老年人股骨粗隆間骨折內固定術后的康復治療

張漢浩

摘要：目的：分析康復治療對內固定術后老年人股骨粗隆間骨折的影響。方法：隨機抽取2017年4月-2018年3月收治的老年人股骨粗隆間骨折患者100例，均采用內固定進行治療。將100例患者平均分為對照組與觀察組，每組各50例患者，對照組采用常規護理方式，觀察組采用常規護理+康復治療。對比分析兩組患者術后康復情況、術后并發癥。結果：觀察組老年人股骨粗隆間骨折內固定術后實施康復治療后總優良情況是47例（94%），對照組總優良情況是38例（76%）；觀察組老年人股骨粗隆間骨折內固定術后實施康復治療后骨折愈合時間是（2.7±0.3）個月，對照組骨折愈合時間是（3.9±0.8）個月，觀察組總優良率優于對照組，組間資料具明顯差異，具有統計學意義P<0.05。觀察組老年人股骨粗隆間骨折內固定術后并發癥總發生率為8%（4例）；對照組老年人股骨粗隆間骨折內固定術后并發癥總發生率為38%（19例）；觀察組并發癥發生率度優于對照組，組間資料具明顯差異，具有統計學意義P<0.05。結論：針對老年人股骨粗隆間骨折患者進行內固定治療有非常顯著的臨床效果，在護理階段實施康復治療能夠在短時間內幫助患者恢復足部功能，有效提升患者治療期間滿意度。

關鍵詞：康復治療；內固定；老年人股骨粗隆間骨折

1.本次研究對象一般資料與方法

1.1一般資料

隨機抽取2017年4月-2018年3月收治老年人股骨粗隆間骨折臨床患者病例資料100例，隨后將其平均隨機分為觀察組50例，患者年齡52-74歲，平均年齡（61.5±3.5）歲，男性32例，女性18例。對照組50例，患者年齡54-77歲，平均年齡（64.5±3.5）歲，男性24例，女性26例。觀察組與對照組患者均符合老年人股骨粗隆間骨折診斷標準。兩組患者一般資料、年齡等信息、病癥的比較，組間資料不顯示明顯差異，不具有統計學意義，三組患者具有可比性，P>0.05。

1.2護理方法

對照組：常規護理--患者術后制動時間保持8周，配合適當運動以防下肢靜脈血栓形成。制動結束后進行X線檢查，判斷是否可以進行部分負重，進一步判斷完全負重時間。

觀察組：（1）溝通護理。護理工作人員要具有科學的護理工作思維，采取優質且合理的方式對患者進行護理。在護理過程中用患者易懂的語言為其講解病情及檢查結果，使患者對自身的病情程度有所了解，同時要與患者家屬保持正常且積極的交流與溝通。（2）飲食護理。患者在治療過程中由于心理與生理等多方面的原因，可能引起食欲不振，護理人員應及時向患者家屬了解患者飲食洗好，為其選擇營養豐富且適合治療期間飲用的食物。（3）早期鍛煉。護理人員叮囑患者注意主動屈伸遠端組織。內固定后24h患者應主動屈伸關節。1周后患者不負重狀態下下床活動。6周后采用X線檢查判斷是否完全負重。

1.3評判指標

對比分析兩組老年人股骨粗隆間骨折內固定術后切口愈合情況、術后并發癥情況。

1.4統計學方法

上文診斷檢測所得出的數據均由SPSS19.0統計學軟件進行統計與處理，文中涉及到的計數資料以百分率顯出（%），組間差異具有統計學意義則示意為P<0.05。

2.結果

2.1觀察組與對照組患者術后康復情況與愈合時間對比分析

觀察組老年人股骨粗隆間骨折內固定術后實施康復治療后總優良情況是47例（94%），對照組老年人股骨粗隆間骨折內固定術后實施康復治療后總優良情況是38例（76%）；觀察組老年人股骨粗隆間骨折內固定術后實施康復治療后骨折愈合時間是（2.7±0.3）個月，對照組老年人股骨粗隆間骨折內固定術后實施康復治療后骨折愈合時間是（3.9±0.8）個月，觀察組總優良率度優于對照組，組間資料具明顯差異，具有統計學意義P<0.05

2.2觀察組與對照組患者術后治療期間并發癥發生情況對比分析

觀察組老年人股骨粗隆間骨折內固定術后出現泌尿系統感染1例，出現切口感染1例，出現肺部感染1例，出現壓瘡1例，并發癥總發生率為8%（4例）；對照組老年人股骨粗隆間骨折內固定術后出現泌尿系統感染5例，出現切口感染6例，出現肺部感染4例，出現壓瘡4例，并發癥總發生率為38%（19例）；觀察組并發癥發生率度優于對照組，組間資料具明顯差異，具有統計學意義P<0.05

3.結論

綜上所述，針對老年人股骨粗隆間骨折患者進行內固定治療有非常顯著的臨床效果，在護理階段實施康復治療能夠在短時間內幫助患者恢復足部功能，有效提升患者治療期間滿意度。

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