探討人文關(guān)懷在冠心病合并糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用

劉發(fā)榮

【摘 要】目的：探討人文關(guān)懷應(yīng)用于冠心病合并糖尿病患者的護(hù)理效果。方法：此次研究的對象是選擇2014年2月—2015年2月該院對84例冠心病合并糖尿病患者，將其臨床資料進(jìn)行回顧性分析，并將患者分成對照組和觀察組，對兩組的臨床護(hù)理效果進(jìn)行對比分析。結(jié)果：觀察組的臨床護(hù)理滿意度是97.6%，對照組的護(hù)理滿意度是81.0%，兩組的臨床護(hù)理滿意度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對照組有11例并發(fā)癥病例，其中4例低血糖，4例心律失常，1例心肌梗死，2例心衰，并發(fā)癥幾率是26.2%；觀察組有2例低血糖，1例心律失常，1例心衰，并發(fā)癥幾率是9.5%，結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：冠心病合并糖尿病患者臨床中接受人文關(guān)懷的效果比較突出，臨床中可以推廣使用。

【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷；冠心病；糖尿病；應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號】R2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）15--01

糖尿病是代謝疾病，患者血糖上升，長期處于較高水平，由于胰島素生物作用受損，分泌異常，導(dǎo)致了發(fā)病。糖尿病患者的各大組織會受到損傷，比如心臟、腎臟、眼部等，會逐漸產(chǎn)生慢性疾病[1]。糖尿病合并冠心病患者的病程較長，需要長期規(guī)范用藥，患者治療依從性差，心里比較容易悲觀。人文關(guān)懷是現(xiàn)代護(hù)理的核心，通過溝通來釋放患者的情緒，保持和諧的護(hù)患關(guān)系，提升醫(yī)院的形象[2]。為了對冠心病合并糖尿病患者接受人文關(guān)懷的臨床效果進(jìn)行分析研究，該院2014年2月—2015年2月選取84例患者中就部分患者開展了分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 該院對84例冠心病合并糖尿病患者開展了研究分析，將患者進(jìn)行了分組，對照組和觀察組均有42例。對照組使用常規(guī)護(hù)理，觀察組增加人文關(guān)懷護(hù)理，對照組有24例男性和18例女性，最小39歲，最大78歲，平均（58.1±6.4）歲；病程為1.5～19年，平均病程（7.4±1.6）年。觀察組有17例女性和25例男性，最小38歲，最大76歲，平均（57.2±5.8）歲；病程1.0～17年，平均病程（7.0±1.2）年。兩組的一般性資料對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），不影響研究結(jié)果。

1.2 方法

對照組使用常規(guī)護(hù)理，為患者進(jìn)行心理護(hù)理，觀察病情，健康宣教，觀察組則增加了人文關(guān)懷護(hù)理，有以下內(nèi)容。

1.2.1 強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員人文關(guān)懷意識 護(hù)理糾紛多數(shù)都是溝通不當(dāng)引起的，患者對醫(yī)護(hù)人員不信賴，對治療有抗拒心理，影響了患者的身心健康。科室需要對醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行人文關(guān)懷意識強(qiáng)化，訓(xùn)練他們的技巧，根據(jù)患者的性格特點(diǎn)和心理特點(diǎn)進(jìn)行人文護(hù)理，營造氛圍。和患者溝通交流，保持良好態(tài)度，盡量滿足患者的心理需求，提升患者的信賴度，拉近和患者的距離。

1.2.2 使患者更快適應(yīng)角色 患者入院后內(nèi)心感到恐懼和焦慮，生活習(xí)慣出現(xiàn)了較大的變化，受到疾病的折磨，內(nèi)心有負(fù)面情緒出現(xiàn)。所以需要護(hù)理人員提供人文關(guān)懷，提升護(hù)理質(zhì)量。入院后護(hù)理人員應(yīng)該熱情接待患者，介紹患者住院環(huán)境，醫(yī)生等，讓患者能夠熟悉病房，消除陌生感。患者入院后，護(hù)理人員要加強(qiáng)巡視，多和患者交流。對患者的需求進(jìn)行了解，盡量滿足。對病房進(jìn)行合理的布置，讓患者的陌生感盡快消除。

1.2.3 最大限度滿足患者合理正常所需 陳娟[3]提出人的需要有5個(gè)層次，包括自我實(shí)現(xiàn)、生理、愛與歸屬、安全及自尊。護(hù)理人員需基于患者角度，對患者安全、心理及生理等方面正常需求予以合理滿足，耐心解答疑慮，充分尊重患者，構(gòu)建平等、和諧及友愛的護(hù)患關(guān)系，提升護(hù)理滿意度。

1.2.4 放松患者身心 護(hù)理人員可采取放松訓(xùn)練與音樂療法。結(jié)合患者興趣播放輕柔舒緩音樂，教會患者冥想技巧，使其跟隨音樂節(jié)律對呼吸予以調(diào)節(jié)，以平復(fù)心情。還可指導(dǎo)放松訓(xùn)練，平臥，左手在腹部放置，右手在胸部放置，用力吸氣，腹部向最高點(diǎn)處抬高后屏氣3 s再呼出，2次/d，10 min/次，由此放松身心。

2 結(jié)果

觀察組的臨床護(hù)理滿意度是97.6%，對照組的護(hù)理滿意度是81.0%，兩組的臨床護(hù)理滿意度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對照組有11例并發(fā)癥病例，其中4例低血糖，4例心律失常，1例心肌梗死，2例心衰，并發(fā)癥幾率是26.2%；觀察組有2例低血糖，1例心律失常，1例心衰，并發(fā)癥幾率是9.5%，結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.251，P<0.05）。

3 討論

現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)發(fā)展快速，人們的心理和行為和以往有了很大的改變，心血管疾病的發(fā)生率也在不斷增加。患者患病后情緒焦慮，經(jīng)常會有憤怒、恐懼和抑郁情緒，這些負(fù)面情緒對患者的心絞痛發(fā)病又會起到積極的影響，因此病情陷入惡性循環(huán)中。冠心病患者病情不穩(wěn)定，合并糖尿病患者數(shù)量較多，臨床總藥物聯(lián)合治療是比較普通的情況，臨床護(hù)理時(shí)緩解患者壓力，解決負(fù)面情緒的有效途徑，對治療有非常大的幫助。糖尿病合并冠心病患者臨床預(yù)后非常不理想，具有很高的殘疾率和死亡率，除了要提供規(guī)范的治療之外，還需要提供良好的護(hù)理服務(wù)，降低患者臨床并發(fā)癥的發(fā)生幾率，避免延誤治療的進(jìn)展。人們的健康意識得到強(qiáng)化后，對護(hù)理的要求也更高，人文關(guān)懷是尊重患者的意愿，盡量滿足患者的需求，讓患者的依從性和配合度提升，提高患者的信賴度，減少陌生感，能夠降低護(hù)患糾紛，提供更加和諧的治療環(huán)境[5]。該次研究中，觀察組的臨床護(hù)理滿意度是97.6%，對照組的護(hù)理滿意度是81.0%，兩組的臨床護(hù)理滿意度有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義差異性（P<0.05）。對照組有11例并發(fā)癥病例，其中4例低血糖，4例心律失常，1例心肌梗死，2例心衰，并發(fā)癥幾率是26.2%；觀察組有2例低血糖，1例心律失常，1例心衰，并發(fā)癥幾率是9.5%，結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說明人文關(guān)懷在冠心病合并糖尿病患者的護(hù)理中有非常好的效果，患者并發(fā)癥比較少，對患者生活質(zhì)量有較大的改善，臨床中可以推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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