在單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變中自擬明目湯治療的臨床研究

黎云

【摘要】目的：闡述、研究單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變中自擬明目湯治療的臨床應(yīng)用，總結(jié)其應(yīng)用價(jià)值。方法：選取筆者所在醫(yī)院2017年3月-2018年9月收治的80例患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)劃分為2組。對(duì)照組患者采取常規(guī)西藥治療，觀察組采取自擬明目湯治療，對(duì)比兩組患者治療效果。結(jié)果：觀察組患者與對(duì)照組觀察，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療后，兩組患者眼底改善情況對(duì)比，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，且隨訪之后，就兩組患者視力恢復(fù)情況對(duì)比，觀察組療效明顯高于對(duì)照組。兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<005。結(jié)論：就單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者，通過(guò)服用自擬明目湯，可實(shí)現(xiàn)患者病癥的改變，加速患者視力恢復(fù)，提升臨床治療效果，應(yīng)用效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】單純性糖尿病；視網(wǎng)膜病變；明目湯；治療效果

【中圖分類號(hào)】R249

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】

1005-0019（2019）16-142-02

在中醫(yī)學(xué)中，糖尿病屬于消渴范疇，單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變主要是因?yàn)樘悄虿』颊叩囊暰W(wǎng)膜組織代謝紊亂[1]。早期患者會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜組織滲出、水腫等癥狀，晚期患者視網(wǎng)膜會(huì)出現(xiàn)血管增生、血管瘤等。在中醫(yī)范疇內(nèi)，認(rèn)為糖尿病是由于喊著陰虛燥熱、腎陰陽(yáng)虛導(dǎo)致[2]。取筆者所在醫(yī)院2017年3月-2018年9月收治的80例患者作為研究對(duì)象，闡述、探討單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變中自擬明目湯治療的臨床應(yīng)用，詳細(xì)報(bào)道如下。

1資料與方法

11臨床資料

選取筆者所在醫(yī)院2017年3月-2018年9月收治的80例患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)劃分為2組。本文研究經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，所有患者均知情且自愿參與。觀察組40例患者，男性患者20例，女性患者20例，患者年齡為40-75歲，患者平均年齡為（3789±45）歲，患者病程為8-16a，患者平均病程為（57±25）a；對(duì)照組患者40例，男性患15例，女性患者25例，患者年齡為41-76歲，患者平均年齡為（3856±47）歲，患者病程為9-16a，患者平均病程為（61±27）a.觀察組患者與對(duì)照組患者在年齡、性別、病程等一般資料對(duì)比，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<005，具備可比性。

12研究方式

對(duì)照組患者采取常規(guī)西藥治療，服用50mg的阿司匹林腸溶片，每天1次，睡前服用。

觀察組采取自擬明目湯治療，藥方包括：30g黃芪、15g當(dāng)歸、黨參、沙參、山藥、菟絲子、白術(shù)；10g川芎，與200mL的水煎煮，每天1劑，早晚服用。依據(jù)患者實(shí)際情況，適當(dāng)增加藥量。

兩組患者連續(xù)治療2-3個(gè)療程，28d為1療程，隨訪1a。

13評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比兩組患者眼底改善情況，參照《就單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變?cè)\斷療效》[3]，顯效：患者癥狀明顯減輕；有效：患者癥狀有所改善，但不顯著；無(wú)效：患者癥狀并未得到緩解，且有加重現(xiàn)象。

對(duì)比兩組患者視力恢復(fù)療效，參照《就單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變?cè)\斷療效》，治療后患者視力提升為顯效，患者治療后視力提升1行為有效，治療前后患者視力無(wú)變化則無(wú)效。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

為保障實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)性，研究資料的有效性，本文所有試驗(yàn)數(shù)據(jù)均使用SPSS200統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理。以

=005，P<005作為數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)計(jì)學(xué)界定，斷定組間數(shù)據(jù)差異學(xué)意義。計(jì)數(shù)資料為[n（%）]，用X2檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料為x±s，用t檢驗(yàn)數(shù)據(jù)。

2結(jié)果

21兩組患者眼底改善情況對(duì)比

觀察組患者與對(duì)照組觀察，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療后，兩組患者眼底改善情況對(duì)比，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組。組間數(shù)據(jù)對(duì)比，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<005，如下表1所示。

22兩組患者視力恢復(fù)療效對(duì)比

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，且隨訪之后，就兩組患者視力恢復(fù)情況對(duì)比，觀察組療效明顯高于對(duì)照組。組間數(shù)據(jù)對(duì)比，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<005，如下表2所示。

3討論

單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變臨床治療中，眼底病變與視力模糊不清屬于主要病癥。中醫(yī)學(xué)將單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變納入到暴盲、云霧移情范疇內(nèi)[4]。單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變與患者機(jī)體臟器病變有關(guān)，只有滋養(yǎng)患者精血、津液，才可保障其治療效果。

本文擬定的藥方中，黃芪可溫肺補(bǔ)腎、肝、脾，補(bǔ)氣效果顯著，黃芪與黨參配合，可益氣扶正。沙參微苦、性微寒，但可行氣活血、加速淤血的消散速度。在本文研究中，不管是兩組患者眼底改善情況對(duì)比，還是兩組患者視力恢復(fù)療效對(duì)比，觀察組均優(yōu)于對(duì)照組，這就表示單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變中自擬明目湯治療效果顯著，可做到標(biāo)本兼治的效果，在對(duì)癥治療的同時(shí)，不會(huì)影響患者機(jī)體功能。在治療階段，可依據(jù)患者實(shí)際情況，合理增加基礎(chǔ)用藥量，就成淤者可增加當(dāng)歸、三七、紅花等活血化瘀的藥物。

綜上所述，就單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者，通過(guò)服用自擬明目湯，可實(shí)現(xiàn)患者病癥的改變，加速患者視力恢復(fù)，提升臨床治療效果，應(yīng)用效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[3]于麗. 糖網(wǎng)明目湯治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床研究[D].山東中醫(yī)藥大學(xué)，2016，09（23）：213-2015

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