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快速康復(fù)外科理念在脊柱微創(chuàng)手術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用

2019-08-21 13:25:43陳芳
中國社區(qū)醫(yī)師 2019年17期
關(guān)鍵詞:護(hù)理效果

陳芳

摘要目的:分析快速康復(fù)外科理念在脊柱微創(chuàng)手術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用。方法:2016年6月-2017年12月收治采取脊柱微創(chuàng)手術(shù)治療的患者90例,隨機(jī)分為試驗組和對照組,采取不同護(hù)理模式,比較兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)病率及護(hù)理效果。結(jié)果:試驗組護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對照組,并發(fā)癥發(fā)病率顯著低于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對脊柱微創(chuàng)手術(shù)患者圍手術(shù)期進(jìn)行快速康復(fù)外科護(hù)理,能有效降低并發(fā)癥發(fā)生率,提高護(hù)理滿意度,提高手術(shù)療效,提高臨床護(hù)理質(zhì)量,提高患者治療后的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞 快速康復(fù)外科理念;脊柱微創(chuàng)手術(shù);圍手術(shù)期護(hù)理;護(hù)理效果

脊柱微創(chuàng)手術(shù)相比于傳統(tǒng)手術(shù),區(qū)別在于將現(xiàn)代影像設(shè)備應(yīng)用于臨床疾病的診斷和治療中。通過微創(chuàng)手術(shù)能夠降低手術(shù)對患者造成的創(chuàng)傷,快速康復(fù)護(hù)理理念應(yīng)用于脊柱微創(chuàng)手術(shù)的圍手術(shù)期中,需要多個科室的合作,不僅需要醫(yī)護(hù)人員的參與,也需要患者及家屬的配合。該護(hù)理能夠有效提高臨床護(hù)理效果,有效縮短患者的住院時間,能夠降低并發(fā)癥的發(fā)病率,對促進(jìn)脊柱微創(chuàng)手術(shù)治療效果有重要意義,有利于促進(jìn)患者手術(shù)后的康復(fù)效果一21。

資料與方法

2016年6月-2017年12月收治采取脊柱微創(chuàng)手術(shù)治療的患者90例,隨機(jī)分為兩組各45例。試驗組男25例,女20例;平均年齡(45.6±6.5)歲。對照組男27例,女18例;平均年齡(46.1±7.2)歲。

方法:①對照組:采取常規(guī)護(hù)理,進(jìn)行疾病健康指導(dǎo)、飲食護(hù)理等,向患者講解疾病的相關(guān)知識,并通過發(fā)放宣傳冊的方式普及脊柱微創(chuàng)手術(shù)知識,讓患者了解手術(shù)前的準(zhǔn)備事項和術(shù)后的注意事項,為患者制定合理的飲食方案,保證患者飲食清淡和營養(yǎng)均衡”。②試驗組:采取快速康復(fù)理念護(hù)理,在患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后以及出院指導(dǎo)幾個方面給予相應(yīng)護(hù)理。手術(shù)前,護(hù)理人員要指導(dǎo)患者采取正確的方式進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,指導(dǎo)患者進(jìn)行腰背肌和腹肌的鍛煉,采取正常的方式進(jìn)行翻身。時常詢問患者的疼痛情況,根據(jù)患者的情況給予藥物鎮(zhèn)痛治療,給予患者針對性的心理疏導(dǎo),消除患者手術(shù)前的不良情緒。手術(shù)過程中,護(hù)理人員要密切配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療,嚴(yán)密觀察患者的生命體征變化,時刻關(guān)注患者的生理變化。手術(shù)后,保證患者的輸液量在1000mL以上,輸液后將滯留針拔出。患者術(shù)后2h要禁飲,避免發(fā)生嗆咳等并發(fā)癥,手術(shù)后6h可正常飲食。

統(tǒng)計學(xué)方法:應(yīng)用SPSS21.0統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù),計量資料用(x+)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料用[n(%)]表示,采用x2檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果

兩組患者并發(fā)癥發(fā)病率比較:試驗組并發(fā)癥發(fā)病率為4.44%,明顯低于對照組的22.22%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

兩組患者視覺模(VAS)擬評分比較:試驗組護(hù)理后VAS評分為(2.14±0.25)分,明顯低于對照組的(4.57±1.08)分,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

兩組術(shù)后生活質(zhì)量評分比較:試驗組在生活質(zhì)量評分方面明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表3。

兩組護(hù)理滿意度比較:對照組護(hù)理滿意度為73.33%,明顯低于試驗組的95.56%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),

見表4。

討論

圍手術(shù)期的護(hù)理能夠提高患者對自身疾病的認(rèn)識,提高患者對治療的依從性,從而可以降低手術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)病率,同時可以促進(jìn)患者術(shù)后的康復(fù)效果。采取快速康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于脊柱微創(chuàng)手術(shù)的圍手術(shù)期,根據(jù)患者實際情況,分別在手術(shù)前、手術(shù)過程中和手術(shù)后以及患者出院時進(jìn)行針對性的護(hù)理,手術(shù)前為患者實施心理疏導(dǎo)和健康宣教,手術(shù)中要密切觀察患者的生命體征的變化,手術(shù)后要給予一定的鎮(zhèn)痛護(hù)理和早期運動鍛煉。能夠降低患者的疼痛情況和并發(fā)癥發(fā)病率,促進(jìn)患者對護(hù)理的滿意度。

研究發(fā)現(xiàn),試驗組生活質(zhì)量評分明顯優(yōu)于對照組,并發(fā)癥發(fā)病率及護(hù)理后VAS評分明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述,在脊柱微創(chuàng)手術(shù)患者的圍手術(shù)期采用快速康復(fù)護(hù)理,可提高手術(shù)治療效果,有效降低并發(fā)癥發(fā)生率,提高臨床護(hù)理質(zhì)量及患者對護(hù)理的滿意度,提高患者治療后的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]顧燕玲.快速康復(fù)外科理念在脊柱微創(chuàng)手術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用價值[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017.244);66.

[2]劉艷瓊.快速康復(fù)外科理念在脊柱微創(chuàng)手術(shù)圍術(shù)期護(hù)理中的效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐2017,2(34):171-172.

[3]曹燕,陳麗,李珊珊.快速康復(fù)外科理念在脊柱微創(chuàng)手術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用研究[J]中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017,9(14):221-223.

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