新時期的醫院藥事管理策略分析與解讀探析

孫洪麗

[摘要] 藥物是人類與疾病做抗衡斗爭的最重要的武器，藥物為人類治療和預防疾病做出了重大貢獻。然而，對藥物的管理和使用若有不當操作，極其容易引起藥源性疾病和藥物中毒的發生，甚至是導致死亡。就目前而言，我國生產的藥物絕大部分分布在各個階級的醫院，并且是以處方藥的形式被使用。醫院是藥物使用頻率最高的部門，因此，做好藥事管理至關重要。基于此，該文簡述醫院藥事管理的重要性和主要特征，指出現如今藥事管理的不足，就新時期的醫院藥事管理策略做簡要探討。

[關鍵詞] 新時期;醫院藥事管理;特征;問題;策略

[中圖分類號] R9 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）07（a）-0039-02

強化藥物管理，促進藥物使用流程規范化，保證藥物合理使用，為醫療事業的持續發展提供有力保障是醫療機構進行藥事管理的主要目的。伴隨著時代的進步和發展，尤其是各項高新技術的相繼涌現，在這發展的新時期，改革創新傳統管理模式是順應時代發展的必然要求，也是推動各行業發展的有效措施。在醫院藥事管理模塊中引入新時代服務理念，強化藥事管理制度是促進醫療事業全面發展的重要策略。

1? 醫院藥事管理的重要性

藥事管理是醫院藥學臨床實踐的基礎，藥事管理工作在一定程度上決定著醫院經濟利潤和服務水平的高低，在我國的醫院現代化發展過程中起著不可忽視的作用。在新時代的背景下，醫院藥事管理工作具有管理內容繁多、工作涉及范圍廣的主要特征，例如藥物價格、藥物儲蓄、藥物管理、藥物監督等管理工作。從醫院角度來看，醫院藥事管理工作的重點內容為對日常工作進行監督管理以及服務。醫院應當致力于保證藥物的質量安全，在日常工作管理中強化藥事管理，建立健全藥事管理體系，根據臨床用藥經驗，在保障藥物質量的基礎下為患者建立一套科學完善的醫療體系。達到藥物管理模式統一，醫學服務技術高超的要求，以滿足新時期下廣大人民的要求，做到以人為本，以患者為中心合理使用藥物。

2? 醫院藥事管理的主要特征

2.1? 專業技術性特征

所謂醫院藥事管理，從狹義的層面來看，管理對象主要為藥物，而從廣義的層面來看，管理對象還包括執行藥事管理工作的工作人員。從內容的層面來看，醫院藥事管理涉及到了藥物采購、藥物供應、制劑調劑、藥物檢驗、藥物存儲等多個方面。而上述的各個層面的管理對象、管理內容，都具備專業技術性的特征，藥事管理工作中所涉及的管理技術，參與管理工作的工作人員，都必須受過嚴格的專業化培訓，這也充分的體現了專業技術性這一特征。專業技術性作為醫院藥事管理工作的一個本質屬性，顯然是為管理工作帶來了困難，增加了復雜程度，因此，在創新醫院藥事管理工作理念時必須將專業技術性這一特征注重考慮。

2.2? 技術服務性特征

除了專業技術性這一特征之外，醫院藥事管理還具有技術服務性的特征，醫院藥事管理應當以人民群眾為中心，以為人民群眾服務為出發點和落腳點[1]。醫院能夠規范化地使用藥物，確保藥物的安全性，無論是在保障醫院的正常運行還是推動醫院的長期發展方面都起著不可忽視的服務作用，這充分體現了醫院藥事管理具備技術服務性的特征。技術服務性是醫院藥事管理的核心特征，醫院致力于藥事管理服務水平的提高能夠推動醫院整體服務水平的提升。在新時期，為響應增強人民群眾幸福感的號召，醫院在強化藥事管理制度時不可忽略提高技術服務型水平的工作。

3? 醫院藥事管理中體現的問題

3.1? 藥事管理制度尚未健全

經相關調查研究表明，我國大部分醫院在藥事管理工作方面的重視程度較低，有關于醫院藥事管理的管理制度以及規范體系尚未健全，問題嚴重的醫院存在著從事藥事管理的工作人員對該項工作完全不了解的問題[2]，從而藥事管理工作無法有效的展開。部分醫院在經濟利益方面過分追求，醫院管理層對藥物管理不當、不合理用藥、違規用藥等現象視而不見，造成對醫院公眾形象的嚴重影響。

3.2? 藥事管理方式缺乏科學性

就目前而言，我國的較多醫院在藥事管理方面存在著管理制度、管理方式缺乏科學性的問題。在藥物采購、藥物存儲、藥物整理以及特殊藥物特殊性處理等方面都體現除了醫院藥事管理工作的不足。若醫院在進行藥物采購時若沒有規范性的計劃方案，沒有嚴格地按照手續規范進行采購很容易引起采購藥物無法滿足臨床使用要求，藥物種類欠缺的問題，導致醫院陷于藥物供應短缺的麻煩，將會給醫院帶來大量的經濟上的損失。不僅是在藥物采購方面，無論是在哪個重要環節出現問題，都將造成不必要的損失。

3.3? 藥學技術人員缺乏專業性

現如今，我國醫院中從事藥事管理工作的專業性的藥學技術工作人員較為欠缺。我國相關規定明確指出，非藥學技術性專業人員不可參與處方藥調配以及管理工作[3]。然而，據調查顯示，我國絕大多數的醫院缺少專業藥學技術性人員，甚至有醫院直接安排護士、臨床醫生等進行兼職從事藥事管理工作，直接導致頻頻發生藥事管理事故，重則將會因為工作人員的疏忽導致用藥錯誤引發醫療安全事故。

4? 強化醫院藥事管理的有效策略

4.1? 正確認識藥事管理工作

近些年，我國陸陸續續頒布了關于規范醫院藥事管理工作的規章制度，明確規定醫院藥事管理工作要響應新時期新要求，在工作方面必須有科學的指導[4]。規定醫院在進行藥事管理工作時必須按照自身的實際情況建立科學合理的管理制度和工作體系，醫院管理層應當應當及時指導和監督藥事管理工作，并且做合理的評價。醫院管理層應當熟悉整個工作流程，充分地調查在藥事管理工作中存在的問題，針對發生問題的方面制定科學有效的解決措施。并且，對于從事藥事管理工作人員的管理，醫院應當定期對他們進行考核，組織培訓活動，促使工作人員充分認識到藥事管理工作的重要性和對患者以及醫院的意義，從而提升藥事管理工作人員的專業水平，促進醫院的長期發展。

4.2? 納入依法監管意識

藥事管理委員會作為監督醫院藥事管理工作的重要機構，委員會成員應當認真研讀和落實《藥物管理實施條例》和《中華人民共和國藥學管理法》等藥政法規[5]。不僅僅要強化自身的管理意識，做到依法監督藥事管理工作，還要肩負重任，監督相關部門是否貫徹落實藥政法規。尤其是針對于藥物的采購和使用環節，醫院藥事管理委員會應當大力檢查是否有開具大處方、濫用藥、吃推廣費、處方費、宣傳費、回扣等問題出現，這些問題會在臨床上造成嚴重的影響，對患者的經濟安全和身體健康都會產生不利影響。因此，依法監管應當被納入到醫院藥事管理之中，促進醫院的醫風、醫德建設工作，貫徹落實藥政法規，確保藥物的合理化、規范化使用，克服不正之風，這不僅是現代化醫院建設的主要內容，也是新時期醫療改革的主要方向。值得一提的是，基本用藥的處方手冊和目錄應當被合理的制度，依法審查和監管醫院購入的藥物，把關質量，確保臨床用藥的安全、合理。

醫院藥事管理工作中往往存在著較多的問題，在加強對藥事管理的監督力度的同時，也需要相關工作人員的自覺配合。醫院藥事管理是一項具有復雜性、長期性的工作，所以需要從事藥事管理的工作者的共同努力，以推動醫院對藥物的監督監管工作的強化，為藥物的健康合理使用提供保障。

4.3? 建立健全藥事管理制度

建立健全醫院藥事管理制定以及工作體系是解決我國醫院藥事管理工作中出現的問題的有效途徑。一個統一的、完整的醫院藥事管理制度的建立能夠有效地強化醫院管理層的監督和指導力度。醫藥藥事管理的工作體系主要是由醫院行政人員、藥學職稱人員、醫療服務部門主管以及各個部門負責人組成，各個不同組成部分的相互有序配合、分擔工作能有效避免藥物濫用、工作人員私自銷售藥物的問題，從而對醫院藥物有一個系統性、科學性的管理。建立合理的、完善的管理制度、工作體系，能夠促進實現醫院藥物的統一管理，保證藥物采購、整理、存儲、特殊處理、使用等各個方面都按照規范流程操作，并且醫院管理層加強監督和指導，管理工作將會自然而然的變得科學、合理、有序、規范。

4.4? 加強專業人才培養力度

醫院藥事管理制度應當堅持以人文本，注重對從事藥事管理工作的人員的培訓工作。醫院管理層應當以醫院的持續發展為根本目的，將培養人才作為中心工作，促進超專業、高水平、高素質的藥事管理技術人員的引進，并且要定期組織對在職人員的考核和培訓活動[6]。針對于特殊性的藥物，醫院藥事管理人員應當加強對其的管理工作，提高對此類藥物安全性和劑量的重視度;針對于非處方藥，藥事管理人員應當采取有效手段避免該類藥物的違規銷售;強化對抗生素藥類的管理;促進臨床實踐的合理性、科學性，藥師應當積極配合藥事管理工作，進行臨床用藥的專業指導，避免用藥的不合理、不規范;針對于一些常見的疾病，管理人員要做統一整理，做出藥物使用的指導方式，合理指導用藥，編制新藥物的臨床表現以及功效，明確地記錄新藥物的成本、適應證、藥性等。

綜上所述，藥事管理是醫院管理工作中的重要組成部分，對于藥物的合理使用、發揮作用價值有著深刻的影響，因此，醫院藥事管理工作不可小視。在新時代的背景下，醫院藥事管理應當及時轉變思想觀念，建立健全管理制度和工作體系，強化設施建設、人才培養，從而提高管理工作的科學性、專業性，推動醫院的可持續發展。

[參考文獻]

[1]? 黃猛.新時期的醫院藥事管理策略分析與解讀[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（49）：188-189.

[2]? 范利利.醫院藥事管理在臨床藥學服務中的意義[J].中醫藥管理雜志，2018，26（10）：6-7.

[3]? 于榮，張迅，朱利軍，等.醫院藥事管理信息化建設的發展[J].中國藥事，2017，31（12）：1456-1462.

[4]? 孔令波.醫院藥事管理與合理用藥現狀及應對思考[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（20）：176-177.

[5]? 張冰.醫院藥事管理在臨床藥學服務中的價值與作用分析[J].數理醫藥學雜志，2017，30（4）：631-632.

[6]? 胡麗萍.談藥劑科藥事管理在醫院管理工作中的作用[J].中國衛生產業，2015，12（26）：181-183.