早期關懷住院模式在結直腸癌手術患者護理中的應用效果

高云

【摘要】目的：探觀察分析臨床中予以結直腸手術癌患者早期關懷住院模式具有的應用效果。方法：將2016年4月～2018年9月研究時間段內于本院接受手術治療的結直腸癌患者共66例設為研究對象，采用隨機數字表法將其分為對照組與研究組，每組33例。予以對照組一般護理模式，在一般護理模式基礎上予以研究組早期關懷住院模式。對比兩組護理前后的生活質量、負性情緒指標及護理滿意度情況。結果：護理前，兩組生活質量、負性情緒指標數據對無明顯差異，P>005；護理后，相較護理前兩組生活質量及情緒狀況均有一定改善，且研究組上述指標改善效果較對照組更為顯著，P<005；且研究組護理滿意度評價指標明顯優于對照組，P<005。結論：早期關懷住院模式在臨床中的應用可有效改善直腸癌手術患者住院期間生活質量及情緒狀態，并對院方護理質量的提升起到積極意義，故臨床應用價值較高。

【關鍵詞】早期關懷住院模式；結直腸癌手術；臨床護理；應用效果

【中圖分類號】R821.4+2

【文獻標志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-171-01

結直腸癌是臨床中常見的消化道惡性腫瘤，具有早期癥狀隱匿性高，病程長的特點，且患者就診時多已為中晚期患者，多發于中老年患者。患者在臨床治療中可由于腫瘤造成的生理功能變化，引發患者負性情緒，并對其生活質量造成影響。手術治療是目前臨床中針對結腸直腸癌患者進行根治或病情改善的主要治療方法，但患者術后由于肛門功能損傷，故需在手術中接受傷口造口治療，通過造口及造口袋實現排泄，而傷口造口后，患者排泄方式的改變及恢復其較長等問題，則易加劇疾病對患者生活質量及情緒造成的影響，影響治療實施及患者康復毛，需及時通過護理，對患者生活質量及情緒起到有效改善效果[1]。因此，為探觀察分析臨床中予以結直腸手術癌患者早期關懷住院模式具有的應用效果，故進行本次研究，報告如下：

1資料與方法

11一般資料

將2016年4月～2018年9月研究時間段內于本院接受手術治療的結直腸癌患者共66例設為研究對象，采用隨機數字表法將其分為對照組與研究組，每組33例。

對照組，男：女，20：13，年齡41～68歲，平均年齡（5457±758）歲。研究組，男：女，21：12，年齡42～68歲，平均年齡（5508±761）歲。對比2組一般資料后結果無差異，P>005，研究可比。

納入標準：經結直腸鏡檢查及病例檢驗后確診為結直腸癌患者，且均為早、中期患者；均接受手術治療；患者資源參與研究。排除標準：排除非原發性結直腸癌者；排除手術禁忌癥者。

12方法

予以對照組一般護理模式，即常規病房護理、院內護理等措施。

在一般護理模式基礎上予以研究組早期關懷住院模式：（1）心理關懷：由主治醫師完成，需在術前查房期間對患者開展心理關懷，通過主治醫師對手術方式及治療效果的講解，促使患者能夠逐步接受手術治療方式，并調整心態積極接受治療；（2）營養關懷：由營養師負責，根據患者術前、術后健康狀況，對其膳食營養結構進行標配，確保術前患者可具備施術指征，并促進患者術后康復，為臨床療效的提升提供營養基礎；（3）病房關懷：由患者責任護士負責，對患者術前、術后中存在各項護理需求進行有效評估，并及時開展相應護理，滿足患者護理需求，可在積極開展康復訓練，促進患者康復的同時，指導患者學習造口袋的使用方法，逐步適應，從而起到改善生活質量的作用[2-3]。

13觀察指標

對比兩組護理前后的生活質量、負性情緒指標及護理滿意度情況。

14統計學方法

觀察數據均采用SPSS250統計學軟件處理分析，兩兩對比差異顯著P<005時，具有統計學意義。

2結果

21生活質量評分對比

護理前，兩組生活質量對無明顯差異，P>005；護理后，研究組生活質量改善效果較對照組更為顯著，P<005。見表1。

22負性情緒指標對比

護理前，兩組負性情緒指標數據對無差異，P>005；護理后，研究組負性情緒改善效果較對照組優勢明顯，P<005。見表2。

23護理滿意度對比

研究組護理滿意度評價指標明顯優于對照組，P<005。見表3。

3討論

手術治療雖可對結直腸癌患者病情起到較好的治療、改善效果，但對于患者治療前后的生活質量、情緒變化等方面的改善，仍需借助護理措施的開展，實現有效提升。

護理后，相較護理前兩組生活質量及情緒狀況均有一定改善，且研究組上述指標改善效果較對照組更為顯著，P<005；且研究組護理滿意度評價指標明顯優于對照組，P<005。分析原因：早期關懷住院模式的開展，可通過主治醫師、心理醫生、營養師及護士對患者心理、營養及生理實施全方位關懷護理，從而促使患者能夠積極接受手術治療，并在治療基礎上，促進患者恢復，并輔助患者逐步適應術后對自身生理功能所帶來的影響，進一步促進恢復，并對其住院期間的生活質量及情緒狀態均起到較好的臨床改善效果[4-5]。

綜上所述，早期關懷住院模式在臨床中的應用可有效改善直腸癌手術患者住院期間生活質量及情緒狀態，并對院方護理質量的提升起到積極意義，故臨床應用價值較高。

參考文獻

[1]于洋.護理干預對腹腔鏡結直腸癌手術患者胃腸功能的影響[J].中國地方病防治雜志，2018，33（06）：708

[2]向蘭蘭.全程護理干預在高齡腹腔鏡結直腸癌根治術中的應用[J].結直腸肛門外科，2018，24（S2）：369-370

[3]崔士紅.綜合護理對行結直腸癌根治術患者術后疼痛的作用探討[J].中國醫藥指南，2018，16（29）：265-266

[4]魏英田.早期關懷住院模式在結直腸癌手術患者護理中的應用評價[J].中外醫療，2018，37（22）：136-138

[5]楊清.人性化關懷對直腸癌患者護理滿意度與生活質量的影響研究[J].中國當代醫藥，2018，25（03）：186-188