中醫護理干預在小兒骨折圍手術期的應用效果評價

者麗　黃川平　李樹萍　王華

摘要目的：探討中醫護理干預在小兒骨折圍手術期的應用效果。方法：2017年5月-2018年8月收治小兒骨折患者76例，分為兩組，參照組患者給予常規護理干預，試驗組以此為基礎進行中醫護理，對比兩組患者護理效果。結果：試驗組手術依從性顯著優于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。試驗組相比于參照組，切口愈合與住院時間更短，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：中醫護理應用于小兒骨折中可以有效提高患者的依從性，同時患者的康復時間明顯減少，值得臨床推廣以及應用。

關鍵詞 中醫護理干預;小兒骨折;圍手術期;應用效果

小兒是易骨折群體，因患者年齡較小，身體骨骼較為脆弱，因此骨折發生率較高。由于患者的年齡小，手術依從性不高，導致手術治療效果欠佳，故提高患者的手術效果是臨床中的重要課題。本次研究中將近1年到我院就診的小兒骨折患者作為研究對象，對中醫護理在小兒骨折患者中的護理干預效果進行深入研究，現報告如下。

資料與方法

2017年5月-2018年8月收治小兒骨折患者76例，年齡2～10歲，均符合手術指征，對其進行分組研究，按隨機數字表法分為兩組各38例。試驗組男26例，女12例，年齡2～8歲，平均（5.51±2.34）歲。參照組男22例，女16例，年齡3～10歲，平均（5.71±2.92）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

研究方法：①參照組進行常規護理干預。②試驗組加用中醫護理干預。在手術前，對患者進行中醫情志護理。因患者的年齡較小，情緒不穩定，應撫平患者的情緒波動，對患者以安撫為主。患者玩心較重，可以準備一些玩具或播放動畫片等，調動患者的治療積極性"。同時以和藹、親切的態度與患者溝通，發現患者心中的不良情緒，并進行引導。在手術中，護理人員應鼓勵患者，采用不同方法分散患者的注意力，并為患者加油鼓勁，激勵患者，使患者可以有效配合手術治療吧。手術后對中醫情志護理進行延續，使患者保持良好的心理狀態，根據患者個人情況不同，給予相應的個性化飲食以及康復護理。患者年齡小，不知饑飽，因此，應采用多餐少食的方法進行飲食給予，因患者小，陰陽平衡稚嫩，應根據患者的不同情況進行調節，多食用利于活血化瘀的食物，常見為鯽魚、蓮藕、木耳等，同時對患者的脾胃進行調節，香蕉、蜂蜜等食物具有潤腸通便的功效甲。藥物護理中，如藥物苦澀，可以適當加入冰糖，加強患者的治療依從性，并根據醫囑給予相應的消腫止痛藥物治療。患者術后會造成氣血瘀滯、經脈不通等情況，應對患者進行術后康復護理，指導患者康復訓練，恢復身體健康4。

觀察指標：對比患者的手術依從性，將手術依從性分為優、良、差。①優：積極主動配合治療，不哭鬧。②良：順從治療，偶有哭鬧，不影響手術進行。③差：不配合手術治療，哭鬧不止，無法進行手術。手術依從率=（優+良）/總例數x100%。并對比患者的康復時間。

統計學方法：以SPSS17.0軟件對患者研究數據進行分析，計量資料（x±s）表示，采用l檢驗;計數資料用n（%）表示，采用x2檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。

結果

兩組患者手術依從性比較：試驗組患者的手術依從性優于參照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

兩組康復時間比較：試驗組康復時間少于參照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

討論

小兒骨骼發育尚不健全，導致其易出現骨折情況，眾所周知，手術治療是骨折患者的最佳治療手段，但是患者年齡小，手術過程中易出現哭鬧，導致其手術依從性差，術后康復時間較長，不但為患者帶來了巨大的痛苦，同時導致患者家屬焦急擔憂。護理干預可以有效幫助小兒骨折患者提高手術依從性，減少家屬的心理負擔。但需要護理人員對患者進行耐心的呵護，同時對患者的病情以及身體狀況進行詳細了解，并.給予相應的調養方法，但傳統護理干預無法滿足諸多要求，中醫護理以中醫理論為基礎，對患者的護理效果較好。中醫護理可以通過情志護理提高患者的手術依從性，并依據中醫辨證方法為患者制定合適的飲食計劃，提高患者的康復效果。將我院收治的小兒骨折患者分為試驗組以及參照組，參照組采用常規護理，試驗組給予中醫護理，對比研究數據，試驗組手術依從性優于參照組，同時試驗組康復時間短于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，中醫護理干預在小兒骨折圍手術期的應用效果較好，患者的手術依從性提高，康復時間有效縮短，值得臨床進一步推廣以及應用。

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