中西醫結合治療慢性萎縮性胃炎患者的臨床治療效果

武東鋒

【摘要】目的：探究中西醫聯合治療慢性萎縮性胃炎的有效性;方法：選取2016年8月——2018年4月在我院接受治療的慢性萎縮性胃炎患者118例，使用隨機數字表法分為實驗組與對照組各59例。對照組患者采用常規的西醫治療辦法，實驗組患者在對照組患者接受治療的基礎之上采用中醫治療的辦法，連續治療兩周后，對比兩組患者的治療有效率。結果：實驗組患者的治療有效率達到了98.3%，對照組患者的治療有效率為71.2%，實驗組患者的治療效果明顯優于對照組，具有統計學意義，P<0.05。結論：中西醫聯合治療慢性萎縮性胃炎效果顯著，值得推廣。

【關鍵詞】中西醫結合;慢性萎縮性胃炎;治療效果

當前環境下，人們生活不規律，容易暴飲暴食，再加上金屬接觸、放射性接觸的幾率增多，使得慢性萎縮性胃炎發病率明顯提升。慢性萎縮性胃炎癥狀不明顯，容易和消化不良其他類型的胃炎混淆，久治不愈下可能轉化為胃癌，值得人們關注。目前，常用膠體果膠鉍、奧美拉唑等藥物進行治療，效果不夠理想。本文中實驗組患者接受了中西醫聯合治療，取得了不錯的治療效果。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2016年8月

2018年4月在我院接受治療的慢性萎縮性胃炎患者118例，使用隨機數字表法分為實驗組與對照組各59例。實驗組有男性患者32例，女性患者27例，患者年齡為27～71（52.6±11.4）歲，病程為8～41個月，其中胃粘膜輕度萎縮的有39例，中度萎縮的患者有17例，重度萎縮的患者有3例;對照組有男性患者31例，女性患者28例，患者年齡為28～73（54.5±12.7）歲，病程為7～45個月，其中胃粘膜輕度萎縮的有37例，中度萎縮的患者有18例，重度萎縮的患者有4例。兩組患者資料對比無明顯差異，具有可比性，P>0.05。

1.2方法

對照組患者接受常規的西醫治療，患者使用膠體果膠鉍、奧美拉唑、克拉霉素、潘立酮等藥物進行治療。每次服用膠體果膠鉍10mg，每天服用3次，連續服用2周。奧美拉唑每次服用20mg，每天服用兩次，連續治療2周。伴隨幽門螺桿菌感染的患者服用阿莫西林與克拉霉素，阿莫西林每次服用1g，一日3次，連續服用3天。克拉霉素每次服用500mg，每天服用一次，連續治療一周。伴隨腹脹癥狀的患者使用潘立酮進行治療，每次服用10mg，每天服用3次，連續服用至癥狀消失為止。

實驗組患者在對照組患者接受治療的基礎上接受中醫治療，使用附子理中丸、十香止痛丸、沉香化滯丸、香砂平胃丸等藥物進行治療。附子理中丸用于治療脾胃虛寒的患者，每次服用1粒，每天服用2次，連續治療2周;十香止痛丸用于治療寒凝停滯型患者，用法同附子理中丸;沉香化滯丸用于治療食欲不振的患者，每次服用6g，每天服用2次，連續治療2周;香砂平胃丸用于治療肝胃不和的患者，每次服用9g，每天服用3次，連續治療2周。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的治療效果，并進行治療效果的評級：痊愈患者胃部脹滿感、胃部疼痛、消化不良、食欲不振等J臨床癥狀完全消失，幽門螺桿菌感染呈陰性，胃黏膜厚度基本恢復正常。有效患者胃部脹滿感、胃部疼痛、消化不良、食欲不振等臨床癥狀基本消失，幽門螺桿菌感染呈陰性，變薄的胃黏膜厚度有所增加;無效患者的臨床癥狀沒有得到改善或病情惡化。治療有效率=（總人數一無效人數）/總人數x100%。

1.4統計學方法

采取SPSS20.0統計學軟件對本文數據進行分析處理，計數資料用n、%表示，組間比較采用t、X2檢驗，當差異具有統計學意義時，P<0.05。

2.結果

經過為期2周的治療，實驗組患者的治療有效率達到了98.3%，對照組患者的治療有效率為71.2%，實驗組患者的治療效果明顯優于對照組，具有統計學意義，P<0.05。

3.討論

慢性萎縮性胃炎是一種由幽門螺桿菌感染、金屬接觸、膽汁反流、放射等因素引起的消化道疾病，表現為胃黏膜萎縮、變薄，患者感到腹痛、脹滿、食欲不振，常與胃出血、胃潰瘍、貧血等病癥一同出現。給患者生活帶來巨大影響，嚴重的可導致胃癌，危及生命安全。慢性萎縮性胃炎常用的治理方法有：抗幽門螺桿菌治療、弱酸治療、五肽胃泌素、營養療法等。

膠體果膠鉍是一種新型的膠體鉍藥物，以大分子果膠代替了傳統膠體鉍藥物中的酸根，在胃液中可形成凝膠，黏附于胃黏膜表面，具有止血、保護胃黏膜、殺死幽門螺桿菌的作用。膠體果膠鉍的特性黏數高，與胃黏膜病灶的親和力很強，充分與患處的幽門螺桿菌接觸，沉積于細胞壁表面，使細菌內部出現空泡破裂，從而達到殺菌的目的。奧美拉唑是一種胃酸抑制劑，用于治療急性胃黏膜出血。膠體果膠鉍與奧美拉唑合用是常用的西醫治療慢性萎縮性胃炎的方法，具有不錯的臨床效果。中醫在治療慢性萎縮性胃炎中積累了豐富的經驗，常用黃芪、山藥、當歸、黨參、佛手、炒白術、吳茱萸等藥物對胃部進行溫養治療。黃芪中的毛蕊異黃酮能夠調節人體內分泌，具有抗氧化、抗菌、提高免疫力的作用。黃芪總皂苷也能夠提升機體免疫力，還能促進機體生長。黨參能夠治療脾胃虛弱，食欲不振。佛手具有疏肝理氣的作用，能夠緩解胃部脹滿的癥狀。白術具有抗菌、促進蛋白合成、抑制潰瘍的作用，還能強化吞噬細胞的吞噬作用，提高淋巴細胞的轉化率。本文中實驗組使用中西醫聯合的辦法治療慢性萎縮性胃炎，治療有效率達98.3%，明顯優于單一使用西藥治療的對照組，具有統計學意義，P<0.05。綜上，中西醫聯合對慢性萎縮性胃炎具有很好的治療效果。