即趴臥母牛綜合征，患牛的髂骨翼高于腰椎棘突，直腸檢查發現薦骨岬被推向后方并下沉，引起骨盆腔入口處縱徑變小;完全脫位的奶牛（薦骨和髂骨翼失去接觸）不可能恢復正常姿勢和步態。

1.3.2 鑒別診斷

該病需與骨盆骨折、腰椎骨折、脊椎病、趴臥母牛綜合征等相鑒別。

1.3.3 處理方法

半脫位的病例常于數月后得到改善，從而完成該胎次產奶;完全脫位的病例應盡早淘汰。半脫位的母牛不能用于繁殖，因為骨盆入口縮小了易誘發難產。

1.4 薦尾部骨折和尾麻痹

1.4.1 臨床癥狀

患牛排糞時不能舉尾，尾根處明顯的腫脹是陳舊性的薦椎、尾椎骨折。如果骨折是由于該公牛欲與母牛交配時摔倒而造成，骨折會使尾神經受到壓迫。然而薦椎、尾椎骨折并非一定引起神經機能障礙，有時僅引起局部輕微的變形。生長期的奶牛特別容易發生脊柱的壓迫性骨折和轉移性感染病灶局限于椎體的生長板內。

1.4.2 處理方法

尾麻痹可使奶牛后部乳房及乳頭受到嚴重的糞便污染，這樣的奶牛應予以淘汰。雖然斷尾術在理論上可行，但從動物福利方面考慮不應這樣做。

2 跗部疾病

墊草不足的舍飼牛常可見到跗關節外傷，尤其是在開放式圈欄的面積和設計不合理時。無墊草和光滑地面是牛起臥時負重肢擦傷的主要原因，分隔用的硬橫木桿和立柱也常能引起損傷。跗部損傷也可繼發引起蹄跛行，一些跛行病牛長期躺臥和起立困難，然而多數跗關節的腫脹和損傷僅引起輕微跛行或無跛行。以下主要介紹跗部疾病中的跗部黏液囊炎和蜂窩織炎。

2.1 臨床特點

在水泥地面上舍飼的牛常發生跗關節外側皮下囊的腫脹，腕水瘤可引起前肢相似的問題。患病跗部的橫切顯示出了孤立、顏色改變的囊腔，囊的周圍為肉芽組織包圍，囊內有無菌滑液樣的液體。外向蹄常與跗部黏液囊炎的發生有關。皮膚屏障被破壞即發生蜂窩織炎，創口受到感染，有膿汁流出，與非感染性黏液囊炎相比，腫脹更為廣泛。關節囊也可受到感染，引起明顯的疼痛和跛行。患牛一側跗關節及其附近高度腫脹，伴有廣泛的蜂窩織炎，可能是由于刺創將感染引至皮下組織造成的。

2.2 鑒別

該病需與感染性（膿毒性）跗骨炎和跗骨骨折相鑒別。

2.3 治療

除非病灶非常大且未感染，否則最好采取保守療法，將動物從原來的環境中移出，使之自然康復。當冬季結束后，母牛到草地放牧時常能自愈。如果冬季舍飼，應給母牛鋪設數周墊草。雖然穿刺創口可導致繼發感染，但大的病灶仍可無菌穿刺抽取關節囊內過多的液體。如果將無菌性黏液囊切開，一般都會引起繼發感染。雖然發生蜂窩織炎的奶牛跛行嚴重，但經抗生素治療后易康復。