程興盛

[摘要]目的:探討外固定架治療骨創傷的臨床特點及治療效果。方法:選取我院收治的骨創傷患者50例,將其隨機分為對照組和觀察組。各25例。觀察組實施外固定架治療,對照組實施常規內固定治療。比較兩組手術指標、治療效果及恢復情況。結果:觀察組切口長度與對照組相比顯著較短。P<0.05;,而觀察組術中出血量、手術時間等與對照組均顯著較少。且P<0.05.觀察組治療優良率為88.0%(22/25)與對照組640%(16/25)相比顯著較高,且P<0.05.觀察組術后骨折愈合時間、住院時間等與對照組相比均顯著較短,且P<0.05.結論:采用外固定架治療骨創傷的效果非常顯著,目具有損傷小、固定效果好、操作簡便、骨折愈合快等特點,因此值得應用推廣。
[關鍵詞]骨創傷:外固定架:臨床特點:治療效果
[中國分類號]R687.3 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249(2019)14-031-01
在臨床上,骨創傷是一種常見病、多發病,且近些年由于醫療水平的逐漸提升,臨床治療骨創傷的方法也多種多樣,而最常見的一種即為外固定架治療。在創傷性骨科中,外固定架的特點在于手術時間短、骨折愈合快、操作簡便等,因而獲得了廣大患者和醫生的認可。但由于外固定架制作成本稍顯昂貴,所以臨床應用需注意考慮制作成本。本文即選取我院收治的骨創傷患者50例,將其隨機分為對照組和觀察組,各25例,即對外固定架治療骨創傷的臨床特點及治療效果進行了研究與分析,現具體報道如下:
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院收治的骨創傷患者50例,將其隨機分為對照組和觀察組,各25例。其中,對照組男16例,女9例,年齡為18-67歲,平均年齡為(42.7±7.5)歲。受傷原因:跌倒致傷3例、重物壓砸致傷6例、高處墜落致傷9例、車禍致傷7例。觀察組男18例,女7例,年齡為19-68歲,平均年齡為(43.6±8.3)歲。受傷原因:跌倒致傷5例、重物壓砸致傷7例、高處墜落致傷6例、車禍致傷7例。兩組基礎臨床資料比較差異不顯著,且P>0.05無統計學意義。
1.2方法
觀察組實施外固定架治療,即麻醉方式為常規麻醉,指導患者采取平臥位,首先適當牽引骨折位置,且麻醉后經c型臂透視下采用外固定螺釘對骨折遠近兩端分別進行固定,復位效果達到理想要求后,對患者實施手術治療,并對外固定架于術畢后做適當調整,注意擰緊螺釘。對照組實施常規內固定治療,即麻醉方式為常規麻醉,指導患者采取平臥位,將金屬螺釘在斷骨的內部鏈接骨板完成固定。兩組術后均實施常規消炎、抗感染以及止血治療等。
1.3觀察指標
比較兩組手術指標(切口長度、術中出血量、手術時間)、治療效果及恢復情況(骨折愈合時間、住院時間)。效果判定:優:患者治療后局部活動功能基本恢復,且骨折完全愈合;良:患者治療后局部活動功能明顯改善,且骨折基本愈合;可:患者治療后局部活動功能有所改善,骨折發生延遲愈合;差:患者治療后局部活動未改善,且骨折出現畸形或延遲愈合。
1.4統計學分析
采用統計學軟件spss22.0處理數據,卡方用以檢驗計數資料,t值用以檢驗計量資料,組間差異以P<0.05具有統計學意義。
2結果
2.1兩組手術指標對比
觀察組切口長度與對照組相比顯著較短,P<0.05;而觀察組術中出血量、手術時間等與對照組均顯著較少,且P<0.05.見表1.
2.2兩組治療效果對比
觀察組治療優良率為88.0%(22/25)與對照組64.0%(16/25)相比顯著較高,且P<0.05.見表2.
2.3兩組恢復情況對比
觀察組術后骨折愈合時間、住院時間等與對照組相比均顯著較短,且P<0.05.見表3.
3討論
對于骨創傷患者,臨床多實施內固定治療,但治療期間需剝離軟組織,因而或二次損傷患者軟組織,且術中患者可能出現大量出血,因而會對患者局部血運產生影響,不利于其術后恢復,甚至還會出現愈合延遲或畸形愈合,且患者術后發生局部感染的可能性也較大。而隨著外固定架在臨床上的逐漸推廣和應用,其可根據患者實際情況,在固定支架前牽拉復位骨折部位,然后向骨干內穿入螺釘,這樣既能對骨折部位予以良好保護,又能使用固定器對創傷部位進行外固定,所以不會導致患者出現二次損傷。同時外固定架還能確保患者生命體征保持穩定,且無需剝離軟組織,因而利于患者術后恢復。本文的研究中,觀察組切口長度與對照組相比顯著較短,P<0.05,而觀察組術中出血量、手術時間等與對照組均顯著較少,且P<0.05.觀察組治療優良率為88.0%與對照組64.0%相比顯著較高,且P<0.05.觀察組術后骨折愈合時間、住院時間等與對照組相比均顯著較短,且P<0.05.該研究結果與相關文獻報道一致,這表明外固定架治療骨創傷患者能達到較為理想的療效,且利于患者病情恢復。因此可以看出,采用外固定架治療骨創傷患者具有十分重要的臨床價值和意義。
綜上所述,采用外固定架治療骨創傷的效果非常顯著,且具有損傷小、固定效果好、操作簡便、骨折愈合快等特點,因此值得應用推廣。