基于互聯網的醫療檔案信息資源共享服務分析

王小亮

摘 要：本文首先介紹了檔案數據共享建設和醫療機構服務水平的促進聯系，然后闡述了醫療檔案數據資源共享業務的基本展望。

關鍵詞：互聯網；醫療檔案；數據資源；共享服務

國內的醫療衛生行業基建項目涉及醫療數字化系統，其依靠現代化計算機網絡數字系統，在醫療體制范疇內全面使用以推動醫療資源的轉換和技術溝通。近些年，國家發改委對于醫療服務質量專門制定了新的醫療變革規范，在新醫改上反復強調醫療衛生服務要創建資源數據共享服務系統提高醫療服務效果。整體性區級醫療機構在遇到和同級醫療機構2年內完成結合——合并項目方面，將“創建檔案數據共享系統項目”引入醫療機構建設規劃的核心建設內容中，將進一步提升服務效率。

1 檔案數據共享建設和醫療機構服務水平的促進聯系

1.1 制定檔案數據資源共享體制是提升醫療機構服務水平的前提

在兩院合并階段，制定檔案數據資源共享體制及時基本工作需求，還是醫療管理質量伴隨信息系統發展的重要產物。既可以大大提升醫療機構的醫療資料數據管控程序化與規范化的程度，還可以有效推動醫療機構服務職能朝著數字化趨勢發展。

由此得知，當前，醫療救護活動均配置了智能化工作平臺，信息版病例病案也讓醫護人員推廣用在常規醫療業務中，所以制定醫療檔案信息數字共享創建項目是醫療機構服務水平的實行項目[1]。另外，當前資源數據共享可以有效滿足醫療診斷要求。醫療檔案數據管理中心通過搜索醫療業務日志、通過分門別類的信息整理后，創建檔案資源信息庫，以供各部門醫護者在病案探討后進行信息分析，查找資源。可以有效提升診斷的真實性。最后，基于共享檔案數據資源系統，可以使兩院高層管理者異地同時共享醫院經營決策與管理信息，以及職員對醫療結構的建設看法，進而提高服務功能，對醫療機構各種業務職能活動也可以起到優化功能。

1.2 升級檔案數據共享系統是提升服務水平的關鍵舉措

在現存的醫療檔案數據資源系統使用中，初級的數據共享系統已經具備“電子檔案”的業務功能，如醫護人員借助醫生服務站，在計算機上出具治療處方和化驗單等。但因為數字化設備比較初級，患者就診資料在頁面存儲時間不長，重新查詢手續十分繁瑣。既不能為患者下次看病帶來參考資料，更不能實現合并后一個醫療機構的二個分診部共享原來就診資料的愿望。不但會提高就診人員經濟壓力，并且會引起巨大的醫療資源耗費。

優化后的檔案數據共享系統能成功處理這一問題。共享要點涉及醫療病例查找、預算醫療科技、反饋后續醫療成效。各種大數據通過生產分析，然后以分類報表的方式傳輸，能直觀體現完善醫療服務功能發揮出的作用。

在具體的臨床工作中，如醫護工作者以電子化記載常規治療環節，經后臺模塊化規劃通道創建出個人電子健康資料，在充分應用數據資料共享系統的檢索查找功能，然后細化成慢性病與傳染病等各種管控的專項檔案，融進專病控制的大數據庫，為評定整體預防工作與科研活動留下珍貴的內容。另外，現代化數據系統的高效能功能也能夠提升患者診療滿意度與整體考核醫務者的業績得以體現，如添加滿意度考評信息等測試項目[2]。職能管理中心經定時收集患者診療滿意度信息，可以客觀對職員展開整體考評，對完善服務流程，提升服務質量具備一定的可信度。

2 醫療檔案數據資源共享業務的基本展望

兩家整體性醫療機構的結合——合并過程，及時醫務力量較強，還是兩家醫療機構醫療資源交融數據轉換的過程。展望今后新醫療機構，對內制定出高效正常的大數據整合經營模式系統、對外創建出高質高效的整體性醫療數據服務溝通窗口，這是提高新醫療機構整體服務水平和拓展服務功能的關鍵舉措。

但是，在工作開展早期，職能管理中心便會發展整理信息超復雜的作業強度，無大量的人力、物力基礎，整個工作很難正常完成。為此，檔案數據資源管理中心的后續改進也會變成各大醫院各科室合并優化后的關鍵改革要點。醫療檔案數據資源共享服務創建應從以下幾點引起關注。

2.1 科學管控醫療檔案數據資源觀念的改變

檔案數據資源管控是一種依靠檔案管理學概念的專業化職業科技能力，醫療機構檔案數據資源管理活動時借助專業化的數據管理技能來提高醫療服務質量。原來的醫院數據資源檔案管理受限于滯后的檔案管理思想，分類、存儲、管理等方式固化，缺少靈活性，造成檔案數據資源無法為醫院后續業務績效提升、經營決策等各項工作帶來有價值作用的參考性和指導性建議，更無法挖掘出資源檔案管控的內部服務價值[3]。現代化醫療機構醫療檔案數據資源共享服務階段，要求根據實際狀況徹底轉變原本落后的檔案管理思想，將科學的醫療數據資源管理思想引入合并優化后的醫院檔案管控方面，使之直觀體現醫院經營歷程，進而增強醫療檔案數據資料采集、研究、整理等服務功能，給予兩家整體性醫療機構在實現合并升級后建立今后發展方案相應高效率的提升、實踐性較高的規范化參考依據。

2.2 提升全員參加檔案數據資源管理業務的熱情

常規的醫療資源數據管理任務是通過專業的管理者直接處理，但新醫改背景下，需要醫療檔案數據資源管理全面動員所有醫療工作這，提升全體醫務者的醫療資源數據服務思想，進而可以積極投身于常規醫護任務日志記錄之中，為檔案數據資源庫的創建提供完整的資源記錄信息，以確保醫療機構檔案數據資源庫在后續實際使用至醫療服務方面，為醫療對象提供真實、穩定、完整的資料。兩家整體性醫療機構在通過醫療資源業務結合——整合——整合之后，各科室及部門業務日志資料采集整理會變得更加龐大和復雜，要求所有職員維持對檔案管理業務有高度參與的熱情，方可確保醫療檔案管理人員順利進行工作，加速全院醫療信息服務工作效率，進而奠定數據資源共享業務的基礎。

2.3 順利進行醫療檔案數據資源探究活動

醫療機構醫療檔案數據資源管理任務的重要服務主體包含患者、醫護者和醫院高層領導。因此，檔案管理不得指向單調化的資料數據保留和存儲工作。

1）兩院合并的系統優化。（1）在總院與分院均增添上網的條件下，在總院加入1臺VPN服務設備即可，如此分院的計算機連接網絡就能夠直接連進總院系統內，對原來的檔案管理平臺無需改造就能夠利用。（2）原來分院的信息，能夠備份信息庫后，導進總院信息庫，僅需要原來的軟件研發商研究一個導入流程，就能夠有效合并分院與總院信息。（3）為迎合移動辦公要求，能夠增添1臺Web服務設備，在上面研制Web版的信息管理平臺，與原本的系統銜接，如此院中的終端計算機與院外的移動設備就可以訪問相同的信息，實現在家、戶外均可以應用。由于是Web版，因此對終端無限制，臺式計算機、筆記本計算機、Ipad、職能移動設備均可以輕松訪問。

2）方案優勢：（1）原來的檔案管理平臺可以再應用，減少了改造費用，而且在改造階段無需斷開原系統。（2）由于是基于原系統來改造，解碼方面無改變，用戶也無需接受新的培訓。（3）原本盡可以在院內的計算機上應用，改造后能夠在院外應用，而且支持各種種類的終端，手機、計算機、平板均支持，出差、在家也可以應用，滿足移動辦公的潮流。

參考文獻

[1]陳婧婧，尹遠芳，肖俊杰.基于互聯網的醫療檔案信息資源共享服務[J].蘭臺世界，2018（S2）：140-141.

[2]錢劉蘭，章晨焱.SaaS模式在社區健康醫療檔案信息管理中的應用[J].山西檔案，2018（05）：35-37.

[3]王卓.德國醫療檔案館的信息大數據建設與外溢效應[J].中國檔案，2018（06）：72-73.