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探討宮頸HPV感染采用干擾素栓治療的效果

2019-09-10 07:22:44梁軍
中國典型病例大全 2019年12期
關(guān)鍵詞:應(yīng)用效果

梁軍

[摘要]目的:對應(yīng)用干擾素栓治療宮頸HPV感染的療效進(jìn)行探討。方法:選擇我院2016年1月至2016年12月收治248宮頸HPV感染患者,隨機(jī)劃分為對照組和觀察組。對照組治療采用保婦康栓,觀察組治療應(yīng)用干擾素栓,進(jìn)行兩組治療前后相關(guān)指標(biāo)的對比。結(jié)果:觀察組具有96.8%治療有效率,對照組具有88.7%治療有效率,觀察組治療有效率比對照組高(P<0.05)。治療后觀察組HPV-DNA負(fù)荷量低于對照組(P<0.05)。結(jié)論:在宮頸HPV感染治療中干擾素栓效果顯著,能夠有效促進(jìn)HPV轉(zhuǎn)陰,值得進(jìn)行推廣。

關(guān)鍵詞:宮頸HPV感染;干擾素栓;應(yīng)用效果

宮頸HPV感染和宮頸癌發(fā)病存在密切關(guān)系,而宮頸癌發(fā)病通常經(jīng)歷漫長過程,所以盡早發(fā)現(xiàn)宮頸HPV感染并采取有效感染措施具有重要意義。干擾素栓為光譜抗病毒藥物,并且具有調(diào)節(jié)免疫力的作用。為對干擾素栓治療宮頸HPV感染效果進(jìn)行明確,本文選擇我院收治患者進(jìn)行研究,現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料和方法

1.1一般資料 選擇我院2016年1月至2016年12月收治248例宮頸HPV感染患者,不存在合并衣原體感染、霉菌感染、滴蟲感染、哺乳期和妊娠期、宮頸癌、重要臟器病變、藥物過敏者。將248例患者隨機(jī)劃分為對照組和觀察組,每組124例。觀察組患者年齡28~43歲,平均(35.6±6.4)歲;其中42例宮頸柱狀上皮移位面積小于1/3,82例宮頸柱狀上皮位移面積大于等于1/3。觀察組患者年齡26~44歲,平均(35.7±6.5)歲;其中41例宮頸柱狀上皮移位面積小于1/3,83例宮頸柱狀上皮位移面積大于等于1/3。兩組患者一般臨床資料比較差異不顯著(P>0.05)。

1.2方法 對照組治療應(yīng)用保婦康栓,在月經(jīng)干凈后開始治療,睡前在陰道深處置入一枚保婦康栓,連續(xù)應(yīng)用兩周。觀察組治療應(yīng)用干擾素栓,在月經(jīng)干凈后開始治療,于睡前在陰道深處置入一枚干擾素栓,連續(xù)應(yīng)用兩周。所有患者均連續(xù)用藥3個(gè)月,并在最后一次治療結(jié)束兩周后進(jìn)行復(fù)診,復(fù)診時(shí)開展婦科檢查、TCT檢查。

1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 治愈:患者檢測結(jié)果顯示HPV亞型全部轉(zhuǎn)陰。好轉(zhuǎn):患者檢測結(jié)果顯示HPV亞型部分轉(zhuǎn)陰。無效:患者檢測HPV亞型為出現(xiàn)轉(zhuǎn)陰,或者陽性增加。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析中使用SPSS21.0軟件,用±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示計(jì)量資料,用t檢驗(yàn)計(jì)量資料;用率(%)表示計(jì)數(shù)資料,用χ檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料。P<0.05時(shí),差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組治療療效對比 觀察組具有96.8%治療有效率,對照組具有88.7%治療有效率,觀察組治療有效率比對照組高(P<0.05),見表1。

2.2兩組HPV-DNA檢測結(jié)果比較 HPV-DNA負(fù)荷量指標(biāo)方面,兩組患者治療前比較差異不顯著(P>0.05),治療后觀察組HPV-DNA負(fù)荷量比對照組低(P<0.05),見表2。

3討論

宮頸癌會(huì)對女性健康造成嚴(yán)重影響,其主要致病原因是高危HPV感染。在我國宮頸癌發(fā)病率、病死率逐年增加,且發(fā)病群體的年輕化趨勢明顯,當(dāng)前我國存在近五十萬宮頸癌患者,整體具有11.4%病死率,遠(yuǎn)高于西方國家宮頸癌病死率。相關(guān)研究認(rèn)為,造成宮頸癌的直接因素是宮頸HPV感染。宮頸癌早期病變體現(xiàn)為宮頸HPV亞臨床感染,其具有非常強(qiáng)的惡變能力,感染類型、病程在很大程度上決定了危險(xiǎn)程度,其中感染HPV16、18、感染近四個(gè)月患者具有非常高的傳染性和危險(xiǎn)性,所以臨床中預(yù)防宮頸癌、改善預(yù)后的關(guān)鍵就是早期發(fā)現(xiàn)患者HPV感染。

HPV為嗜上皮性病毒,其特異性非常高。通過對尚未成熟鱗化基底細(xì)胞發(fā)生感染,然后在成熟基地細(xì)胞分化過程中復(fù)制,并逐漸造成對宿主細(xì)胞的破壞,最終發(fā)展成為病變或腫瘤。通常來說,多數(shù)正常宮頸暴露HPV為短暫性感染,通過人體免疫力能夠清楚,但持續(xù)性HPV感染出現(xiàn)時(shí),尤其是30歲以上患者,很可能發(fā)展成為宮頸癌的高位因素,需要及時(shí)采取有效是治療措施。臨床中治療該疾病主要采取手術(shù)治療、藥物治療、物理治療,藥物治療經(jīng)常應(yīng)用的藥物包括保婦康栓和干擾素栓。干擾素栓中干擾素為具有抗病毒作用的特異性蛋白質(zhì),能夠結(jié)合于靶細(xì)胞表面干擾素,進(jìn)而將細(xì)胞中抗病毒基因迅速激活,并合成抗病毒蛋白質(zhì),對病毒蛋白質(zhì)合成形成抑制,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)抗病毒作用。另外,干擾素為預(yù)防腫瘤發(fā)展中的必要細(xì)胞因素,其能夠通過激活效應(yīng)細(xì)胞增強(qiáng)自然殺滅細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞的活動(dòng),對機(jī)體免疫細(xì)胞表面抗原、抗體表現(xiàn)進(jìn)行強(qiáng)化,并能產(chǎn)生干擾素-a、腫瘤壞死因素等,進(jìn)而引起,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)抗腫瘤的目的。

本研究中,觀察組治療有效率比對照組高(P<0.05),治療后觀察組HPV-DNA負(fù)荷量低于對照組(P<0.05)??梢?,在宮頸HPV感染治療中干擾素栓效果顯著,能夠有效促進(jìn)HPV轉(zhuǎn)陰,值得進(jìn)行推廣。

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