觀察延續(xù)性護(hù)理對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生存質(zhì)量的影響

張麗 唐黎明

【摘要】目的：研究分析延續(xù)性護(hù)理對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生存質(zhì)量的影響。方法：以2018年1月至2019年1月間前來(lái)我院就診的66例慢性阻塞性肺疾病患者作為研究樣本，隨機(jī)均分為探究組與參照組各33例，予以參照組患者常規(guī)護(hù)理措施，予以探究組患者延續(xù)性護(hù)理措施，對(duì)比兩組患者護(hù)理后的肺功能與生存質(zhì)量。結(jié)果：經(jīng)過(guò)護(hù)理后，探究組患者的動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）、最高呼氣流速（PET）、1秒用力呼氣量（FEV1）以及生活質(zhì)量評(píng)分表（SF）評(píng)分均顯著優(yōu)于參照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者采取延續(xù)性護(hù)理措施，可有效改善患者的肺功能并提高其生存質(zhì)量，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)性護(hù)理；慢性阻塞性肺疾病；肺功能；生存質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R840.5

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】

1005-0019（2019）16-182-01

慢性阻塞性肺疾病是臨床常見(jiàn)一種以不完全可逆的肺通氣功能障礙為主要癥狀的慢性呼吸內(nèi)科疾病，同時(shí)患者還常伴有慢性咳嗽、胸悶氣短以及精神焦慮等癥狀，對(duì)患者的日常生活與工作均造成了嚴(yán)重影響[1]。臨床主要采取藥物對(duì)癥治療，但該治療方式的效果有限[2]，因此還需要對(duì)患者采取良好的護(hù)理措施，以提高療效并幫助患者恢復(fù)。我院通過(guò)分組對(duì)比研究的方式，對(duì)延續(xù)性護(hù)理在慢性阻塞性肺疾病患者中的應(yīng)用效果進(jìn)行了分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

11一般資料

選取66例在2018年1月至2019年1月間在我院診治的慢性阻塞性肺疾病患者作為研究研究樣本，根據(jù)隨機(jī)取樣原則均分為探究組33例與參照組33例，探究組患者中年齡最大者為77歲，年齡最小者為45歲，平均為（636±62）歲，男、女患者的比例為18：15；參照組患者中年齡最大者為76歲，年齡最小者為46歲，平均為（638±67）歲，男、女患者的比例為17：16。所有患者及其家屬均被告知本研究的相關(guān)內(nèi)容并作知情簽字確認(rèn)，上述分組的兩組患者在年齡分布、男女性別差異等方面不具有明顯的差異（P>005），故本研究具有比較價(jià)值。

12方法

予以參照組患者常規(guī)護(hù)理措施，主要包括病房巡查、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)以及疾病護(hù)理等；予以探究組患者延續(xù)性護(hù)理干預(yù)措施：①對(duì)患者進(jìn)行院內(nèi)健康教育，使患者能夠較為深入的了解疾病的病因、發(fā)展以及臨床醫(yī)護(hù)方法，對(duì)患者的不良情緒進(jìn)行心理疏導(dǎo)并與患者保持良好的溝通，以便于及時(shí)了解患者的所思所想并予以針對(duì)性的心理護(hù)理；②做好對(duì)患者的用藥、飲食以及院內(nèi)活動(dòng)的指導(dǎo)，指導(dǎo)并協(xié)助患者做好每日的吸氧治療，規(guī)范患者的吸氧操作以盡量改善病癥；③患者出院后保持定期電話隨訪，仔細(xì)了解患者的院外病情變化與恢復(fù)水平，叮囑患者在病情反復(fù)時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，對(duì)有條件的患者則指導(dǎo)其進(jìn)行家庭氧療。

13觀察指標(biāo)

檢測(cè)兩組患者干預(yù)后的動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）、最高呼氣流速（PET）及1秒用力呼氣量（FEV1），用以評(píng)估肺功能恢復(fù)程度；采用生活質(zhì)量評(píng)分表（SF）對(duì)兩組患者干預(yù)后的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)高低與患者生存質(zhì)量的優(yōu)劣呈正比關(guān)系。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究所得所有項(xiàng)目數(shù)據(jù)資料均納入SPSS210軟件分析，t檢驗(yàn)并以（x±s）表示，P<005表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)過(guò)護(hù)理后，探究組與參照組患者的各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比情況如下：①PaO2，探究組為（80±14）kPa，參照組為（67±12）kPa，t=4050，P=0000；②PET，探究組為（597±146）%，參照組為（513±138）%，t=2402，P=0019；③FEV1，探究組為（638±135）%，參照組為（531±144）%，t=3114，P=0003；④SF，探究組為（244±32）分，參照組為（212±24）分，t=4596，P=0000。

3討論

延續(xù)性護(hù)理措施是一種在傳統(tǒng)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上，對(duì)患者開(kāi)展的延續(xù)、遠(yuǎn)期管理護(hù)理干預(yù)模式，主要開(kāi)展方式為患者在院時(shí)提供細(xì)致的護(hù)理措施，患者出院后通過(guò)家庭隨訪、電話隨訪等較為靈活的方式繼續(xù)對(duì)患者進(jìn)行長(zhǎng)期的延續(xù)性護(hù)理，從而有效的延長(zhǎng)了護(hù)理時(shí)間以及護(hù)理的質(zhì)量[3]。慢性阻塞性肺疾病患者的治療時(shí)間較長(zhǎng)，短暫的院內(nèi)護(hù)理無(wú)法滿足患者長(zhǎng)期的護(hù)理需求，也使得臨床治療的效果受到一定的局限[4]，因此需要對(duì)患者進(jìn)行長(zhǎng)期的護(hù)理干預(yù)以改善病情。在我院本次對(duì)比性研究中，探究組患者在接受延續(xù)性護(hù)理后，其肺功能指標(biāo)與生活質(zhì)量評(píng)分均顯著優(yōu)于參照組，且組間數(shù)據(jù)比較差異均符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005），表明該護(hù)理方式能夠有效改善患者的肺功能，降低慢性阻塞性肺疾病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而良好的提高了患者生存質(zhì)量，也利于提升臨床長(zhǎng)期治療的效果，是一種行之有效的臨床護(hù)理方式，值得對(duì)其進(jìn)行進(jìn)一步的推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]王艷.延續(xù)性護(hù)理改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能與生存質(zhì)量的研究[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2018，31（5）：4049-4050

[2]王中梅.延續(xù)護(hù)理對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者生存質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（46）：131，140

[3]薛瑞芹，陳婷婷，徐思路， 等.探討延續(xù)性護(hù)理對(duì)慢性阻塞性肺部疾病患者肺功能及生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（30）：12，107

[4]譚永晶.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活質(zhì)量的作用探討[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（8）：5，7