論婦科門診陰道炎病原體分布及其影響因素研究

白云霞 趙靜

摘要：目的：探究婦科門診陰道炎病原體的分布及其影響因素。方法：選取我院婦科門診2016年1月一2018年1月收治的278例患者進行陰道炎檢查，通過對患者病歷進行統計，總結出陰道病原體的分布情況及其影響因素。結果：陰道炎的病原體大多分為三類：外陰陰道假絲酵母菌病、細菌性陰道病以及滴蟲陰道炎。前兩者的檢查率高于第三者，差異具有統計學意義。結論：陰道炎是常見的婦科疾病，患者應及時就診，消除炎癥。

關鍵詞：婦科門診；陰道炎；影響因素

婦科門診中陰道炎患者較多，常見的陰道炎由病原菌、真菌和滴蟲等病原體感染引發，誘發因素較多，復發率高。多表現為陰道分泌物增加，外陰瘙癢，不僅降低婦女的生活質量，而且對其身心造成嚴重的損害，若女性妊娠期間合并陰道炎，還會對胎兒造成嚴重的影響。本研究回顧性分析2016年-2018年在我院婦科門診就診并進行陰道分泌物檢查的278例育齡婦女的臨床資料，對各年、各季節發病情況進行分析，并對確診患者相關影響因素進行分析，現報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料選取我院婦科門診2016年一2018年收治的278例陰道炎患者，年齡23一64歲，平均年齡為（38.5士13.6）歲。患者在門診部就診，臨床表現為白帶增多，陰道分泌物有異味，外陰疹癢。

1.2方法患者檢驗前在一周內不進行性交，在非經期內取患者的陰道分泌物，分裝兩個試管，進行檢測。

1.3診斷標準

1.3.1顯微鏡檢驗滴蟲性陰道炎：患者分泌物找到滴蟲；細菌性陰道病：在患者分泌物中找到呈顆粒狀、邊緣不清的陰道上皮細胞；外陰陰道假絲酵母菌病：在患者分泌物中找到白念球菌或假菌絲。

1.32陰道炎癥狀滴蟲性陰道炎：由陰道毛滴蟲引起，表現陰疹癢以及增多的稀薄泡沫狀白帶，有異味。臨床檢查見陰道茹膜和宮頸陰道部明顯充血，嚴重時有出血點，后窟窿有較多的泡沫狀分泌物。

2結果

2.1各種陰道炎檢出率

2016年-2018年我院婦科門診就診并進行陰道分泌物檢查的278例育齡婦女，共檢出陰道炎患者檢出率44.96%，其中真菌感染占13.48%；支原體感染占10.80%；細菌感染占8.99%，衣原體感染占5.40%；滴蟲感染占4.50%；淋球菌感染占1.78%。

2.2三年間的陰道炎檢出情況比較

真菌、支原體、滴蟲性陰道炎檢出率2016年所占比例最大，2018年最小（P<0.05）；而細菌性陰道炎檢出率2018年所占比例最大，2016年最小（P<0.05）；衣原體、淋球菌陰道炎檢出率三年間無顯著性差異（P<0.05）。

2.3各季節陰道炎檢出率比較

真菌、支原體秋冬季節的檢出率顯性高于春夏季（P<0.05），細菌性陰道炎在秋季的檢出率顯著性低于其它三季（P值均<0.05），而衣原體、淋球菌性陰道炎在秋季的檢出率顯著性高于其它三季（P值均<0.05，滴蟲性陰道炎在在春季的檢出率顯著性低于其它三季（P值均<0.05）。

2.4陰道炎患者相關影響因素分析

與健康患者對比，對陰道確診患者相關因素進行分析（文化水平、陰道內是否灌洗、非月經期間是否使用護墊、是否在宮內安放節育器、是否有口交習慣、是否使用避孕套、是否使用坐式馬桶和是否經常使用公共浴室），結果見表3。低文化程度、陰道內灌洗、非月經期使用護墊、使用陰道節育器、有口交習慣與陰道炎呈正相關（P值均<0.05），是陰道炎的危險因素，而使用避孕套與陰道炎呈負相關（P<0.05），是陰道炎的保護性因素。

綜上所述，陰道炎屬于慢性疾病，在婦女中的發病率也較高，主要的表現為外陰疹癢、白帶增多，陰道分泌物有異味等。臨床通過檢查會診斷出患者的疾病類型，主要分為三類：外陰陰道假絲酵母菌病、細菌性陰道病以及滴蟲陰道炎，其中外陰陰道假絲酵母菌病的檢出率最高。臨床上依據患者的病情做出適當的治療，保證患者的生命健康，提高患者的生活質量。

參考文獻：

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