探討針灸理療結(jié)合康復(fù)護理對于腰椎間盤突出的治療效果

田柳葉

摘要：目的：探究針灸理療結(jié)合康復(fù)護理對于腰椎間盤突出的治療效果。方法：本研究選取2016年5月至2018年7月期間受診的90例腰椎間盤突出患者作為本次研究的對象，并以抽簽的方式對患者進行隨機分組，其中對照組有44例，研究組有46例，對照組采用針灸理療方式，研究組采用針灸理療結(jié)合康復(fù)護理的方式，比較兩組患者的治療有效率。結(jié)果：研究組患者的治療有效率優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在腰椎間盤突出臨床治療中，針灸理療與康復(fù)護理協(xié)同作用能取得更顯著的治療效果。

關(guān)鍵詞：針灸理療;康復(fù)護理;腰椎間盤突出;治療效果

腰椎間盤突出癥是目前臨床治療中出現(xiàn)最頻繁的一種疾病，病因源于腰間盤的纖維環(huán)被破壞、退行性變以及髓核突出，以致于相鄰組織被刺激和壓迫，對患者生活和工作的影響較大。在醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展過程中，針灸理療技術(shù)在臨床治療的應(yīng)用范圍不斷擴大。研究表明在腰椎間盤突出治療中，將針灸理療與康復(fù)護理有機結(jié)合能大大提高治療效果[1]。本研究探討針灸理療結(jié)合康復(fù)護理在腰椎間盤突出治療中的效果，具體內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本研究選取2016年5月至2018年7月期間受診的90例腰椎間盤突出癥患者，通過抽簽的方式進行隨機分組，對照組中有男性23例、女性21例，年齡在27-67歲之間，平均年齡為（42.73±5.16）歲。研究組中有男性24例、女性22例，年齡在26--65歲之間，平均年齡為（43.35±4.69）歲。將兩組研究對象進行資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），對比研究成立。

1.2方法

對照組采用針灸理療，以患者的太陽膀胱經(jīng)穴和夾脊穴為主穴，另外選取跳環(huán)穴、委中穴、昆侖穴、承扶穴等穴位繼續(xù)消毒處理，之后進行疼痛刺激。疼痛時間長的患者再次選取三陰交穴、太溪穴以及內(nèi)穴等穴位，開始施針，針灸時長為半小時。針灸理療結(jié)束后患者取俯臥位，借助電腦進行頻療法適當(dāng)程度的刺激理療，時長為半小時。每天一次，十次為一個療程。

研究組在針灸治療的基礎(chǔ)上進行康復(fù)護理，具體護理方式：（1）心理護理。腰椎間盤突出患者由于腰部問題，日常生活受到影響，很多方面都需要他人的幫助，因此存在一定的心理負(fù)擔(dān)和不良情緒。患者入院后，醫(yī)護人員應(yīng)該以熱情親切的態(tài)度與患者交流，掌握患者的心理狀態(tài)，當(dāng)患者有抑郁或者焦慮的情緒時，應(yīng)該進行適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)。主動關(guān)心患者各方面情況，緩解不良情緒，提高患者的配合度。（2）身體訓(xùn)練。床上訓(xùn)練：在治療早期，患者可以在床上采取康復(fù)訓(xùn)練，首先將患者的一側(cè)腿部進行抬高—放下訓(xùn)練，兩條腿交替進行;訓(xùn)練時患者的抬腿高度應(yīng)該盡量與身體軀干垂直;在患者仰臥時，醫(yī)護人員需要囑咐患者小腿垂直用力，進行拱橋式背伸肌訓(xùn)練。床下訓(xùn)練：治療一段時間后，醫(yī)護人員幫助患者進行簡單的前后軀運動、脊柱小角度旋轉(zhuǎn)等訓(xùn)練;醫(yī)護人員協(xié)同患者進行慢步和快步行走訓(xùn)練;防止患者脊柱出現(xiàn)問題，應(yīng)該囑咐患者緩慢蹲在站起、行走姿勢端正[2]。兩種訓(xùn)練方式交替進行，每次訓(xùn)練時長為半小時，每天訓(xùn)練兩次。

1.3觀察指標(biāo)

治療有效率評判標(biāo)準(zhǔn)：治療后，患者直腿抬高>70°，腰部正常活動表示痊愈;患者直腿抬高到50°-70度，并且腰部運動好轉(zhuǎn)表示顯效;患者腰部運動和疼痛癥狀并未好轉(zhuǎn)甚至加劇表示無效。有效率=1-無效率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

利用SPSS20.0軟件對研究數(shù)據(jù)進行分析，計量資料用（x±s）表示，以t檢驗，治療有效率以百分率表示，以X2檢驗，（P<0.05）具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

研究組患者的治療有效率（93.48%）明顯高于對照組（70.45%），具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），如下表。

3.討論

腰椎間盤突出癥的病源來自于腰部受力不當(dāng)、長期腰肌疲勞或腰部外傷，臨床表現(xiàn)為下肢放射性疼痛、腰部疼痛等。隨著社會的發(fā)展，腰椎間盤突出癥的發(fā)病人群也越來越年輕化，并且發(fā)病率也越來越高。目前臨床治療的主要手段就是針灸理療，通過對身體穴位的刺激能行氣活血，再加上電腦的頻療法，能有效促進患者的血液循環(huán)、新陳代謝、消除水腫，同時能改善組織的營養(yǎng)結(jié)構(gòu)，最終緩解腰椎疼痛的癥狀。為了更好地提高針灸治療的效果，可以將康復(fù)護理用于腰椎間盤突出患者護理過程。研究表明，針灸治療與康復(fù)護理相結(jié)合能最大程度增加背部肌肉力量，促使機體功能恢復(fù)正常狀態(tài)，提高治療效果[3]。康復(fù)護理中主要包括心理護理和身體訓(xùn)練，通過心理護理幫助患者準(zhǔn)確認(rèn)知自己的病情，緩解不良情緒，建立積極樂觀的心態(tài)。身體訓(xùn)練能增強患者體質(zhì)，改善腰椎功能，通過對患者進行系統(tǒng)、科學(xué)的鍛煉，改善神經(jīng)根的粘性，通過肌肉訓(xùn)練強化治療效果，幫助患者早日康復(fù)。本研究對兩組患者對比研究，結(jié)果顯示研究組患者的治療有效率（93.48%）明顯高于對照組（70.45%），具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，針灸理療結(jié)合康復(fù)護理對于腰椎間盤突出的治療，能取得較顯著的治療效果，具有臨床推廣價值。

參考文獻(xiàn)：

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[3].李楠. 康復(fù)護理結(jié)合針灸理療治療腰椎間盤突出癥臨床效果分析[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（20）：158-159.