夏芳
摘要:現階段,做好住院病人醫保登記審核流程優化工作是很有必要的,其可以為人員就業提供一定的方便,在減少病人繁瑣住院手續的基礎上緩解醫務人員的工作壓力,使得病人得到良好的就醫體驗,增加病人的滿意程度,并且加深了醫生和患者之間的聯系。當前,有效的對就醫體驗進行改變是醫院工作人員面臨的首要問題。基于此,就需要有效的改變服務理念,提升服務質量,將就醫服務落實于病人從出院到入院的整個環節中。在本篇文章中,主要從住院醫保登記流程入手,詳細論述了對住院醫保登記流程進行優化的重要性。
關鍵詞:住院醫保登記流程;基本現狀;優化策略;重要性
中圖分類號:R197.3 文獻識別碼:A 文章編號:1001-828X(2019)018-0112-01
當前,在醫保體系不斷完善和健全的背景下,醫療保險覆蓋面積逐漸增加。通過相關探究得出,我國醫院住院病人持醫??ū壤F象大約為50%左右。在住院之后,應當通過辦理各方面手續才可以完成出院的醫保報銷工作?;诖耍瑸榱藘灮∪俗≡浩陂g繁瑣的流程,為病人就醫提供一定的便利,提升就醫體驗,相關人員通過詳細探究之后,研制出了新的住院醫保登記流程,并且經過長時間的運行之后產生了一定的作用,其受到了患者的青睞和廣泛重視。
一、對于住院醫保登記現狀的論述
在醫院運行期間,包含的業務流程諸多,其中主要涉及到門診流程、住院流程以及急診流程等多個方面。在這其中,醫院醫保管理和醫院的業務流程之間有著十分密切的聯系性,而醫院中的收費結算部門則是各項流程中子流程的一種,流程操作是否具備合理性和規范性,對于服務質量和效率的提升有著決定性的作用。本文重點對住院醫保登記實際情況展開了詳細的論述:
1.在我國醫保覆蓋面積逐漸延伸的背景下,不管是大人、還是小孩等,均加入了醫療保險行列,在這一環節中,包含的方面諸多,其中就屬職工醫保、居民醫保病人占據的比例較大。當病人住院之后,通常會在病房處、醫保審核以及費用繳納等環節來回奔走,而且排隊的時間比較長,這樣一來,就使得病人對其的滿意度無法有效提升,就醫體驗性較低。
2.病人手持住院證明進入收費窗口辦理入院、資料等手續,醫護人員對病人的有關證件進行核對,并且在住院證中簽署有關的審核意見,正確的引領患者準備充足的審核資料去醫保審核部門進行審核,而針對于有的病情來講,在沒有確診的情況下,需要等到確診之后辦理有關的審核手續,然后在收費處刷醫???。通過分析和研究情況來看,因為病人醫保審核流程過于繁瑣和復雜,所以根本不利于病人住院期間的治療,無法提升病人自身的滿意程度。
3.醫院人員自身的工作壓力較大,負責的工作內容比較多;當前,在病人住院之后,醫務人員除了對其進行治療之外,還需要適當的告訴病人應當辦理有關的醫保審核流程,可是,這樣的話,就會使得醫務人員面臨著嚴峻的工作壓力,使得病房醫務人員的工作效率無法有效提升。此外,再加上相關病人對于政策認識不全面、掌握不到位等,逐漸產生了負面的情緒,如此一來,就增加了醫患矛盾出現的概率。
面對于以上現象,就需要加大對流程優化工作的探究力度,并且提出相關的優化建議,希望在便于人員就醫,增加病人滿意程度和降低醫務人員工作壓力的基礎上促使醫院良好開展。
二、優化住院醫保登記流程的意義
加大對住院醫保登記流程的優化力度是很有必要的,做好該項工作,能夠在提升工作效率的基礎上保障醫務質量。目前,大力提升病人的滿意性,將病人放在首位是醫院運行的重點內容,在這其中,病人就醫體驗水平的高低對于醫療服務質量的提升有著決定性影響,并且其也是醫院管理期間的決定性依據。輕松愉快的就醫體驗不僅可以為患者和家屬提供良好的滿意程度,同時還能夠促使家屬和患者成為最為直接的宣傳人員,在大力宣傳醫院的基本上實現醫院社會效益和經濟效益的提高。
三、對于新流程的簡單介紹
要想解決醫保結算流程較為繁瑣的現象,醫院中的相關人員應當嚴格遵循為病人提供人性化優質服務的良好精神,根據實際情況來制定相關的改進計劃,并且醫保部門還需要將真實的情況反饋給醫院領導,提出針對性的建議。
1.在住院收費窗口上,為醫?;颊哔N上了相關的提示性語言,當患者住院之后,持有住院證在收費的地方辦理住院手續便可以了,與此同時,將自身的醫??ń坏焦ぷ魅藛T手中,便能夠步入病房進行治療,而剩下的手續則是交給醫院中的醫務人員進行負責和辦理。
2.對于相關病人入院之后沒有攜帶醫保手續的現象,病房醫務人員可以適當的對其進行提醒,并且在住院過程中將醫??ń坏绞召M的地方。
3.當實施審核工作的時候,一旦病人病種和報銷要求不相符的話,或者是醫??ǔ霈F了費用不足以及醫保依然處于審核狀態的時候,醫保審核部門的工作人員就會通知病房和病人進行聯系,然后將醫??ㄈ』?,在醫保卡恢復原有狀態并且通過審核之后,那么病人出院的時候僅需要拿著有關資料去結算中心辦理相關的結算手續即可。在這一環節中,可以避免病人在病房、醫保審核部門以及費用結算窗口等方面來回進行奔波。如此,既能夠節約病人的就診時間,同時還可以使病人放心的進行治療,在提升醫務人員工作水平和效率的基礎上降低工作量,為病人提供良好的就醫體驗。該項工作通過落實一段時間內之后,產生的效果非常高,在病人人院和出院之后,相關報銷工作僅需要在收費處窗口辦理即可,這樣的話,就可以方便醫護人員更好的展開工作,從一定程度上實現工作效率和質量的進一步提升。
4.在病人辦理入院手續的時候,需要出示醫保有關手續,然后辦理醫保登記和申報等,以此減少各項麻煩的出現。另外,財務科結算費用的時候,可以將報銷單和結果直接給予病人,避免病人長時間進行等待。
四、結語
從以上論述可以看出,醫院中的醫務工作人員具備的主要職責便是對就醫體驗加以改變,基于此,就要求相關人員有效的改變服務理念,提升服務效率,為患者提供良好的就醫服務,以此緩解醫務人員工作壓力,強化病患的滿意程度,進而促使醫院工作良好運行。