臨床護理路徑在眼科白內障患者護理中的應用效果

訾潔

[摘要]目的：研究臨床護理路徑在眼科白內障患者中的護理效果。方法：選取我院2017年10月至2018年10月期間我院收治的90例白內障患者作為研究對象。根據護理模式不同將其分為路徑組與對照組。路徑組所有患者接受臨床護理路徑。對照組患者接受普通護理。對比兩組患者護理滿意度和住院治療天數。結果：路徑組患者對其給予護理服務的工作人員護理滿意度顯著高于對照組。組間差異具有統計學意義（P<0.05）。路徑組患者住院時間顯著少于對照組患者。組間差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：白內障患者接受臨床護理路徑后。可有效提高患者對護理人員的工作滿競。且患者平均住院治療時間減少。值得在臨床護理工作中推廣。

[關鍵詞]臨床護理路徑;白內障患者;應用效果

[中圖分類號]R473.77 [文獻標識碼]A [文童編號]2096-5249（2019）14-220-01

白內障疾病的發生原因由眼球晶狀體病變導致，若晶狀體出現混濁則可判斷為白內障。白內障是引起視力殘疾和致盲的主要原因。現代醫療事業可持續發展不僅要追求高超的醫療技術，還要求提高醫院護理工作質量。大量臨床實踐證明，白內障患者接受治療之后采取臨床護理路徑進行護理，對患者快速康復有正面積極作用。本文主要研究在白內障患者中應用臨床護理路徑的護理效果，選取90例患者分別采取兩種不同護理方式進行護理，現報告如下：

1資料和方法

1.1一般資料

選取我院2017年10月至2018年10月期間我院收治的90例白內障患者作為研究對象，根據護理模式不同將其分為路徑組與對照組。所有患者住院后接受會診之后均確診為白內障。路徑組患者中共有男性患者21人，女性患者24人，年齡為（37～94）歲，平均年齡為（67.29±8.13）歲;對照組患者中共有男性患者22人，女性患者23人，年齡為（36-93）歲，平均年齡為（67.18±8.09）歲。兩組患者在年齡、性別以及病程等各項基本資料方面并無顯著差異，無統計學意義（P>0.05），可同時作為研究對象進行對比。所有患者及家屬均己了解此次研究護理方式，全程享有知情權。本次研究己通過醫院倫理委員會審核，全程保留研究資料。

1.2方法

兩組患者接受白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術進行治療，對照組患者僅接受常規護理方式方法，路徑組患者護理工作根據制定的“白內障臨床護理路徑表”進行。由專業的護理人員和主治醫生共同制定白內障臨床護理路徑工作表，當患者進入住院后首先需要由護理人員實施病情評估，建立專屬健康檔案，根據患者病情制定出全面的針對性護理路徑工作劉程，護理路徑表包括患者入院后治療內容、診斷和健康宣教、用藥處方、手術治療方案等，具體護理細節需要如實記錄在工作表格中，例如患者飲食和起居。

1.3統計學分析

當兩組患者痊愈后準備辦理出院手續時，需要向所有患者發放自制的護理滿意度調查問卷，咨詢所有患者對其負責護理工作人員的滿意度，護理滿意調查問卷總分為100分，共分為20個小題，每題分值為5分。分值為（90-100）分代表患者非常滿意院方提供的護理服務，分值為（70～89）分代表患者對院方提供給的護理服務基本滿意。分值低于70分代表患者對于院方提供的護理服務非常不滿。總護理滿意度等于分值在70分以上的患者人數除以總人數。同時記錄兩組患者住院治療時間，建立電子檔案統一管理所有研究數據。本文研究采用SPSSl9.0軟件進行運算分析，進行T檢測，當研究數據中的P值小于0.05時，認為研究結果有統計學意義。

2結果

發放90份護理滿意度調查問卷后共收回90份調查問卷，兩組患者的護理滿意度調查問卷回收率為100%。路徑組患者采用臨床護理路徑后共有25名患者對護理服務表示非常滿意，18名患者對護理服務表示滿意，余下2名患者對護理服務表示不滿意，總護理滿意率為95.55%（43/45）。對照組中18例患者對護理工作表示非常滿意，17例患者對護理工作表示滿意，10例患者對護理工作表示不滿意，總護理滿意率為77.78%（35/45）。路徑組護理滿意度顯著高于對照組，兩組間差異具有統計學意義（P<0.05）。路徑組患者平均住院時間為（3.27±0.51）天，對照組患者平均住院時間為（7.35±0.62）天，路徑組患者住院時間明顯短于對照組患者，兩組間時間差異具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

引起老年人視力問題和眼盲的主要影響原因都是白內障，且因白內障造成失明的人數比例逐年上升。目前治療白內障的方式分為保守治療和手術治療，保守治療需要佩戴專用眼睛再定期服用藥物鞏固療效，手術治療方式徹底根治白內障幾率大。目前藥物治療只能起到控制疾病繼續惡化的作用，并不能保證完全治愈。采取手術治療白內障的方式有極大的治愈幾率。超過85.79%以上患者在接受手術之后都可以恢復原本的正常視力。但是手術也存在一定風險，年齡較大的老年患者因接受手術風險過大只能進行保守治療。同時手術治療后有一定幾率發生術后并發癥，雖然發作幾率較低，但是會影響患者住院治療期間的生活質量，同時也會增加治療費用。白內障手術之后可能會出現的并發癥有視網膜剝離、眼壓升高和眼內炎等，治療以上并發癥雖然有明確的治療方法，但是發生并發癥再接受治療一定程度上影響預后。有醫學文獻指出，應用臨床護理路徑模式進行護理可顯著降低白內障術后并發癥。

本文研究中，使用臨床護理路徑表實施護理工作，規劃整個護理工作流程，極大程度上減少護理人員用于常規護理所花費的時間，將工作精力集中用于護理評估病情后病情較為嚴重的病人，大幅提高護理人員的臨床護理工作效率，且護理人員的工作責任意識顯著提升，對工作內容和重點做到心中有數。標準的程序化的護理模式可以極大程度上提升患者對護理人員工作的認同度，患者可以得到更高質量的科學護理服務。臨床護理路徑比常規護理模式更加科學和專業，得到患者和護理人員的一致好評。