異氟醚與七氟醚對(duì)老年患者術(shù)后認(rèn)知功能的影響

成姝姝

摘要 目的：對(duì)比分析異氟醚和七氟醚對(duì)于老年手術(shù)患者術(shù)后認(rèn)知功能的不同影響。方法：收治以全麻方式行腹部手術(shù)治療的老年患者80例，隨機(jī)分為兩組。觀察組患者應(yīng)用麻醉藥物七氟醚，而對(duì)照組患者則應(yīng)用異氟醚進(jìn)行麻醉。結(jié)果：觀察組患者術(shù)后的蘇醒時(shí)間與拔管時(shí)間均顯著短于對(duì)照組患者，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;術(shù)后1-3d觀察組患者的認(rèn)知功能評(píng)分改善效果顯著好于對(duì)照組患者（P<0.05）;觀察組患者手術(shù)前后的血清Αβ40濃度與血清Αβ42濃度波動(dòng)幅度均小于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論：在老年患者手術(shù)中應(yīng)用七氟醚較異氟醚對(duì)患者術(shù)后認(rèn)知功能產(chǎn)生的影響相對(duì)較小，患者術(shù)后的蘇醒時(shí)間和拔管時(shí)間均相對(duì)較短。

關(guān)鍵詞老年患者;手術(shù);認(rèn)知功能;異氟醚;七氟醚

患者手術(shù)中吸人麻醉藥物后將出現(xiàn)病理性變化，該病理性變化與阿爾茨海默癥患者的臨床表現(xiàn)較為類(lèi)似。有報(bào)道指出，腦脊液與血清的Αβ濃度均可作為阿爾茨海默癥預(yù)測(cè)的臨床生物標(biāo)志，患者術(shù)后3個(gè)月形成的中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥和降低的血清Αβ濃度之間有密切關(guān)系[1]。臨床中對(duì)于異氟醚、七氟醚影響患者認(rèn)知功能和血清Αβ濃度的相關(guān)報(bào)道較少，本次研究將探討異氟醚與七氟醚對(duì)老年手術(shù)患者認(rèn)知功能及血清Αβ濃度的影響情況。

資料與方法

2017年1-12月收治以全麻力式行腹部手術(shù)治療的老年患者80例，以隨機(jī)抽樣法分為兩組，各40例。觀察組男24例，女16例;年齡61 - 87歲，平均（72.6±0.4）歲;ASA分級(jí)：I級(jí)13例，Ⅱ級(jí)16例，Ⅲ級(jí)II例。對(duì)照組男22例，女18例;年齡60 - 89歲，平均（73.1±0.2）歲;ASA分級(jí)：I級(jí)14例，Ⅱ級(jí)17例，Ⅲ級(jí)9例。兩組患者的線性資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者知情，且簽署知情同意書(shū)者;②臨床資料全面者;③意識(shí)清晰，可正常交流者。（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：①老年癡呆患者;②有抗精神失常藥物治療史者;③有鎮(zhèn)靜催眠藥物治療史者。

方法：兩組患者手術(shù)前均未用藥，入室后密切監(jiān)測(cè)患者的血壓、心電以及血氧飽和度等相關(guān)指標(biāo)。以……