信息化技術(shù)軟件用于職業(yè)健康信息化建設(shè)體系的探討

張秋菊

摘要：隨著社會(huì)的發(fā)展，我國(guó)的科學(xué)技術(shù)的發(fā)展也越來越完善。職業(yè)健康信息化是以現(xiàn)代通信、網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)為基礎(chǔ)，將職業(yè)健康各要素匯總至數(shù)據(jù)庫(kù)，供特定人群生活、工作、學(xué)習(xí)、輔助決策等，將和職業(yè)健康息息相關(guān)的各種行為相結(jié)合的一種技術(shù)。使用該技術(shù)后，可以為各級(jí)監(jiān)管部門、用人單位、服務(wù)機(jī)構(gòu)、職業(yè)人群提供高效便利、穩(wěn)定可靠、互聯(lián)互通、信息共享的管理服務(wù)。職業(yè)健康管理作為社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的重要一環(huán)，是保障勞動(dòng)者在參與生產(chǎn)活動(dòng)中安全利益的必要工作。我國(guó)近年來已在高度重視職業(yè)健康保護(hù)的基礎(chǔ)上提出了相關(guān)的法律法規(guī)、指導(dǎo)規(guī)劃，明確強(qiáng)調(diào)了社會(huì)各個(gè)行業(yè)優(yōu)化生產(chǎn)環(huán)境，提升防控職業(yè)病意識(shí)，企業(yè)肩負(fù)起社會(huì)責(zé)任的重要意義，其目標(biāo)是既保障企業(yè)的安全生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)，又能維護(hù)勞動(dòng)者的職業(yè)健康。

關(guān)鍵詞：信息化技術(shù)軟件;職業(yè)健康信息化建設(shè)體系;探討

引言

當(dāng)前我國(guó)職業(yè)健康監(jiān)管工作存在薄弱環(huán)節(jié)，而信息化技術(shù)應(yīng)用于職業(yè)健康監(jiān)管，能改善這一現(xiàn)狀。在分析國(guó)內(nèi)外職業(yè)健康信息化現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，通過探討我國(guó)職業(yè)健康信息化建設(shè)體系構(gòu)成，提出應(yīng)用軟件設(shè)計(jì)思路，并對(duì)職業(yè)健康信息平臺(tái)的應(yīng)用進(jìn)行了具體說明，以期建立各部門職業(yè)病防治信息互通共享機(jī)制，規(guī)范數(shù)據(jù)管理，有效提高職業(yè)健康監(jiān)管工作效率。

1國(guó)內(nèi)職業(yè)健康信息化建設(shè)現(xiàn)狀

1.1職業(yè)健康政府監(jiān)管信息系統(tǒng)

國(guó)家層面已進(jìn)行研究和開發(fā)的職業(yè)健康信息系統(tǒng)有：一是中國(guó)疾病預(yù)防控制中心研發(fā)的“全國(guó)職業(yè)病與職業(yè)衛(wèi)生信息監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”，主要用于職業(yè)病統(tǒng)計(jì)、管理、分析、報(bào)告。用戶群包括職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)、職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)和發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病的其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。二是原國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局組織研發(fā)的“作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害申報(bào)與備案管理系統(tǒng)”，能夠?qū)τ诋a(chǎn)生職業(yè)病的影響因素進(jìn)行分析與研究，從而進(jìn)一步進(jìn)行管理與排查。

1.2企業(yè)或行業(yè)職業(yè)健康管理信息系統(tǒng)

以作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系為基礎(chǔ)，結(jié)合政府監(jiān)管模式的業(yè)務(wù)流程，以企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理為主要研究對(duì)象，構(gòu)建了企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生綜合管理信息系統(tǒng)，可以對(duì)企業(yè)所有職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)信息按照作業(yè)場(chǎng)所、職業(yè)病危害因素、時(shí)間等進(jìn)行查詢、統(tǒng)計(jì)、分析，為企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理輔助決策提供依據(jù)。系統(tǒng)經(jīng)過試點(diǎn)運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)了企業(yè)和各級(jí)職業(yè)健康監(jiān)管部門的綜合網(wǎng)絡(luò)信息化管理。采用B/S構(gòu)架，后臺(tái)采用Oracle關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(kù)，前段應(yīng)用程序采用ASP編程，將基層站段報(bào)告數(shù)據(jù)集成到鐵道部?jī)?nèi)網(wǎng)服務(wù)器上，構(gòu)建鐵路職業(yè)衛(wèi)生報(bào)告、監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)，系統(tǒng)對(duì)各單位職業(yè)衛(wèi)生信息進(jìn)行技術(shù)審核和行政審核，可上報(bào)、分析、瀏覽、查詢，形成統(tǒng)計(jì)報(bào)表，并具備查詢某一時(shí)間、某一單位或管轄區(qū)內(nèi)職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)的任一信息，為鐵路衛(wèi)生主管部門及時(shí)提供職業(yè)衛(wèi)生信息。還有企業(yè)利用AJAX異步傳輸技術(shù)，從檔案管理、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表、職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、職業(yè)衛(wèi)生資料查詢等方面進(jìn)行石油化工企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生信息化管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)資源共享，規(guī)范職業(yè)健康管理[7] 。目前，企業(yè)或行業(yè)職業(yè)健康管理信息系統(tǒng)在全國(guó)范圍內(nèi)開展較多，但是存在功能相對(duì)單一的問題。

1.3職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)監(jiān)護(hù)與監(jiān)測(cè)系統(tǒng)

另外還有相關(guān)單位自行設(shè)計(jì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)監(jiān)護(hù)與監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，如早在2008年廣東省職業(yè)病防治院研發(fā)的“職業(yè)健康監(jiān)護(hù)與監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”，該系統(tǒng)主要針對(duì)職業(yè)健康體檢設(shè)計(jì)，提高了職業(yè)健康監(jiān)護(hù)資料處理的效率，減少了數(shù)據(jù)處理差錯(cuò)。

2我國(guó)職業(yè)健康信息化建設(shè)體系構(gòu)成建議

建立職業(yè)健康信息平臺(tái)可對(duì)傳統(tǒng)的執(zhí)法監(jiān)管流程進(jìn)行優(yōu)化，為綜合監(jiān)管提供強(qiáng)有力的技術(shù)保障和后臺(tái)支撐，有效提高監(jiān)管效率;能創(chuàng)新職業(yè)健康促進(jìn)工作方式，提高宣傳教育的針對(duì)性和效果;建立各部門職業(yè)病防治信息互通共享機(jī)制，可逐步實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)間各有關(guān)部門職業(yè)病防治信息的定時(shí)交換，規(guī)范數(shù)據(jù)管理。

2.1職業(yè)健康信息化體系建設(shè)具體內(nèi)容

職業(yè)健康信息化建設(shè)是在充分利用信息化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、通信技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)等現(xiàn)代化信息手段，主要為職業(yè)健康主管部門、企業(yè)和第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)（職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)公司等）提供服務(wù)，主管部門可以通過平臺(tái)監(jiān)督企業(yè)職業(yè)病防治工作，包括企業(yè)員工定期職業(yè)健康檢查、勞動(dòng)者健康檔案、企業(yè)職業(yè)健康相關(guān)制度落實(shí)情況;企業(yè)可以通過平臺(tái)，管理員工勞動(dòng)者健康檔案、預(yù)約職業(yè)健康檢查、管理企業(yè)員工信息、管理職業(yè)健康相關(guān)制度以及在線投保職業(yè)病責(zé)任保險(xiǎn);第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)可以通過平臺(tái)接收企業(yè)職業(yè)健康體檢預(yù)約、上傳體檢報(bào)告、診斷報(bào)告、治療報(bào)告以及定期康復(fù)報(bào)告，保險(xiǎn)公司可以在線承保職業(yè)病責(zé)任保險(xiǎn)，為企業(yè)提供保險(xiǎn)咨詢服務(wù)，職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)還可提供職業(yè)病危害因素定期檢測(cè)數(shù)據(jù)，可以接收企業(yè)職業(yè)病危害因素評(píng)價(jià)申請(qǐng)并上傳評(píng)價(jià)報(bào)告。各方通過信息化手段整合、利用和共享相關(guān)資料和數(shù)據(jù)，建立職業(yè)健康監(jiān)管和服務(wù)的新模式。

2.2組建職業(yè)健康信息綜合數(shù)據(jù)庫(kù)

職業(yè)健康信息綜合數(shù)據(jù)庫(kù)建立集企業(yè)職業(yè)危害信息、政府部門職業(yè)危害監(jiān)管信息、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)、專家?guī)斓雀髯缘男畔ⅲ⒔⒎ㄒ?guī)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫(kù)、職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)數(shù)據(jù)庫(kù)、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督與評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)庫(kù)、用人單位職業(yè)病危害治理數(shù)據(jù)庫(kù)、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)檢測(cè)數(shù)據(jù)庫(kù)、職業(yè)衛(wèi)生專項(xiàng)調(diào)查與職業(yè)病報(bào)告數(shù)據(jù)庫(kù)、職工健康監(jiān)護(hù)檔案與職業(yè)衛(wèi)生檔案數(shù)據(jù)庫(kù)、職業(yè)病診斷鑒定數(shù)據(jù)庫(kù)、職業(yè)病工傷保障待遇和救助數(shù)據(jù)庫(kù)、以及事故案例分析等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)等。職業(yè)病監(jiān)管部門通過職業(yè)健康信息綜合數(shù)據(jù)庫(kù)，掌握職業(yè)病動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)，定期對(duì)各行政區(qū)域的職業(yè)病情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和調(diào)查分析，了解職業(yè)病的區(qū)域性和行業(yè)性特點(diǎn)，進(jìn)行事前防范;通過職業(yè)健康信息綜合數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)職業(yè)病醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)管，并根據(jù)職業(yè)病發(fā)病情況，統(tǒng)籌規(guī)劃與協(xié)調(diào)全國(guó)的衛(wèi)生資源，實(shí)現(xiàn)資源的有效配置。社保部門通過職業(yè)健康信息綜合數(shù)據(jù)庫(kù)，有針對(duì)性地做好社保工作，有效監(jiān)督用工單位勞動(dòng)合同和工傷保險(xiǎn)的實(shí)施情況，逐步實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)的高覆蓋率;并且可依據(jù)職業(yè)健康信息綜合數(shù)據(jù)庫(kù)開發(fā)研究職業(yè)病補(bǔ)充保險(xiǎn)，為企業(yè)提供保障。

2.3職業(yè)病防治監(jiān)管平臺(tái)

利用地理信息系統(tǒng)，將職業(yè)病危害相關(guān)信息與地理信息相結(jié)合，從而實(shí)現(xiàn)在地圖數(shù)據(jù)上動(dòng)態(tài)查詢和顯示各行政區(qū)域的職業(yè)病危害信息，并依據(jù)各行政區(qū)域的職業(yè)病危害的分布情況和歷史曲線，分析職業(yè)病危害的發(fā)展態(tài)勢(shì)，預(yù)測(cè)未來職業(yè)病的發(fā)生情況，為職業(yè)病危害的分類監(jiān)管和重點(diǎn)監(jiān)控，以及為職業(yè)病危害預(yù)警與應(yīng)急響應(yīng)提供輔助決策和技術(shù)支持。主要包括作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害申報(bào)與備案管理系統(tǒng)、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法系統(tǒng)、職業(yè)衛(wèi)生抽查考核系統(tǒng)、職業(yè)衛(wèi)生信息報(bào)送查詢系統(tǒng)等。具體作用包括：（1）地圖動(dòng)態(tài)監(jiān)管：根據(jù)職業(yè)病危害因素，通過在地圖上統(tǒng)計(jì)展示管轄區(qū)域內(nèi)企業(yè)分布情況，突出顯示高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域和企業(yè);根據(jù)職業(yè)病類別統(tǒng)計(jì)顯示職業(yè)病病例數(shù)、治療人員數(shù)、康復(fù)中人員數(shù)等;點(diǎn)擊查看企業(yè)詳情、評(píng)價(jià)和檢查記錄等信息;對(duì)有問題的企業(yè)，可以在地圖上通知該地區(qū)有關(guān)部門負(fù)責(zé)人對(duì)企業(yè)進(jìn)行巡檢和檢查。（2）監(jiān)督企業(yè)職業(yè)病防治工作：監(jiān)督管轄內(nèi)所有企業(yè)職業(yè)病防治工作，并對(duì)執(zhí)法過程進(jìn)行監(jiān)督、處理;同時(shí)，可以查看企業(yè)基本信息、企業(yè)職業(yè)病評(píng)價(jià)和檢查報(bào)告、職業(yè)病責(zé)任保險(xiǎn)、企業(yè)相關(guān)各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表和各種職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)的規(guī)章制度;統(tǒng)計(jì)查看轄區(qū)內(nèi)所有企業(yè)員工的健康檔案信息，包括員工基本信息、職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史、體檢記錄、職業(yè)病診療檔案等。

結(jié)語

做好信息服務(wù)平臺(tái)和數(shù)據(jù)庫(kù)的維護(hù)工作，使職業(yè)健康信息化體系順利運(yùn)作，建成對(duì)勞動(dòng)者職業(yè)病防治的長(zhǎng)效機(jī)制，保障勞動(dòng)者的健康。

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（作者單位：天津渤海化工集團(tuán)有限責(zé)任公司勞動(dòng)衛(wèi)生研究所）